Zexmkirina kanala bilûrê
Zexmkirina kanala bilûrê tengbûnek anormal a kanala bilûrê ya hevpar e. Ev lûleyek e ku bilûrê ji kezebê ber bi rûviyê piçûk ve dibe. Bilûr madeyek e ku bi ziravbûnê re dibe alîkar.
Di dema emeliyatê de tengasiya rêça bilûrê pir caran ji ber birîndarbûna kanalên zirav çêdibe. Mînakî, dibe ku piştî emeliyatê rakirina bilûrê.
Sedemên din ên vê rewşê ev in:
- Qanserê kanala bilûrê, kezeb an pankreasê
- Zirar û şopa ji ber kevirê gurê di rêça bilikê de
- Zirar an şopa piştî rakirina mîzdankê
- Pankreasê
- Kolangîta sklerotîk a seretayî
Nîşan ev in:
- Painşa zik li milê rastê yê jorîn ê zik
- Illsiliyan
- Agir
- Dişewitandin
- Hesta gelemperî ya nerehetiyê
- Windakirina bêhnê
- Zer
- Nase û vereşîn
- Rûniştên zirav an reng-gilover
Testên jêrîn dikarin alîkariya vê rewşê bikin:
- Kolangîopankreatografiya paşverû ya endoskopîk (ERCP)
- Kolangiograma transhepatic percutaneous (PTC)
- Kolangîopankreatografiya rezonansa magnetîsî (MRCP)
- Ultrasografiya Endoskopîk (EUS)
Ceribandinên xwînê yên jêrîn dikarin bibin alîkar ku pirsgirêkek bi pergala bilûrê derkeve holê.
- Fosfataza alkalîn (ALP) ji ya normal zêdetir e.
- Asta enzîma GGT ji ya normal zêdetir e.
- Asta bilirubîn ji ya normal zêdetir e.
Dibe ku ev rewş encamên testên jêrîn jî biguherîne:
- Asta amîlazê
- Asta lipase
- Bilirubîna mîzê
- Dema Prothrombin (PT)
Armanca dermankirinê rastkirina tengbûnê ye. Ev ê bihêle ku bilûr ji kezebê derbasî rovî bibe.
Ev dibe ku:
- Emelî
- Dilasyona endoskopîk an perkutanî an jî têxistina stentan di nav tengasiyê de
Ger emeliyet were kirin, tengavî tê rakirin. Dê kanala bilûrê ya hevpar bi rûviya piçûk re ji nû ve were girêdan.
Di hin rewşan de, boriyek piçûk a pola tevnî an pola (stent) li ser tenişta rêça bilûrê tê danîn ku ew vekirî bimîne.
Dermankirin piraniya caran serketî ye. Serkeftina demdirêj bi sedema tengasiyê ve girêdayî ye.
Inflamasyon û tengbûna rêça bilûrê dibe ku li hin kesan vegere. Metirsiya enfeksiyonê li jorê herêma tengbûyî heye. Zextên ku ji bo demek dirêj dimînin dikarin bibin sedema zirara kezebê (sîroza).
Heke nîşanên piştî pankreatîtiyê, kolestîstektomî, an jî emeliyata bilûrê ya din dubare bibin, serî li peywirê tenduristiya xwe bidin.
Zexmkirina kanala bilûrê; Zexmkirina bilûrê
- Riya bilikê
Anstee QM, Jones DEJ. Hepatolojî. Li: Ralston SH, Nasnameya Penman, Strachan MWJ, Hobson RP, weş. Prensîb û Pratîka Bijîşkî ya Davidson. Çapa 23-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 22.
Fogel EL, Sherman S. Nexweşiyên mîzdankê û kanalên zirav. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: banê 146.
-Brahîm-zada I, Ahrendt SA. Birêvebirina zexmkirinên bîlyonî yên bengiyê. Li: Cameron AM, Cameron JL, weş. Terapiya Cerrahî ya Naha Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 462-466.
Jackson PG, Evans SRT. Pergala bilûrê. Li: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Textbook of Surgery. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 54.