Kengê Dermanên Biyolojîk Vebijarkek ji bo Nexweşiya Crohn?

Dilşad

• Dermanên biyolojîk çi ne?
• Sê celebên biyolojîk
• Dermanên dijî-TNF
• Astengkerên interleukîn
• Antîbîdên dijî-integrîn
• Gavavêjî li hember dermankirina jor-jêr
• Bandorên alî
• Ramanên taybetî
• Tuberkuloz
• Enfeksiyonan
• Heartertên dil
• Mijarên din

Têgihiştinî

Nexweşiya Crohn dibe sedema iltîhaba, werimandin, û hêrsa di nav rêzika rêça digestive.

Heke we dermankirinên din ên ji bo nexweşiya Crohn ceribandibe, an heke hûn nû teşxîs kirin jî, dibe ku doktorê we raçandina dermanên biyolojîk bifikire. Biyolojîk dermanên bi reçete ne ku alîkariya iltîhaba zirardar a ji nexweşiya Crohn dikin kêm dikin.

Dermanên biyolojîk çi ne?

Biyolojîk dermanên ji aliyê genetîkî ve hatine çêkirin ku hin molekulên di laş de dibin sedemê iltîhaba armanc digirin.

Bijîşk bi piranî biyolojîk ji kesên bi nexweşîya Crohn a agirbestbar re ne bersivê dide dermanên din, an jî kesên bi nîşanên giran re derman dikin.Berî biyolojîk, ji bo mirovên bi nexweşiya refraktîf çend vebijarkên dermankirinê yên neştergerî hebûn.

Dermanên biyolojîk dixebitin ku zû bi zû paşvedanê bînin. Di dema vemirandinê de, iltîhaba û nîşanên rûvî ji holê radibin. Di heman demê de dibe ku biyolojîk li ser bingehek demdirêj werin bikar anîn ku ji bo domandina demên vemirandinê bibe alîkar.

Sê celebên biyolojîk

Cûreyek biyolojîkî ya ku dixtorê we pêşniyar dike dê bi giraniya nîşanên we û cihê nexweşiyê ve girêdayî be. Her kes cûda ye. Dermanek biyolojîkî ya diyar dibe ku ji yên din ji yên din baştir bixebite. Pêdivî ye ku hûn hewce ne ku çend dermanan biceribînin berî ku bibînin ka çi ji we re dixebite.

Tedawiyên biyolojîk ên ji bo nexweşiya Crohn dikevin yek ji sê kategoriyan: Tedawiyên faktora nekroza dij-tîmor (antî-TNF), astengkerên interleukîn û antîbodiyên dijî-integrîn.

Tedawiyên dij-TNF proteînek ku di nav iltîhaba de ye hedef digire. Ji bo nexweşiya Crohn, dermanên dij-TNF bi astengkirina iltîhaba ku ji hêla vê proteînê ve di roviyan de çêdibe dixebitin.

Astengkerên Interleukîn bi heman rengî dixebitin, bi rêgirîkirina proteînên ku bi xwezayî rûdidin ku di rûviyan de dibin sedema şewitandinê. Antî-integrîn hin şaneyên pergala parastinê yên ku dibin sedema şewitandinê bloke dikin.

Biyolojîk bi gelemperî yan di binê zik de (bi derziyê bi çerm ve) an jî bi vejen (bi boriyek IV) tê dayîn. Li gorî dermanê, dibe ku her du-heşt hefteyan werin dayîn. Hûn ê neçar bimînin ku ji bo piraniya van dermanan biçin nexweşxaneyek an klînîkek.

FDA ji bo dermankirina nexweşiya Crohn gelek dermanên biyolojîkî erê kiriye.

Dermanên dijî-TNF

• adalimumab (Humira, Exhibitionia)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)

Astengkerên interleukîn

• ustekinumab (Stelara)

Antîbîdên dijî-integrîn

• natalizumab (Tysabri)
• vedolizumab (Entyvio)

Gavavêjî li hember dermankirina jor-jêr

Terapiyên biyolojîk dikare bibe dermanek bi hêz di dermankirin û rêvebirina nexweşiya Crohn de. Ji bo terapiya biyolojîk du nêzîkatiyên cûda hene:

• Terapiya gavavêtinê nêzîkatiyek adetî bû heya ku rêbernameyên nû di 2018 de serbest hatin berdan. Ev nêzîkatî tê vê wateyê ku hûn û dixtorê we berî ku dest bi biyolojîk bikin gelek dermanên din biceribînin.
• Terapiya ji jor-xwarê tê vê wateyê ku dermanên biyolojîk di pêvajoya dermankirinê de pir zûtir têne dest pê kirin. Vêga di gelek rewşên nexweşiya Crohn-a navîn-giran de ev nêzîkatiya bijarte ye.

Lêbelê, dibe ku nêzîkbûnên cûda li gorî giranî û cihê nexweşiyê ji bo mirovên cûda baştir bixebitin.

Bandorên alî

Biyolojîk kêmtir bandorên nerazîbûnê dikin ku ji dermanên din ên nexweşiya Crohn kêmtir hişk in, wekî kortîkosteroîd, ku tevahî pergala parastinê dipelçiqînin.

Dîsa jî, hin bandorên alî hene ku divê hûn pê zanibin berî ku hûn dermanek biyolojîk bistînin.

Hin bandorên hevpar ên biyolojîk hene:

• sorbûn, xurînbûn, birîn, êş, an werimandin li dora devera derziyê
• serêş
• tayê an sarbûnê
• zehmetiya nefesê
• tansiyona nizm
• hingivîn an hêşînahî
• êşa zikê
• êşa piştê
• gewrîdanî
• kuxîn an qirika êş

Ramanên taybetî

Biyolojîk ji bo her kesî ne ewle ne. Heke bi we re tuberkuloz (TB) heye, hûn bi infeksiyonan re eleqedar in, an jî nexweşîyek dil heye bi doktorê xwe re bipeyivin.

Tuberkuloz

Dermanên biyolojîk ên ji bo nexweşiya Crohn têne bikar anîn dikarin rîska ji nû ve aktîfkirina enfeksiyona tuberkulozê li mirovên ku hatine eşkere kirin zêde bikin. TB nexweşiyek pişikê ya giran, enfeksiyon e.

Pêdivî ye ku doktorê we berî ku hûn bi biyolojîk dest bi terapiyê bikin, we ji bo TB test bike. Infeksiyona TB dikare di laş de bimîne. Hin kesên ku bi nexweşî ketine dibe ku pê nizanibin.

Heke berê we bi TB re rû bi rû bûbe, dibe ku doktorê we dermanê TB-ê berî ku hûn biyolojîk bistînin pêşniyar dike.

Enfeksiyonan

Biyolojîk dikarin qeweta laş kêm bikin ku li dijî enfeksiyonên din şer bike. Heke hûn ji infeksiyonan re meyldar in, dibe ku doktorê we celebek din a terapiyê pêşniyar bike.

Heartertên dil

Dermanên dijî-TNF dibe ku ji bo kesên xwedan hin mercên dil, wekî têkçûna dil, bi rîsk be. Têkçûna dil dema ku dil nikare têra xwîna xwe bike da ku hewcedariyên laş peyda bike.

Heke hûn bîhna bîhna nexweşiyê ya Crohn digirin heke bi we re tîna bîhnê an werimîna lingan hebe zûtirîn ji doktorê xwe re bêjin. Ev dibe ku nîşanên têkçûna dil bin.

Mijarên din

Tenduristên biyolojîk carinan bi pirsgirêkên cidî yên tenduristiyê ve hatine girêdan. Di mirovên ku dermanên biyolojîk digirin de, pirsgirêkên tenduristiyê yên jêrîn kêm kêm têne rapor kirin:

• hin nexweşiyên xwînê (birîn, xwîn)
• pirsgirêkên nerolojîkî (tê de, bêhêlbûn, lawazî, tevlihevî, an tevliheviyên dîtbarî, wekî vîzyona tarî, duduyan, an korbûna qismî)
• lîmfoma
• zirara kezebê
• bertekên alerjîk ên giran

Bi doktorê xwe re bipeyivin da ku ji bo we û hewcedariyên we dermana çêtirîn diyar bike.