Arteriografiya renal

Arteriyografiya renal x-ray a rehên xwînê yên gurçikan e.

Ev ceribandin li nexweşxane an ofîsa nexweşxaneyan tê kirin. Hûn ê li ser maseyek x-ray razên.

Pêşkêşkerên lênihêrîna tenduristiyê bi gelemperî ji bo ceribandinê arteryek li nêzê gilover bikar tînin. Car carinan, dabînker dikare di destmalekê de rehikek bi kar bîne.

Pêşkêşkerê we dê:

• Deverê paqij bikin û bişon.
• Dermanek nermikî li herêmê bidin.
• Derziyek têxin rehikê.
• Têlek zirav bi derziyê re derbasî rehikê bikin.
• Derziyê derxînin.
• Lûleyek dirêj, teng û nermikî ya ku jê re kateter tê gotin têxin dewrê.

Bijîşk bi karanîna wêneyên x-ray ên laş, kateterê vediguhêzîne rewşek rast. Amûrek bi navê floroskop wêneyan dişîne dîmenderekî TV-yê, yê ku peydakar dikare bibîne.

Kateter li pêş têlê tê aortayê (rehê xwîna sereke ji dil) tê avêtin. Dûv re dikeve rehika gurçikê. Testmtîhan boyaxek taybetî (ku jê re berevajî tê gotin) bikar tîne da ku alîkariya rehikan li ser tîrêjê x nîşan bike. Rehikên xwînê yên gurçikan bi tîrêjên x-yên asayî nayên dîtin. Dye bi kateterê diherike nav rehika gurçikê.

Wêneyên tîrêjên X dema ku boyax di nav rehên xwînê de derbas dibe têne kişandin. Saline (ava şor a steril) ku tînek xwînê vedigire jî dibe ku bi riya kateterê were şandin da ku xwîn li deverê neliqe.

Piştî ku tîrêjên x têne girtin kateter tê derxistin. Amûrek girtinê tê danîn li zendan an zext li herêmê tê kirin da ku xwîn were sekinandin. Piştî 10 an 15 hûrdeman herêm tê kontrol kirin û bendek tê danîn. Dibe ku ji we were xwestin ku piştî pêvajoyê 4-6 saetan lingê xwe rast bikin.

Heke ji pêşkêşî re vebêjin:

• Hûn ducanî ne
• Tu carî pirsgirêkên xwînrijandinê bi we re hene
• Hûn nuha dermanên xwînê, her weha aspîrîna rojane jî digirin
• Çu carî reaksiyonên alerjîk ên we hene, nemaze yên ku bi madeya berevajî ya tîrêjên x-ray an madeyên iyonê ve girêdayî ne
• Hûn carî bi teşxeza gurçikan an gurçikên bi karûbarê kêm hatine teşxîs kirin

Divê hûn formek razîbûnê îmze bikin. Beriya ceribandinê 6 û 8 demjimêran tiştek nexwin û vexwin. Ji we re kincê nexweşxaneyê tê dan ku hûn li xwe bikin û ji we tê xwestin ku hûn hemî zêrên xwe rakin. Dibe ku beriya pêvajoyê ji we re hebek êş (nermker) an jî di dema pêvajoyê de hûrgelên IV were dayîn.

Hûn ê li ser maseya x-ray rûneniştin. Bi gelemperî koxikek heye, lê ew bi qasî nivînan ne rehet e. Gava ku dermanê anesteziyê tê dayîn dibe ku hûn stûyek hîs bikin. Gava ku kateter bi cîh dibe hûn dikarin hin zext û nerehetiyê hîs bikin.

Hin kes dema ku boyax tê derzandin hestek germ hîs dikin, lê pir kes nikarin pê hîs bikin. Hûn kateterê di hundirê laşê xwe de hîs nakin.

Piştî ceribandinê dibe ku li cihê derziyê nermbûn û birînek sivik hebe.

Arteriografiya renal pir caran hewce ye ku piştî ku ceribandinên din pêşî hatine girtin biryar li ser dermankirina çêtirîn bide. Di nav van de ultrasografiya duplex, zikê CT, CT anjîogram, zikê MRI, an anjiyograma MRI hene. Van ceribandinan dikarin pirsgirêkên jêrîn nîşan bidin.

• Firehkirina anormal a reh, ku jê re aneurîzm tê gotin
• Têkiliyên ne normal di navbera reh û rehikan de (fistula)
• Tûjka xwînê rê li ber rehînek ku gurçikê dabîn dike digire
• Tansiyona bilind a bêveng a ku tê fikirandin ji ber tengbûna rehên xwînê yên gurçikan e
• Tumor û penceşêrên bengîr ên ku gurçikan tevlî dikin
• Ji gurçikê xwîna çalak

Ev test dibe ku were bikar anîn ku donor û wergirên berî neqla gurçikê were lêkolîn kirin.

Encam dikarin cûda bibin. Bi doktorê xwe re li ser wateya encamên testa xweya taybetî bipeyivin.

Angjiyografiya renal dibe ku hebûna tîmoran, tengbûna reh an aneurîzmayan (firehbûna reh an şanikê), pelikên xwînê, fistûlan, an xwînrijandina di gurçikê de nîşan bide.

Test dikare bi mercên jêrîn jî were kirin:

• Astengkirina rehînek ji hêla lepikek xwînê ve
• Stenoza rehika rehikan
• Kansera şaneya gurçikê
• Angiomyolipomas (tîmên nêçîrvanî yên gurçikê)

Hin ji van pirsgirêkan dikarin bi teknîkên ku di heman demê de arteriogram tête kirin werin derman kirin.

• Angioplasty prosedurek e ji bo vekirina rehên xwînê yên teng an astengkirî ku xwînê digihîne gurçikên we.
• Stent boriyek piçûk e, tevna metal e ku rehikê vekirî dihêle. Ew dikare were danîn da ku rehiyek tengkirî vekirî bimîne.
• Penceşêr û tîmorên nêçîrvanî bi karanîna pêvajoyek bi navê embolîzasyonê têne derman kirin. Ev tê de karanîna madeyên ku herîkîna xwînê bloke dikin da ku tûmorê bikuje an bişkîne. Carcarinan, ev yek bi neştergeriyê re pêk tê.
• Her weha xwînrijandin bi embolîzasyonê jî tê derman kirin.
  

Prosedur bi gelemperî ewle ye. Hin rîsk hene, wekî:

• Reaksiyona alerjîk li ser boyaxê (navgîniya berevajî)
• Zirara arterî
• Zirara reh an dîwarê rehê, ku dikare bibe sedemê xwînrijandinê
• Zirara gurçikan ji zirara rehikan an ji boyaxê

Tîrêjiya tîrêjê kêm e. Jin û zarokên ducanî ji xeterên ku bi tîrêjên x re têkildar in hesastir in.

Heke hûn ducanî ne an pirsgirêkên weyên xwînê yên giran hebin divê ceribandin neyê kirin.

Angiografiya rezonansa magnetîsî (MRA) an CT anjiyografî (CTA) dikare li şûna wê were kirin. MRA û CTA nehiştbar in û dikarin dîmena bi vî rengî ya rehên gurçikan peyda bikin, her çend ew ji bo dermankirinê nayên bikar anîn.

Angiogramê gurçikê; Angiografî - gurçik; Angiografiya gurçikan; Stenoza arteriya renal - arteriografî

• Anatomiya gurçikan
• Reşikên renal

Azarbal AF, Mclafferty RB. Arteriografî. Li: Sidawy AN, Perler BA, weş. Cerrahiya Giyayî ya Rutherford û Tedawiya Endovaskular. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 25.

Duddalwar VA, Jadvar H, Palmer SL. Wênegirtina gurçikê ya teşxîsker. Li: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, weş. Brenner û Rektorê Gurçik. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 25.

Textor SC. Hîpertansiyona renovaskular û nefropatî ya ishemîk. Li: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, weş. Brenner û Rektorê Gurçik. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: banê 47.