Arterîta şaneya dêw

Arterîta şaneya dêw mezin iltîhaba û zirara rehên xwînê ye ku xwîn digihîne serî, stû, laşê jorîn û çekan. Ji wê re arterîta demkî jî tê gotin.

Arterîta şaneya dêw bandor dike ser damarên navîn-mezin. Ew dibe sedema iltîhaba, werimandin, nermbûn û ziyanê di rehên xwînê yên ku xwînê digihînin serî, stû, jorîn laş û çekan. Ew bi gelemperî di damarên dora perestgehan de (damarên demkî) pêk tê. Van rehikan ji damara karotîdê ya di stûyê de şax digirin. Di hin rewşan de, rewş dikare di damarên navîn-mezin de li deverên din ên laş jî çêbibe.

Sedema rewşê nayê zanîn. Ew tê bawer kirin ku bi qismî ji ber bersivek parastinê ya xelet be. Nexweşî bi hin enfeksiyonan û bi hin genan ve hatiye girêdan.

Arterîta şaneya dêw di mirovên ku bi nexweşiyek din a înflamatîf wekî polymyalgia rheumatica tê zanîn zêdetir e. Arterîta şaneya dêw hema hema her gav di mirovên ji 50 salî mezintir de pêk tê. Ew pirtirîn di mirovên ji bakurê Ewropa de ye. Dibe ku rewş di malbatan de bimeşe.

Hin nîşanên hevpar ên vê pirsgirêkê ev in:

• Li aliyek serê an pişta serê xwe serêşek tîrêjê ya nû
• Nermikî dema ku dest bi serûpê kirin

Nîşaneyên din dikarin hebin:

• Painşa çena ku dema diqijilîne rû dide
• Usingşa milê piştî karanîna wê
• Musşa masûlkeyan
• Painş û hişkiya stû, milên jorîn, mil û milên (polymyalgia rheumatica)
• Qelsbûn, westandina zêde
• Agir
• Hestê giştî yê nexweş

Pirsgirêkên bi çavan dibe ku çêbibin, û carinan jî dibe ku ji nişkê ve dest pê bikin. Van pirsgirêkan ev in:

• Dîtina tarî
• Dîtina duqat
• Dîtina ji nişka ve kêmkirî (korbûna li yek an du çavan)

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê serê we muayene bike.

• Serî pir caran ji destanê hesas e.
• Dibe ku li tenişta serî, bi gelemperî li ser yek an herdu perestgehan, rehînek nermik, stûr hebe.

Di testên xwînê de dibe ku ev hebin:

• Hemoglobîn an hematokrît
• Testên fonksiyona kezebê
• Rêjeya rûniştinê (ESR) û proteîna C-bertek

Testên xwînê bi tenê nikare teşhîsek peyda bike. Hûn ê hewce bibin ku biyopsiya şaneya demkî bikin. Ev prosedurek nişdarî ye ku dikare wekî nexweşxaneyek bête kirin.

Di heman demê de dibe ku te ceribandinên din jî hebin, di nav de:

• Ultrasonografiya reng Doppler a rehên demkî. Heke ji hêla kesekî / a ku bi pêvajoyê re ezmûn kiribe ev dikare cîhê bîyopsiya şaneya demkî bigire.
• MRI
• PET lêgerîn.

Bidestvekirina dermankirina bilez dikare pêşî li pirsgirêkên giran ên wekî blindbûnê bigire.

Dema ku arterîta şaneya dêw tê gumankirin, hûn ê kortîkosteroîdên wekî prednisone bi dev bistînin. Van dermanan timûtim berî ku biopsî neyê kirin jî têne dest pê kirin. Di heman demê de dibe ku ji we re were gotin ku hûn aspirinê bigirin.

Piraniya mirovan piştî destpêkirina dermankirinê di nav çend rojan de baştir dibin. Doza kortîkosteroîdan dê pir hêdî hêdî were birîn. Lêbelê, hûn ê hewce ne ku ji 1 heya 2 salan derman bixwin.

Ger teşhîsa arterîta şaneya mezin were kirin, li pir kesan dermanek biyolojîk a bi navê tocilizumab dê bê zêdekirin. Ev derman miqdara kortîkosteroîdên ku ji bo kontrolkirina nexweşiyê hewce dike kêm dike.

Dermankirina demdirêj a bi kortikosteroîdan dikare hestiyan zirav bike û şensê şikestina we zêde bike. Hûn ê hewce ne ku gavên jêrîn bavêjin da ku hûn hêza hestî biparêzin.

• Cixare kişandin û vexwarina zêde ya alkolê dûr bikin.
• Kalsiyûm û vîtamîna D-ya zêde bistînin (li gorî şîreta pêşkêşkarê xwe).
• Dest bi rêve an formên din ên rahênanên giran bikin.
• Hestiyên we bi testa dendika mîneralek hestî (BMD) an lêgerîna DEXA werin kontrol kirin.
• Dermanek bisfosfonat, wekî alendronate (Fosamax), ku ji hêla dabînkerê we ve hatî nivîsandin, bikirin.

Pir kes başbûnek tam dikin, lê dibe ku dermankirin ji bo 1 heya 2 salan an jî dirêjtir hewce be.Rewş dikare di rojek paşîn de vegere.

Di bedenê de zirara rehên xwînê yên din, wekî aneurîzm (balonkirina rehên xwînê), dibe ku pêk were. Vê zirarê dikare di pêşerojê de bibe sedema derbeyê.

Heke we heye:

• Serê êşa ku naçe
• Windakirina dîtinê
• Nîşaneyên din ên arterîta demkî

Hûn dikarin ji pisporekî ku arterîta demkî derman dike re werin şandin.

Pêşniyarek nayê zanîn tune.

Arterît - demkî; Arterîta craniyal; Arterîta şaneya dêw

• Anatomiya demarên kerotîd

Dejaco C, Ramiro S, Duftner C, et al. Pêşniyarên EULAR-ê ji bo karanîna wênekêşiyê di vaskulîta keştiya mezin de di pratîka klînîkî de. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (5): 636-643. PMID: 29358285 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29358285.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Nexweşiyên reh ên kotî. Li: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, weş. Nexweşiyên Çermê yên Andrews: Dermatolojiya Klînîkî. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 35.

Koster MJ, Matteson EL, Warrington KJ. Arterîta şaneya dêw a mezin-gemî: teşhîs, şopandin û rêvebirin. Rumatolojî (Oxford). 2018; 57 (pêvek_2): ii32-ii42. PMID: 29982778 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29982778.

Stone JH, Tuckwell K, Dimonaco S, et al. Ceribandina tocilizumab di arterîta hucre-mezin de. N Engl J Med. 2017; 377 (4): 317-328. PMID: 28745999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28745999.

Tamaki H, Hacî-Ali RA. Tocilizumab ji bo arterîta şaneya mezin-di nexweşiyek kevn de gavek mezin a nû. JAMA Neurol. 2018; 75 (2): 145-146. PMID: 29255889 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29255889.