Thoracentesis

Thoracentesis rêgezek e ku meriv ji valahiya di navbera laşên derveyî pişik (plevra) û dîwarê singê de ji cihikê radike.

Test bi awayê jêrîn tête kirin:

• Hûn li ser doşekek an li qiraxek kursî an doşekek rûniştin. Ser û milên we li ser maseyekê disekinin.
• Çermê li dora malpera pêvajoyê tête paqij kirin. Dermanek bêhempa ya herêmî (anestetik) di çerm de tê derzandin.
• Derziyek bi nav çerm û masûlkeyên dîwarê sîngê ve tê danîn nav cîhana dora pişikan, ku jê re dibêjin cîhê pleur. Pêşniyarê lênerîna tenduristiyê dikare ultrasiyonê bikar bîne da ku cîhê çêtirîn ku têda derziyê bibîne bibîne.
• Dibe ku di dema pêvajoyê de ji we were xwestin ku hûn nefesa xwe bigirin an jî bêhna xwe vedin.
• Di dema ceribandinê de pêdivî ye ku hûn kuxin, nefesê kûr bistînin, an jî tevger nekin da ku birîna pişikê neşîne.
• Ava bi derziyê tê kişandin.
• Derzî tê derxistin û dever tê girêdan.
• Dibe ku şilav ji bo ceribandinê (analîza şileya plevî) ji laboratuwarê re were şandin.

Berî ceribandinê amadekariyek taybetî ne hewce ye. Berî û piştî ceribandinê dê tîrêjek x-ray an ultrasonek bête kirin.

Dema ku bêrûzê herêmî tê derzandin hûn ê hestek bişoxilînin. Gava ku derziyê têxin nav qada plevra hûn dikarin êş an zextê hîs bikin.

Di dema pêvajoyê de an piştî wê bêhna we hindik dibe an êşa singê we heye, ji pêşkêşkarê xwe re bêjin.

Bi gelemperî, şilek pir hindik di qada pleural de ye. Ji avabûna şileyek pir zêde ya di navbera tebeqeyên plevayê de wekî efûya plevî tê gotin.

Test ji bo destnîşankirina sedema şileya zêde, an jî ji bo rakirina nîşanan ji berhevdana şileyê tê kirin.

Bi gelemperî valahiya plevra tenê hebkî pir hindik şilek vedigire.

Testkirina şilavê dê alîkariya peydakêşanê we bike ku sedemê efsûna plevî diyar bike. Sedemên gengaz ev in:

• Qansêr
• Têkçûna kezebê
• Têkçûna dil
• Asta proteîn kêm
• Nexweşiya gurçikan
• Trawma an post-emeliyat
• Efûya plevî ya têkildarî asbestê
• Nexweşiya rehikê kolagenê (pola nexweşiyên ku di wan de pergala parastinê ya laş êrişî şanikên xwe dike)
• Bertekên tiryakê
• Komkirina xwînê li qada plevî (hemotoraks)
• Kansera pişikê
• Werimandin û iltîhaba pankreasê (pankreatît)
• Satilcan
• Astengkirina rehînek di pişikan de (embolîza pişikê)
• Glanda tîroîdê ya bi kêm kêmî

Heke peydakerê we guman dike ku we enfeksiyonek heye, dibe ku çandek şilav were kirin ku ji bo bakteriyan were ceribandin.

Dibe ku xetereyek ji yên jêrîn hebe:

• Bixwîn
• Derbasî
• Pişka hilweşiyayî (pneumotoraks)
• Xemgîniya nefesê

X-ray an ultrasonek sîngê bi gelemperî piştî pêvajoyê tête kirin da ku tevliheviyên gengaz were dîtin.

Aspirasyona şilavê ya pleural Tepika pleurî

Blok BK. Thoracentesis. Li: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, weş. Roberts û Hedges ’Prosedurên Klînîkî yên di Tiba Acîl û Lênihêrîna Hişk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 9.

Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - teşhîs. Li: Chernecky CC, Berger BJ, weş. Ceribandinên Taqîgehî û Rêgezên Teşxîskirinê. Çapa 6-an. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.