Kansera endometrium
Kansera endometrium pençeşêrê ye ku di endometrium, dorhêla zikmakî (malzarok) de dest pê dike.
Penceşêrê endometrium celebê herî gelemperî ya penceşêrê zikmakî ye. Sedema rastîn a pençeşêrê endometrial nayê zanîn. Astek zêde ya hormona estrojenê dikare rol bilîze. Ev çêkirina dorhêla zikmakî teşwîq dike. Ev dikare bibe sedema zêdebûna anormal a endometrium û penceşêrê.
Piraniya bûyerên pençeşêrê endometriyal di navbera 60 û 70 salî de pêk tê. Çend rewş dibe ku berî 40 saliyê pêk werin.
Faktorên jêrîn ên bi hormonên we re têkildar in rîska ji bo kansera endometrium zêde dikin:
- Terapiya veguheztina estrojenê bêyî karanîna progesterone
- Dîroka polîpên endometrium
- Heyamên kêm
- Qet ducanî nabe
- Qelewbûn
- Nexweşîya şekir
- Sendroma hêkoka polycystic (PCOS)
- Di temenê piçûk de dest pêkirina mehane (berî 12 salî)
- Piştî 50 saliyê dest bi menopozê dike
- Tamoxifen, dermanek ku ji bo dermankirina kansera memikê tê bikar anîn
Jinên ku di bin mercên jêrîn de ne jî xuya dike ku ji bo kanserê endometrial di rîskek mezin de ne:
- Kansera kolonê an memikê
- Nexweşiya mîzdankê
- Tansiyona bilind
Nîşaneyên kansera endometrial ev in:
- Ji xwîna xwînê ya ne normal, di nav wan de xwînrijandin an piştî menopozê xwînrijandin / xwînrijandin
- Beşên pir dirêj, giran, an jî pir caran yên xwîna vajînayê piştî 40 saliyê
- Painşa zikê jêrîn an qeşengiya pelvîk
Di demên destpêkê yên nexweşiyê de, muayeneya pelvîcê timûtim normal e.
- Di qonaxên pêşkeftî de, dibe ku di mezinahî, teşe an hesta zikmakî an avahiyên derdorê de guherîn hebin.
- Pap smear (dibe ku ji bo kansera endometriumê guman çêbibe, lê teşxîs nake)
Li gorî nîşanên we û dîtinên din, dibe ku tehlîlên din hewce ne. Hin dikarin li nivîsgeha dabînkerê lênihêrîna tenduristiya we werin kirin. Yên din dikarin li nexweşxaneyek an navendek nişdarî bêne kirin:
- Bîopsiya endometrium: Bikaranîna kateter (boriyek) piçûk an zirav, tevn ji pelika uterus (endometrium) tê girtin. Hucre di bin mîkroskopê de têne vekolandin da ku bibînin bê ka anormal an jî penceşêrê ne.
- Hîsteroskopî: Amûrek mîna teleskopê ya tenik bi navgîniya vajînayê û vebûna malzarokê tê lêkirin. Ew dihêle ku dabînker hundirê malzarokê bibîne.
- Ultrasonografî: Pêlên dengî ji bo çêkirina wêneyek organên pelvîk têne bikar anîn. Dibe ku ultrason bi zik an vajînal were kirin. Ultrasonografîk dikare diyar bike ka dora malzarokê anormal xuya dike an qalindkirî.
- Sonohysterografî: Av bi navgîniyek tenik di malzarokê de tê danîn, dema ku wêneyên ultrasînala vajînayê ji malzarokê têne çêkirin. Ev prosedur dikare were kirin da ku hebûna girseyek uterine ya anormal ku dikare bibe nîşana pençeşêrê diyar bike.
- Nîşana rezonansa magnetîsî (MRI): Di vê testa wênesaziyê de, ji bo afirandina wêneyên organên navxweyî magnîteyên bihêz têne bikar anîn.
Ger penceşêr were dîtin, dibe ku testên wênekêşî werin kirin da ku bibînin ka penceşêr li deverên din ên laş belav bûye an na. Ji vê re sekinandin tê gotin.
Qonaxên pençeşêrê endometrial ev in:
- Qonaxa 1: Penceşêr tenê di malzarokê de ye.
- Qonaxa 2: Penceşêr di malzarok û malzarokê de ye.
- Qonaxa 3: Penceşêr li dervayê malzarokê belav bûye, lê ne ji devera pelvîsa rastîn e. Penceşêr dibe ku girêkên lîmfê di pelvîk an nêzê aortayê de (şaneya sereke ya di zik de) têkildar be.
- Qonaxa 4: Penceşêr li rûyê hundirê rovî, mîzdank, zik an organên din belav bûye.
Penceşêr wekî pola 1, 2, an jî 3. Dabeş 1 pola herî kêm êrişker e, û pola 3 ya herî êrîşkar e. Agresîv tê wateya ku penceşêr zû mezin dibe û belav dibe.
Vebijarkên dermankirinê ev in:
- Emelî
- Tedawiya tîrêjê
- Kemoterapî
Emeliyata ji bo derxistina zikmakî (hysterektomî) dibe ku li jinên ku bi penceşêra 1-a qonaxa destpêkê de bê kirin. Dibe ku doktor lûle û hêkan jî derxîne.
Emeliyata ku bi terapiya tîrêjê re têkildar vebijarkek din a dermankirinê ye. Ew bi gelemperî ji bo jinên ku tê bikar anîn tê bikar anîn:
- Nexweşiya qonaxa 1 ku şansê wê yê vegerê heye, li girêkên lîmfê belav bûye, an pola 2 an 3 ye
- Nexweşiya qonaxa 2
Kemoterapî an terapiya hormonî dibe ku di hin bûyeran de, pir caran ji bo kesên bi nexweşiya qonaxa 3 û 4, werin hesibandin.
Hûn dikarin bi tevlîbûna li komek piştgiriya pençeşêrê stresa nexweşiyê sivik bikin. Parvekirina bi kesên din ên ku xwedan ezmûn û pirsgirêkên hevpar in dikare ji we re bibe alîkar ku hûn xwe tenê hîs nekin.
Kansera endometriumê bi gelemperî di merheleyek destpêkê de tê teşxîs kirin.
Ger penceşêr belav nebûbe, piştî 5 salan% 95 jin zindî ne. Ger penceşêr li organên dûr belav bûye, ji% 25-an jin piştî 5 salan hîn sax in.
Dibe ku tevlihevî yek ji yên jêrîn hebin:
- Anemia ji ber windabûna xwînê (berî teşxîsê)
- Perforasyona (qulika) malzarokê, ku dibe ku di dema biyopsiya D û C an endometriyal de pêk were
- Pirsgirêkên ji emeliyatê, tîrêjê, û kemoterapî
Heke ji vana yeka jêrîn hebe ji bo hevdîtinek bi peydakerê xwe re bang bikin:
- Her xwînrijandin an lekolînek ku piştî destpêka menopozê çêdibe
- Piştî têkilî an duşokî xwînrijandin an lekolîn
- Xwîn ji 7 rojan dirêjtir e
- Çerxên mehane yên bêserûber ku mehê du caran pêk tên
- Piştî menopozê dest pê kir derketina nû
- Painş an tengasiya pelvî ku naçe
Ji bo pençeşêrê endometrial (malzarok) ceribandinek pişkinînê ya bi bandor tune.
Jinên ku bi faktorên metirsiyê yên ji bo pençeşêrê endometrium heye divê ji hêla doktorên wan ve ji nêz ve werin şopandin. Vê jinên ku digirin digire nav xwe:
- Terapiya veguheztina estrojenê bê terapiya progesterone
- Tamoxifen ji 2 salan zêdetir e
Di hin rewşan de dibe ku muayeneyên pelvîk ên pir caran, Pap lêdan, ultrasoundsên vajînayê, û biopsiya endometrial.
Metirsiya ji bo kansera endometriyal ji hêla kêm dibe:
- Parastina giraniyek normal
- Zêdetirî salekê hebên kontrola jidayikbûnê bikar tînin
Adenokarcînoma endometrium; Adenokarcînoma mîzê; Kansera mîzê; Adenokarcînoma - endometrium; Adenokarcînoma - malzarok; Penceşêr - malzarok; Penceşêr - endometrial; Kansera korpusê ya mîzê
- Hîserektomî - zik - derdan
- Hîsterêktomî - laparoskopîk - derdan
- Hîsterêktomî - vajînal - derdan
- Radyasyona pelvîkî - derdan
- Laparoskopiya pelvî
- Anatomiya hilberîna jin
- D û C
- Bîopsiya endometrium
- Hîserektomî
- Zikê dayik
- Kansera endometrium
Armstrong DK. Kanserên jineolojîk. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 189.
Boggess JF, Kilgore JE, Tran A-Q. Kansera mîzê. Li: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, weş. Onkolojiya Klînîkî ya Abeloff. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 85.
Morice P, Leary A, Creutzberg C, Abu-Rustum N, Darai E. Kansera Endometrium. Lancet. 2016; 387 (10023): 1094-1108. PMID: 26354523 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26354523/.
Malpera Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî. Dermankirina dermankirina pençeşêrê endometriye (PDQ) - guhertoya pîşeyî ya tenduristiyê. www.cancer.gov/types/uterine/hp/endometrial-treatment-pdq. 17ê Çileya Pêşîn a 2019yê hate nûvekirin. 24ê Adarê, 2020-ê gihîştî.
Malpera Tora Penceşêrê ya Neteweyî ya Berfireh. Rêgezên pratîka klînîkî ya NCCN di onkolojî de (rêbernameyên NCCN): neoplazmayên malzarokê. Guhertoya 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/uterine.pdf. Di 6-ê Adarê, 2020-an de hate nûvekirin. Di 24-ê Adarê de, 2020-an hate gihîştin.