Anemiya pernicious: çi ye, nîşan û dermankirin
Dilşad
Anemiya pernicious, ku wekî anemiya Addison jî tê zanîn, celebek anemiya megaloblastik e ku ji ber kêmasiya vîtamîna B12 (an kobalamin) di laş de çêdibe, û dibe sedema nîşanên wekî lawazî, pallor, westîn û tiliya dest û lingan, mînak . Di derbarê vîtamîna B12 de bêtir fêr bibin.
Ev celebê anemiyê bi gelemperî piştî 30 saliyê tê dîtin, lêbelê di rewşên tinebûna zarokan de, ji bo nimûne, dibe ku kêmbûna vê vîtamînê hebe, anemiya xerabûna ciwanan vedibêje.
Teşhîskirina anemiya xerap, bi piranî bi testên laboratuarî tê çêkirin, ku tê de kombûna vîtamîna B12 di mîzê de tê kontrol kirin, mînak. Dermankirin bi gelemperî bi lêzêdekirina vîtamîna B12 û asîdê folîk, ji bilî pejirandina parêzek bi tendurist a ku bi vîtamîna B12 dewlemend e tê çêkirin.
Nîşaneyên sereke
Nîşaneyên anemiya xerap bi nebûna vîtamîna B12-ê di laş de têkildar in, yên sereke ev in:
- Qelsî;
- Pallor;
- Serêş;
- Tiredness;
- Navçûyin;
- Zimanê xweşik;
- Di dest û lingan de ting;
- Dilketina dil;
- Dizziness;
- Kurtbûna bêhnê;
- Hêrsbûn;
- Dest û lingên sar;
- Xuyangkirina birînên li quncikê devê.
Di rewşên herî giran ên anemiya xerap de, gengaz e ku pergala rehikan were têkbirin, ku dikare bibe sedema zehmetiyên di meş, depresyon û tevliheviya derûnî de. Li ser nîşanên anemiya pernusîk bêtir fêr bibin.
Sedemên gengaz
Ji ber kêmbûna faktora hundurîn, ku proteînek e ku vîtamîna B12 pê ve girêdayî ye ku ji hêla laş ve were vexwarin, kêmxwîniya perînusus bi nebûna vîtamîna B12 di laş de ji hêla xilaskirina vê vîtamînê ve tête diyar kirin. Ji ber vê yekê, di kêmasiya faktora hundurîn de vegirtina vîtamîna B12 tê xeter kirin.
Sedema herî bi îhtîmal a anemiya xedar imunolojîk e: dibe ku pergala parastinê li ser mucosa gastrîkî nebaş tevbigere, bibe sedema atrofiya wê û iltîhaba kronîk, ku di encamê de zêdebûna tirşika hîdroklorîk ji hêla mîde ve çêdibe û hilberîna faktorê hundurîn kêm dibe, bi vî rengî vegirtinê kêm dibe ya vîtamîna B12.
Digel sedemên immunolojîk, anemiya xerap dikare ji ber rewşên wekî nexweşiya celiac, homocystinuria, kêmasiya kobalt, malxirabiya zarokan, dermankirina bi asîdê paraminosalicîlîk û xurandinê di dema ducaniyê de, ku dikare bibe sedem ku pitik bi anemiya xerap çêbibe.
Çawa teşxîs tê kirin
Teşhîsa anemiya xerap li gorî nîşan û adetên xwarina mirov tê kirin. Lêbelê, ji bo pejirandina teşhîsê pêdivî ye ku ceribandinên din ên wekî endoskopiya digestive, ku armanc dike ku birînên di zik de nas bike, pêk bîne. Fêm bikin ka endoskopî çawa tê kirin.
Testa laboratûwarê ku ji bo pejirandina teşxîsa anemiya xerapker tê bikar anîn, tehlîla Schilling e, ku tê de vîtamîna radyoaktîf B12 bi devkî tête kirin û 2 demjimêran şûnda derziyek ku vîtamîna B12 ya ne-radyoaktîf tê de tê birêve birin. Piştî 24 demjimêran, mîz di laboratuarê de tê berhev kirin û analîz kirin. Ger di mîzê de tansiyonek kêm a vîtamîna radyoaktîf B12 were dîtin, faktorê hundurîn ê ku bi vîtamîna B12 ve têkildar e sê-heft roj piştî testa yekem tê rêve kirin. Piştî 24 demjimêran mîz dîsa tê berhev kirin û analîz kirin û heke sererastkirina tîrêjiya vîtamîna B12 di mîzê de hebe, ji testê re tê gotin ku ji bo anemiya xirabkar erênî ye, ji ber ku laş bi proteînek ku nayê hilberandin re hate peyda kirin û ew pirsgirêkê çareser dike.
Digel testa Schilling, dibe ku jimartina xwînê ya tevahî were xwestin, ji ber ku ew di heman demê de muayeneyek e ku destûrê dide teşxîsa anemiyê. Hejmara xwîna anemiya xerapker ji nirxên bilind ên CMV (Hêjmara Corpuscular a Navîn) pêk tê, ji ber ku şaneyên sor ên xwînê mezintir in, kêmbûna jimara tevahî ya şaneyên sor, zêdebûna RDW, ku diyar dike ku heye cûdahiyek mezin di navbera mezinahiya şaneyên sor de, ji guherînên şiklê şaneyên sor ên xwînê.
Dibe ku mielogramek jî were xwestin, ku ew ceribandin e ku nîşan dide ka mejiyê hestî çawa dixebite, ku di rewşa kêmxwîniya dilrakêş de hebûna pêşgirên erythroid ên mezin û neçandî diyar dike. Lêbelê, ev ceribandin êrişker e û kêm caran tê xwestin ku bibe alîkar ku teşxîsa anemiyê bike. Bibînin ka kîjan tehlî anemiyê piştrast dikin.
Meriv çawa derman dike
Dermankirina anemiya xerapker li gorî pêşniyara bijîjkî bi derzîkirina vîtamîna B12 ya ku tê de 50 - 1000µg an jî tabletek devkî ya ku tê de 1000 μg vîtamîn tê de tête kirin. Wekî din, dibe ku karanîna asîdê folîk were pêşniyar kirin ku pêşî li encamên neuronî were girtin. Di derheqê dermankirina anemiya xerap de bêtir fêr bibin.
Her weha girîng e ku hûn bi parêzvanek parêzkar re bişêwirin da ku hûn li ser xwarinên ku divê di anemiya xerap de werin vexwarin, bi vexwarina goştên sor, hêk û penîr, bi gelemperî werin nîşandin, rêberiyek çêtir hebe. Bibînin ka kîjan xwarin bi vîtamîna B12 dewlemend in.
Vîdyoya jêrîn temaşe bikin û li ser vî rengî anemia bêtir fêr bibin: