Prosedurên Hilweşîna Dil

Dilşad

• Kengê ji we re hewkirina dil heye?
• Hûn çawa ji ablasyona dil re amade dibin?
• Di dema ablasyona dil de çi diqewime?
• Kîjan rîsk di ablasyona dil de hene?
• Çi dibe piştî abeliyona dil?
• Nîr

Ablasyona dil çi ye?

Dilşikestina dil, prosedurek e ku ji hêla kardiyolojîstek destwerdan ve, bijîşkek ku di pêkanîna prosedurên pirsgirêkên dil de pispor e, tê kirin. Prosedur têle têketina katerên (têlên dirêj ên nermikî) di nav rehek xwînê de û nav dilê we. Kardiyolojîst elektrodes bikar tîne da ku pêlek elektrîkî ya ewle bigihîne deverên dilê we da ku lêdana dil a bêserûber derman bike.

Kengê ji we re hewkirina dil heye?

Carinan dibe ku dilê we pir zû, pir hêdî, an jî nehevseng lêdide. Ji van pirsgirêkên rîtma dil re aritmî têne gotin û carinan bi karanîna dilpakiya dil ve têne dermankirin. Aritmî, bi taybetî di nav mezinên pîr û di kesên ku bi nexweşiyên ku dilê wan bandor dike de pir hevpar in.

Gelek mirovên ku bi aritmiya dijîn ne xwediyê nîşanên xeternak in an hewcedariya wan bi bala tibî heye. Mirovên din bi derman jiyanek normal jiyan dikin.

Kesên ku dikarin ji ablasyona dil baştirbûnê bibînin ewên ku:

• aritmiyên ku bi dermanan bersiv nadin hene
• ji dermanên aritmiyê bandorên neyînî yên xirab dikişînin
• xwedan celebek taybetî ya arîtmiya ku bi mebesta bersiva baş ji ablasyona dil re heye
• ji bo ragirtina dilî ya dilşikestî an tevliheviyên din di rîskek mezin de ne

Ablasyona dil dikare ji bo mirovên ku xwediyê van celebên taybetî yên aritmiya ne bibe alîkar:

• Tachycardia nental reentrant AV (AVNRT): lêdana dil a pir zû ji ber girêdana kurt a di dil de
• Riya aksesûarê: lêdana dil a bilez ji ber rêyek elektrîkî ya ne normal ku jûreyên jêrîn û jêrîn ên dil bi hev ve girêdide
• fibrilasyona pişikê û lerizîna atriyûmê: lêdana dil a bêserûber û bilez di du jûreyên jorîn ên dil de dest pê dike
• tachycardia ya ventricular: rîtmek pir zû û metirsîdar ku di her du jûreyên jêrîn ên dil de dest pê dike

Hûn çawa ji ablasyona dil re amade dibin?

Doktorê we dikare testan ji bo tomarkirina çalakî û rîtma elektrîkê ya dilê we ferman bike. Doktorê we dikare li ser her şertên din ên we bipirsin, di nav wan de şekir an nexweşiya gurçikan. Jinên ku ducanî ne divê ablasyona dil nebin ji ber ku prosedur radyasyonê digire nav xwe.

Doktorê we dibe ku ji we re vebêje ku şevê berî pêvajoyê piştî nîvê şevê tiştek nexwin û vexwin. Dibe ku hûn hewce nebin ku hûn dermanên ku dikarin xetera xwîna weya zêde zêde bikin, rawestînin, di nav de aspirin (Bufferin), warfarin (Coumadin), an celebên din ên xwîner xwînê, lê hin kardiyolojîst dixwazin ku hûn van dermanan berdewam bikin. Bawer bikin ku hûn berî emeliyatê bi doktorê xwe re nîqaş bikin.

Di dema ablasyona dil de çi diqewime?

Ablationên dil di jûrek taybetî de ku wekî laboratûara elektrofîziyolojiyê tê zanîn pêk tê. Di tîmê tenduristiya we de dibe ku bijîşkek dil, teknîsyenek, hemşîreyek, û dabînkerê anesteziyê hebin. Pêvajo bi gelemperî di navbera sê-şeş demjimêran de diqede. Dibe ku ew di bin anesteziya gelemperî an anesteziya herêmî de bi bîhnfirehiyê were kirin.

Pêşîn, dabînkerê anesteziya we bi rêgezek navxweyî (IV) di milê we de derman dike ku dê we xew bike û dibe sedema xewê. Amûr çalakiya elektrîkê ya dilê we dişopîne.

Doktorê we qadek ji çermê li mil, stû, an deşta we paqij û nerm dike. Dûv re, ew rêzek kateter bi rêgezek xwînê û di dilê we de diqelêşînin. Ew boyaxa nakokiyek taybetî derzînin da ku alîkariya wan bikin ku deverên masûlkeyên anormal ên di dilê we de bibînin. Paşê cardiologist kateterêk bi elektrod li serê wê bikar tîne da ku teqîna enerjiya radyofrequency rasterast bike. Ev pêlika elektrîkê beşên piçûk ên tevnê dilê anormal ji holê radike da ku lêdana dilê weya bêserûber rast bike.

Prosedur dikare hinekî nerehet hîs bike. Heke bi êş dibe bila bibe ku hûn ji doktorê xwe bêtir derman bipirsin.

Piştî pêvajoyê, hûn çar-şeş demjimêran hêj di odeya başbûnê de radizin da ku alîkariya laşê xwe bike. Hemşîre di dema başbûnê de rîtma dilê we dişopînin. Dibe ku hûn di heman rojê de biçin malê, an jî dibe ku hûn hewce ne ku bi şev li nexweşxaneyê bimînin.

Kîjan rîsk di ablasyona dil de hene?

Di nav xeteriyan de xwîn, êş û enfeksiyona li cihê têketina kateter heye. Tevliheviyên girantir kêm in, lê dibe ku ev hebin:

• lebatên xwînê
• zirara valviyên dil an rehên we
• avdana li dora dilê we
• hêrişa dilî
• perîkardît, an iltîhaba şûşeya dor dorpêç dike

Çi dibe piştî abeliyona dil?

Dibe ku hûn di ceribandina 48 demjimêrên pêşîn a piştî ceribandinê de westiyayî bin û hin nerehetiyê biceribînin. Rêwerzên dixtorê xwe yên di derbarê lênihêrîna birînê, dermanan, çalakiya laşî, û randevûyên şopandinê de bişopînin. Elektrokardiyogramên periyodîk dê werin kirin û di encamê de şerîtên rîtma têne nirxandin ku rîtma dil bişopînin.

Hin kes hîn jî hene ku piştî ablasyona dil, demên kurt ên lêdana dil ên bêserûber hene. Ev reaksiyonek normal e ku tevn baş dibe, û divê bi demê re herin.

Doktorê we dê ji we re vebêje heke hûn pêvajoyên din jî hewce ne, di nav de neqilkirina pacemaker, nemaze ji bo dermankirina pirsgirêkên rîtma dil a tevlihev.

Nîr

Outlook piştî pêvajoyê nisbeten baş e lê bi celebê pirsgirêkê û dijwariya wê ve girêdayî ye. Berî ku serfirazî prosedur neyê diyar kirin, bi qasî sê mehan dema bendewariyê heye ku destûrê bide başbûnê. Ji vê re heyamek valakirinê tê gotin.

Gava ku dermankirina fibrilasyona atrial, lêkolînek gerdûnî ya mezin dît ku ablasyona kateter li dor 80 ji sedî ya kesên bi vê rewşê bi bandor e, ji sedî 70 ne hewceyê dermanên din ên antiarrîtmîk e.

Lêkolînek din li ser rêjeyên ablasyonê bi gelemperî ji bo pirsgirêkên arrhythmia yên supraventricular cuda nihêrt û dît ku ji sedî 74.1 ji wan kesên ku di pêvajoyê re derbas bûne terapiya abasyonê wekî serfiraz, ji sedî 15,7 wekî qismî serfiraz, û ji sedî 9,6 jî serneketî fêhm kirine.

Wekî din, dê rêjeya serfiraziya we bi celebê pirsgirêkê ve girêdayî ye ku hewce dike ku ablasyon were kirin. Mînakî, yên bi pirsgirêkên domdar re ji yên bi pirsgirêkên navberê re rêjeya serkeftinê kêmtir e.

Heke hûn rakirina dil dil difikirin, rêjeyên serfiraziyê li navenda ku prosedûra we tê de were çêkirin an jî elektrofîziyolojîstê weya taybetî kontrol bikin. Di heman demê de dibe ku hûn bipirsin ka serkeftin çawa tê pênasekirin da ku hûn pê ewle bin ku ew çawa serfiraziyê dipîvin.