Syringomyelia

Syringomyelia berhevokek mîna-kîst a şileya cerebrospinal (CSF) e ku di mejiyê spinal de çê dibe. Bi demê re, ew zirarê dide ziravê.

Ji kîsta tijî şilav syrinx re tê gotin. Damezrandina şilavê spinal dibe ku bibe sedema:

• Xeletiyên jidayikbûnê (nemaze malformasyona Chiari, ku tê de beşek mejî di binî rehikê berjêr diçe ser mejiyê reh)
• Trawmaya mêjî
• Tumorên mizgeftê

Kîsta tije av bi gelemperî li herêma stûyê dest pê dike. Ew hêdî hêdî berfireh dibe, zextê li mêjî dike û hêdî hêdî zirarê dide.

Destpêka syringomyelia bi gelemperî di navbera 25 û 40 salî de ye. Mêr ji mê pirtir bandor dibin.

Ger rewş ji ber kêmasiyên jidayikbûnê be, dibe ku heya 30 û 40 salî ti nîşan tune. Nîşaneyên syringomyelia bi gelemperî hêdî hêdî xuya dibin û bi gelek salan re xerabtir dibin. Di rewşa trawmayê de, destpêkirina nîşanan dibe ku zû ji 2 heya 3 mehî be. Heke nîşan hene, dibe ku ew hebin:

• Serêş
• Skoliyoz (li zarokan)
• Windakirina girseya masûlkeyan (helandin, atrofî), bi gelemperî di nav dest û destan de
• Windakirina refleksên di lingên jorîn de
• Refleksên di lingên jêrîn de zêde dibin
• Spazm an tengasiya di masûlkeyên ling an dest û mil de
• Windakirina fonksiyona masûlkeyan, windakirina karîna karan an lingan
• Bêdengiya ku hesta êş an germahiyê kêm dike; kapasîteya hîskirinê dema ku çerm tê destgirtin kêm dike; di stû, mil, milên jorîn û qurmê de di qalibek mîna cape de çêdibe; û her ku diçe hêdî hêdî xerabtir dibe
• Dest, stû, an jî pişta an lingên navîn êşînin
• Di dest û lingan de qelsbûn (hêza masûlkeyê kêm)
• Burnewitandin an birîna bê êş a dest
• Di zarokan de zehmetiya meşîn an meşandina tiliyan
• Tevgerên çavan ên bêkontrol (nystagmus)
• Rewşa ku li ser rehikên çav û rû bandor dike (sendroma Horner)

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û li ser nîşanan bipirse, li ser pergala rehikan bisekine. Testên ku dikarin werin kirin ev in:

• MRI ya serî û stû
• CT lêgerîna spinal bi myelogram (dibe ku dema ku MRI ne gengaz be were kirin)

Ji bo syringomyelia dermanek bi bandor nayê zanîn. Armancên dermankirinê ew e ku zirara stûyê zirarê nehêle û fonksiyonê baştir bike.

Dibe ku emeliyat hewce be da ku zexta di mêjî de bihêle. Ji bo baştirkirina fonksiyona masûlkeyê dibe ku hewce be ku terapiya laş û kar hebe.

Pêdivî ye ku şiftkirina ventriculoperitoneal an şringkirina syringosubarachnoid hebe. Ev prosedurek e ku tê de kateter (boriyeke zirav û nermik) tê de tê avêtin da ku berhevoka şilekê bişewitîne.

Bêyî dermankirinê, dibe ku tevlihevî pir hêdî hêdî xerabtir bibe. Bi demê re, ew dikare bibe seqetiyek giran.

Operasyon bi gelemperî rewşê xirabtir radiwestîne. Fonksiyona pergala rehikan dê li dora% 30 kesên ku emeliyat dibin baştir bibe.

Bêyî dermankirinê, rewş dikare bibe sedema:

• Windakirina fonksiyona pergala rehikan
• Astengdariya daîmî

Tevliheviyên muhtemel ên emeliyatê ev in:

• Derbasî
• Tevliheviyên din ên emeliyatê

Heke bi we re nîşanên syringomyelia hebin bangî dabînkerê xwe bikin.

Ji bo pêşîgirtina li vê rewşê çu awayek nayê zanîn, ji xilaskirina birînên mîzê. Tenduristiya rasterast nexweşiyê xirabtir dike.

Inirîn

• Pergala demarî ya navendî

Batzdorf U. Syringomyelia. Li: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, weş. Pirtûka dersê ya Mêjûya Gerînikê. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: serê 29.

Benglis DM, Jea A, Vanni S, Shah AH, Green BA. Syringomyelia. Li: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, weş. Rothman-Simeone û Herkowitz's The Spine. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: çap 94.

Roguski M, Samdani AF, Hwang SW. Syringomyelia ya mezinan. Li: Winn HR, weş. Youmans and Winn Surgery Neurolojîk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 301.