Astima Bindest Çi ye?

Dilşad

• Cûreyên astimê şkestî çi ne?
• Tîpa 1
• Tîpa 2
• Faktorên metirsiyê yên ji bo astima şirîn çi ne?
• Astima şirîn çawa tê teşxîs kirin?
• Astima şirîn çawa tê birêve birin?
• Dermankirina dermanan
• Tedawiyên narkotîkê yên ne standard
• Nêrîna we ya bi astma şirîn çi ye?
• Serişteyên ji bo pêşîgirtina li êrişa astimê

Têgihiştinî

Astma birrîn rengek kêmîn ya astimê ya giran e. Wateya "brît" tê wateya kontrolkirina dijwar. Ji astimê zirav re astimê bêîstîqrar an pêşbînîkirî jî tê gotin ji ber ku ew dikare ji nişka ve bibe êrîşek xetere ya jiyanê.

Berevajî cûreyên kêm giran ên astimê, astima şirîn berxwe dide ku li hember dermanên asayî, wekî kortîkosteroîdên bêhnvedanê, berxwe bide. Ew dikare tehlûkeya jiyanê be, û ew ji celebên din ên astimê zêdetir serdana bijîşkan, rakirina nexweşxaneyan û derman dike.

Astma birqok li ser ji sedî 0,05 mirovên bi astimê bandor dike. Ne ku hemî bijîşk bi karanîna vê kategorîzekirinê razî ne, ji ber ku hin kesên bi astimê ku nîşanên wan di bin kontrolê de ne hîn jî dikarin êrişên astimê yên xeternak jiyan bikin.

Cûreyên astimê şkestî çi ne?

Du cûreyên astimê şkestî hene. Her du jî giran in, lê qalibên wan ên ciddî yên pir cuda hene.

Tîpa 1

Vê celebê astima şirîn rojane bi bêhna bêhnê û bi êrişên ji nişkê ve pir caran ku tûjtir in vedihewîne. Bêhna bêhnê li gorî lûtkeya gihaştinê (PEF) tê pîvandin. Ji bo ku hûn bi vê rewşê bêne teşxîs kirin, hûn ê hewce ne ku di heyama pênc mehan de ji sedî 50-an zêdetir di nefesê de cûrbecûr cûrbecûr guhertin hebin.

Mirovên bi tîpa 1 jî dibe ku pergalên parastinê yên wan kêm bibin û dibe ku ji enfeksiyonên nefesê pirtir hesas bin. Di heman demê de ji sedî 50’yê mirovên bi astma şkestî ya tîpa 1 re jî alerjiya xwarinê li genim û hilberên şîr hene. Di heman demê de dibe ku hûn ji bo aramkirina nîşanên xwe hewceyê ketinên nexweşxaneyê bin jî.

Tîpa 2

Berevajî astima şirîn a type 1, ev celeb astim dikare ji hêla dermanan ve ji bo demên dirêj ve baş were kontrol kirin. Lêbelê, dema ku êrîşek asma ya tûj rû bide, ew ê ji nişkê ve, bi gelemperî di nav sê saetan de, were. Dibe ku hûn nekarin hokerên naskirî nas bikin.

Vê celebê êrişa astimê hewcedariya lênihêrîna acîl a tavilê heye, bi gelemperî piştgiriya venîlator jî tê de. Heke bi zûyî neyê dermankirin dibe ku ew xetere jiyan be.

Faktorên metirsiyê yên ji bo astima şirîn çi ne?

Sedemên astimê yên giran nayên zanîn, lê hin faktorên rîskê hatine diyar kirin. Gelek faktorên metirsiyê yên ji bo astimê şikestî wekhev in ji bo celebên astimê yên kêmtir giran. Vana dewleta fonksiyona pişikê we, heya kengê we bi astimê heye, û dijwariya alerjiyên we hene.

Di navbêna 15 û 55 salî de jinek bûyîn rîska we ya ji bo astima şirîn a type 1 zêde dike. Tewra 2-a astmaya şkestî di jin û mêr de wekhev tê dîtin.

Faktorên xeternak ên din ên ji bo astimê şilîn ev in:

• qelew bûn, ku bi gelemperî bi apnea xewê re tê
• mutasyonên genê yên taybetî, di nav de berxwedana genetîkî ya diyarkirî li dijî hin dermanên astimê
• dorpêçkirina hawîrdorê ya alerjenan, wekî mijên tozê, dîkan, qalib, pisîka pisîkê û hespan
• alerjiya xwarinê, di nav de alerjiya hilberên şîr, genim, masî, citrus, hêk, kartol, soya, fisteq, hevîrtirşk û çîkolata
• cixare kişandin
• enfeksiyonên nefesê, nemaze li zarokan
• sinusît, ku ji sedî 80 mirovên bi astimê giran bandor dike
• patojên wekî mycoplasma û klamîdya
• pergala parastinê ya seqet
• guherînên avahî di rêyên hewayî de
• faktorên derûnî-civakî, depresiyonê jî di nav de

Her weha temen dikare bibe sedemek xetereyê. Di vekolînek de ku li ser 80 mirovên bi astimê giran, ku di nav wan de astimê şirîn jî heye, lêkolîneran dîtin ku:

• hema hema du-sêyê beşdaran berî 12 saliya xwe astim kir
• yek ji sisiyan piştî 12 saliyê astim çêbû
• Bertekên alerjiya erênî ji sedî 98-ê beşdarên zû-destpêkê hebû
• tenê ji sedî 76-ê beşdarên dereng-destpê xwediyê bertekên alerjiya erênî bûn
• mirovên bi astimê zû dest pê kirin bi gelemperî xwedan dîroka malbatê ya eczema û astimê bûn
• Afro-Amerîkî di bin xetera astimê ya zû de ne

Bi rastî çiqas ev faktor dibin sedema astimê ya şirîn mijara xebatên lêkolînê yên domdar e.

Astima şirîn çawa tê teşxîs kirin?

Ji bo ku we bi astimê qeşagirtî were teşxîs kirin, doktor dê we bi laşî vekolîne, fonksiyona pişikê û PEF-ya we bipîve, û li ser nîşanan û dîroka malbatê bipirse. Her weha divê ew nexweşîyên din ên ku dikarin fonksiyona pişikê we xirab bikin, wekî fîbroza kîstîk, derxînin holê.

Dijwariya nîşanên we û bersiva we ya ji bo dermankirinê dê di teşxîsê de roleke mezin bilîze.

Astima şirîn çawa tê birêve birin?

Rêvebirina astimê ya şirîn tevlihev e û ji bo her kesek nêzîkatiyek takekesî hewce dike. Doktorê we dê her weha tevliheviyên giran ên ku dikarin ji vê rewşê derkevin nîqaş bike. Ew dikarin ji we re şîret bikin ku hûn bi şêwirmendek an koma astimê re hevdîtinê bikin da ku nexweşî û dermankirinê baştir fêhm bikin.

Doktorê we dê nexweşiyên pê re yên we pê hebin, wekî mînak reflaksa gastroesophageal (GERD), qelewbûn, an apnea xewê ya astangker derman bike û bişopîne. Ew ê di heman demê de têkiliyên di navbên dermankirina dermanên ji bo van nexweşiyan û astima we de bişopînin.

Dermankirina dermanan

Dermankirina ji bo astima şirîn dibe ku têkeliyek dermanan hebe, wekî:

• kortîkosteroîdên bêhnvedanê
• agonîstên beta
• guherînerên leukotriene
• têofîlîna devkî
• tiotropium bromide

Lêkolînên demdirêj ên dermanên dermanên hevgirtî tune, ji ber vê yekê doktor dê bersiva we ji nêz ve bişopîne. Heke astimê we bi terapiya têkel re di binê kontrolê de ye, dibe ku dixtorê we dermanên we li dozên herî kêm ên bi bandor biguhezîne.

Hin mirovên ku bi astimê qeşeng in li hember kortîkosteroîdên nefesê berxwedêr in. Doktorê we dikare kortîkosteroîdek bêhnkirî biceribîne an jî rojê du caran karanîna wan binivîse. Doktorê we dibe ku cortîkosteroîdên devkî jî biceribîne, lê vana bandorên neyînî hene, wekî osteoporos, û hewce ye ku werin şopandin.

Doktorê we dikare ji bilî steroîdan dermanên jêrîn jî pêşniyar bike:

• Antîbiyotîkên makrolîd. Encamên ji diyar dikin ku clarithromycin (Biaxin) dibe ku iltîhaba kêm bike, lê lêkolînek bêtir hewce ye.
• Tedawiya dijî-fungal. nîşan dide ku itraconazolea devkî (Sporanox), heşt hefteyan rojê du caran tê girtin, nîşanan baştir dike.
• Antîboa antî-immunoglobulin E ya yekzimanî ya rekombînant. Omalizumab (Xolair), mehane di binê çerm de tê dayîn, li ser dijwariya nîşan û kalîteya jiyanê bandorek erênî dike. Ev derman biha ye û dibe ku bibe sedema bandorên nehs.
• Terbutaline (Brethine). Vê agonîstê betayê, ku bi berdewamî di binê çerm de tê dayîn an bêhnkirin, di hin lêkolînên klînîkî de çêbû ku fonksiyona pişikê baştir dike.

Tedawiyên narkotîkê yên ne standard

Cûreyên din ên dermankirinê dibe ku di kêmkirina dijwariya nîşanan de li hin kesên ku bi dermankirinên standard re baş bersiv nadin, feyde be. Ev terapiyên ku ceribandinên klînîkî derbas dikin ev in:

• Dozek triamcinolona intramuskuler. Di ceribandinên klînîkî de, ev tedawî hate dîtin ku di mezinan de iltîhaba û her weha hejmara krîzên astimê li zarokan kêm dike.
• Tedawiyên dij-înflamatuar, wekî astengkerên faktor-alfa nekroza tûmorê. Ji bo hin kesan, ev derman ji bo pergala parastinê.
• Nûnerên imunosepresyonê yên wekî siklosporîn A. Hinekan nîşanî wan da ku bandorên wan ên bikêr hene.
• Tedawiyên din ên ku pergala parastinê module dikin, wekî aşîyên deoksîrîbononukleîk (ADN), di lêkolînên klînîkî yên destpêkê de ne û wekî dermanên pêşerojê soz nîşan didin.

Nêrîna we ya bi astma şirîn çi ye?

Mifteya birêvebirina astimê ya şirîn ew e ku hûn nîşanên êrişek tûj bizanibin û hay ji pêlên xwe hebin. Bi lezgînî stendina alîkariya acîl dikare jiyana we xilas bike.

Heke we celeb 2 heye, girîng e ku hûn di nîşana yekem a tengasiyê de EpiPen-ê bikar bînin.

Dibe ku hûn bixwazin beşdarî komek piştgiriyê ya ji bo kesên bi astimê nerm dibin bibin. Weqfa Astim û Alerjiyê ya Amerîkayê dikare we bi komên piştgiriya herêmî re têkiliyê dayne.

Serişteyên ji bo pêşîgirtina li êrişa astimê

Hin tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku bibin alîkar ku rîska we ya ji bo êrişa astimê kêm bibe:

• Bi paqijkirina bi rêkûpêk xweliya malê kêm bikin, û dema ku hûn paqij dikin maskek li xwe bikin ku xwe ji axê biparêzin.
• Klîma bikar bînin an jî hewl bidin ku di demsala polen de pencereyên girtî bimînin.
• Asta şiliyê çêtirîn biparêzin. Heke hûn di avhewa hişk de bijîn dibe ku humidifier bibe alîkar.
• Li ser balgî û doşekên xwe qepaxên li dijî tozê bikar bînin da ku di xewê de mijên tozê kêm bibin.
• Li ku gengaz be xalîçeyan ji holê rabikin, û perde û şadokan vala bikin an bişon.
• Qalibê li mitbaxê û hemamê kontrol bikin, û hewşa xwe ji pel û darên ku dikarin qalikê mezin bibin paqij bikin.
• Ji şîrmîşa heywanan dûr bisekinin. Carinan paqijkerê hewayê dikare bibe alîkar. Bi rêkûpêk şûştina heywanê weyê furikî dê di heman demê de bibe alîkar ku şîndar bimîne.
• Gava ku hûn di sermayê de li derve ne dev û pozê xwe biparêzin.