Dextrocardia

Dextrocardia rewşek e ku tê de dil ber bi aliyê rastê yê sîngê ve tê xuyang kirin. Bi gelemperî, dil ber bi çep ve radibe. Rewş di zayînê de (zayînî) heye.

Di hefteyên destpêkê yên ducaniyê de, dilê pitikê pêş dikeve. Carcarinan, wusa vedigire ku ew li şûna milê çepê aliyê rastê yê sîngê nîşan dide. Sedemên vê yekê ne diyar in.

Çend celeb dextrokardî hene. Gelek celeb kêmasiyên din ên devera dil û zikê digirin nav xwe.

Di celebê herî hêsan ê dextrokardiyê de, dil wêneyek neynikê ya dilê normal e û pirsgirêkên din tune. Ev rewş kêm e. Dema ku ev çêdibe, dê organên zik û pişikan jî timûtim di wêneyek neynikî de werin rêz kirin. Mînakî, kezeb dê li şûna rastê li milê çepê be.

Hin mirovên ku bi dekstrokardiya neynikê de ne xwedî pirsgirêk in mûyên rind (cilî) ku hewa diçin pozê wan û rêgehên hewayê parzûn dikin. Ji vê rewşê re sendroma Kartagener tê gotin.

Di celebên gelemperî yên dextrokardiyê de, kêmasiyên din ên dil jî hene. Ji vana ya herî hevpar ev in:

• Duçaroka rastê ya derketinê (aorta ji dêvla bi parikê çepê ve bi parikê rast ve girêdide)
• Kêmasiya kumikê endokardî (dîwarên ku her 4 jûreyên dil ji hev vediqetînin kêm çêbûne an tune ne)
• Stenoza pişikê (tengkirina valvola pişikê) an atresia (valvola pişikê bi rêkûpêk çê nabe)
• Single ventricle (li şûna du ventricles, yek ventricle heye)
• Veguhestina rehên mezin (aorta û rehika pişikê têne guhertin)
• Xeleta septalê ya şikeftê (qulikê dîwarê ku hevsarê rast û çepê dil ji hev vediqetîne)

Organên zik û sîngê di pitikên bi dextrokardî de dibe ku anormal bin û rast nexebitin. Sendromek pir giran ku bi dextrokardiyê xuya dike, heterotaksî tê gotin. Di vê rewşê de, gelek organ ne li cihên xweyên asayî ne û dibe ku bi rêkûpêk nexebitin. Mînakî, dibe ku rûv bi tevahî winda bibe. Roz pişkek girîng a pergala parastinê ye, ji ber vê yekê pitikên ku bêyî vê organê çêbûne di bin xetereya enfeksiyonên bakteriyen giran û mirinê de ne. Di rengek din a heterotaksî de, çend rûçikên piçûk hene, lê dibe ku ew rast nexebitin.

Dibe ku Heterotaksî jî ev be:

• Pergala mîzdankê ya ne normal
• Pirsgirêkên pişikan
• Pirsgirêkên avahî an pozîsyona roviyan
• Xeletên dil ên giran
• Anormaliyên rehên xwînê

Faktorên rîska gengaz ên ji bo dextrokardiyê dîroka malbatê ya rewşê vedigire.

Ger dil normal be tu nîşanên dextrokardiyê tune.

Ertên ku dibe dextrokardî tê de hebe dibe ku bibe sedema van nîşanên jêrîn:

• Çermê şîn
• Zehmetiya nefesê
• Neçûbûn û giranbûn
• Westînî
• Zer (çerm û çavên zer)
• Çermê zirav (pallor)
• Enfeksiyonên dubare yên sinus an pişikê

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û li ser nîşanan bipirse.

Testên ji bo teşhîskirina dextrokardia ev in:

• X-tîrêja sîngê
• CT lêgerîna dil
• Elektrokardiyogram
• MRI ya dil
• Ekokardiyogram

Bi tevahî wêneyek neynika dextrokardiya bêyî kêmasiyên dil hewceyî dermankirinê nabe. Lêbelê girîng e, ku bila peywirê lênêrîna tenduristiyê ya zarok bizane ku dil li milê rastê yê sîngê ye. Ev agahdarî dikare di hin îmtîhan û testan de girîng be.

Cûreyek dermankirinê ya pêdivî bi dil an pirsgirêkên fîzîkî ve girêdayî ye ku pitik dikare ji bilî dextrokardiyê hebe.

Ger kêmasiyên dil bi dextrokardiyê hebin, dê pitir muhtemelen pêdivî bi emeliyatê hebe. Zarokên ku pir nexweş in dibe ku hewce be ku dermanan bixwin berî ku emeliyet bibin. Van dermanan alîkariya pitikê dikin ku mezin bibe ji ber vê yekê emeliyat hêsantir tê kirin.

Dermanan ev in:

• Avêlên avê (diuretîk)
• Dermanên ku alîkariya masûlkeya dil dikin ku bi hêztir pompe bike (ajanên înotrop)
• Dermanên ku tansiyonê nizm dikin û barê karê li ser dil sivik dikin (ACE astengker)

Dibe ku pitik jî hewceyê emeliyatê be da ku pirsgirêkên di organên zik de rast bike.

Zarokên bi sendroma Kartagener dê hewceyê dermankirina dubare bi antîbîyotîk ji bo enfeksiyonên sinus be.

Zarokên ku pişika wan winda an jî anormal in, hewceyê antîbiyotîkên demdirêj in.

Pêdivî ye ku hemî zarokên ku kêmasiyên dil hene berî emeliyatan an dermanên diranan antîbiyotîkan bigirin.

Zarokên ku bi dextrokardiya sade hêviya wan a jiyanê normal heye û divê pirsgirêkên wan bi cîhkirina dil ve tune bin.

Gava dextrokardî bi kêmasiyên din ên di dil û deverek din de di laş de xuya dibe, pitik çiqas çêdibe bi giraniya pirsgirêkên din ve girêdayî ye.

Dibe ku pitik û zarokên bê rûpik enfeksiyonên wan hebin. Ev bi kêmî ve bi antîbîyotîkên rojane bi kêmasî qismî tête pêşîlêgirtin.

Tevlihevî girêdayî ne ka dextrokardîa beşek ji sendromek mezintir e, û gelo pirsgirêkên din di laş de hene. Tevlihevî ev in:

• Rokên astengkirî (ji ber rewşa ku jê re malrotasyona rûvî tê gotin)
• Têkçûna dil
• Enfeksiyon (heterotaksî bê rûv)
• Neheqiya li mêran (sendroma Kartagener)
• Pneumoniya dubare
• Enfeksiyonên dubare yên sinusê (sendroma Kartagener)
• Mirin

Ger pitikê we telefon bikin:

• Xuya ye ku enfeksiyonên pir caran peyda dibin
• Wusa dixuye ku qelew nabe
• Tîr bi hêsanî

Ger pitika we hebe lênihêrîna acîl bigerin.

• Li ser çerm rengek şîn e
• Pirsgirêka nefesê
• Çermê zer (zer)

Hin sendromên ku dextrokardî tê de hene dibe ku di malbatan de bimeşin. Ger dîroka weya malbatê ya heterotaksî hebe, berî ku hûn ducanî bibin bi pêşkêşkarê xwe re bipeyivin.

Çu awayên naskirî tune ku pêşî li dextrocardia bigire.Lêbelê, pêşîgirtina li karanîna dermanên neqanûnî (bi taybetî kokaîn) berî û di dema ducaniyê de dikare rîska vê pirsgirêkê kêm bike.

Heke bi we re şekir heye bi pêşkêşkarê xwe re bipeyivin. Ev rewş dibe ku bibe sedema xetera xwedîkirina zarokek bi hin teşeyên dextrokardiyê.

Xeletiya dilê siyanotîk - dextrokardî; Xeleta dil a zayînî - dextrokardî; Xeletiya jidayikbûnê - dextrocardia

• Dextrocardia

Park MK, Salamat M. Herêmî ya lokalîzasyon û nexşeya dil. Li: Park MK, Salamat M, weş. Ji bo Bijîşkan Kardiyolojiya Zarokan a Parkê. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 17.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Nexweşiya dil a zayînî di nexweşê mezin û zarokan de. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 75.