Her tiştê ku Divê Hûn Derbarê Penceşêrê ya Endometrial (Uterine) Dizanin

Dilşad

• Nîşaneyên kansera endometrium çi ne?
• Qonaxên kansera endometriumê çi ne?
• Penceşêrê endometriumê çawa tê teşxîs kirin?
• Dermanên ji bo kansera endometrium çi ne?
• Emelî
• Terapiya radyasyonê
• Kemoterapî
• Tedawiya hormonan
• Piştgiriya hestyarî
• Faktorên rîskê yên ji bo kansera endometrium çi ne?
• Asta hormonan
• Hîperplaziya endometrium
• Qelewbûn
• Nexweşîya şekir
• Dîroka penceşêrê
• Çi dibe sedema kansera endometrium?
• Cûreyên cûda yên pençeşêrê endometrium çi ne?
• Ma hûn çawa dikarin rîska xwe ya kansera endometrium kêm bikin?
• Hilgirtin

Penceşêrê Endometrial Çi ye?

Kansera endometriyal celebek kansera malzarokê ye ku di pelika hundurîn a malzarokê de dest pê dike. Ji vê xêzikê re endometrium tê gotin.

Li gorî Enstîtuya Penceşêrê ya Neteweyî, bi teqezî ji 100 jin 3 dê di hin demên jiyana xwe de bi pençeşêra zikmakî bikevin. Zêdetirî ji sedî 80 yê mirovên bi pençeşêra zikmakî piştî wergirtina teşxîsê pênc sal an jî dirêjtir sax dimînin.

Heke bi we re kansera endometriyê heye, teşhîs û dermankirina zû şansê we yê vemirandinê zêde dike.

Nîşaneyên kansera endometrium çi ne?

Nîşaneya herî hevpar a penceşêrê endometrial xwînrijandina vajînayê ya anormal e. Ev dikare tê de:

• guhertin di dirêjî an giraniya heyamên menstrual de
• di navbera demên mehane de xwîn an vajînekirina vajînayê
• piştî menopozê xwînrijîna vajînayê

Nîşaneyên din ên potansiyel ên pençeşêrê endometrial ev in:

• derdana vajîneyê ya avî an xwîn-tîn
• êşa di binê zik an legenê de
• êş di dema seksê de

Ger ji vana yek ji van nîşanan tê, bi doktorê xwe re hevdîtinek pêk bînin. Van nîşanan ne hewceyî nîşana rewşa cidî ne, lê girîng e ku meriv wan derxîne pêş.

Xwînrijandina vajînalê ya ne normal bi gelemperî ji hêla menopozê an mercên din ên ne-penceşêr ve dibe sedema. Lê di hin rewşan de, ew nîşana kansera endometrium an celebên din ên pençeşêrê jineolojîk e.

Doktorê we dikare alîkariya we bike ku hûn sedema nîşanên xwe nas bikin û heke hewce be, dermankirina guncan pêşniyar dike.

Qonaxên kansera endometriumê çi ne?

Bi demê re, kansera endometriyum dikare bi potansiyelî ji malzarokê ber bi deverên din ên laş ve belav bibe.

Penceşêr li gorî ku zêde bûye an belav bûye li çar qonaxan tête dabeş kirin:

• Qonaxa 1: Penceşêr tenê di malzarokê de heye.
• Qonaxa 2: Penceşêr di malzarok û malzarokê de heye.
• Qonaxa 3: Penceşêr li dervayê malzarokê belav bûye, lê ne bi qasî rektûm an mîzdankê ye. Ew dibe ku di nav lûlikên fallopî, hêkûvî, vajînayî, û / an girêkên lîmfê yên nêz de hebe.
• Qonaxa 4: Penceşêr ji devera legenê belav bûye. Ew dibe ku di mîzdank, rektum, û / an destmal û organên dûr de be.

Dema ku kesek bi pençeşêra endometriyal tê teşxîs kirin, qonaxa pençeşêrê bandorê li çi vebijarkên dermankirinê dike û çavê dirêj-dirêj dike. Di qonaxên destpêkê yên rewşê de dermankirina pençeşêrê endometrial hêsantir e.

Penceşêrê endometriumê çawa tê teşxîs kirin?

Heke hûn nîşanên ku dibe ku bibe pençeşêra endometriyûm pêş bikevin, bi doktorê xweya lênêrîna bingehîn an jî jinekolog re hevdîtinek pêk bînin. Jinekolojî celebek taybetî ya bijîşk e ku li ser pergala hilberîna jinan disekine.

Doktorê we dê li ser nîşanên we û dîroka tibî ji we bipirse. Ew ê muayenek pelvîk pêk bînin da ku li anormalên di malzaroka we û organên din ên hilberînê de binihêrin û hîs bikin. Ji bo ku hûn tîmor an anormaliyên din kontrol bikin, ew dikarin azmûnek ultrasografî ya transvaginalî ferman bikin.

Exammtîhana ultrasiyonê celebek testa wênesaziyê ye ku pêlên deng bikar tîne da ku wêneyên hundirê laşê we çêbike. Ji bo pêkanîna ultrasiyonek transvaginal, doktor an pisporê tenduristiyê yê din dê lêpirsînek ultrasiyonê têxe vajîna we. Ev lêpirsîn dê wêneyan bişîne ser dîmenderekê.

Heke dixtorê we di dema azmûna ultrasiyonê de anormaliyan peyda dike, ew dikarin yek an jî ji van testên jêrîn ferman bikin ku ji bo ceribandinê nimûneyek tevnê berhev bikin:

• Bîopsiya endometrium: Di vê ceribandinê de, dixtorê we di nav malzaroka we re boriyek nazik a nazik dixe hundurê zikê we. Ew şoxilandinê dikin da ku bi navgîniya borikê perçek piçûçk ji endometriumê we derxînin.
• Hîsteroskopî: Di vê rêgezê de, doktor we boriyek nazik a nermik bi kameraya fîber-optîk bi riya malzaroka we dixe hundurê zikê we. Ew vê endoskopê bikar tînin da ku bi dîmenî endometrium û nimûneyên bîyopsiyê yên anormaliyên we binirxînin.
• Ziravbûn û dermankirin (D&C): Heke encamên biyopsiyê ne diyar in, dibe ku doktorê we bi karanîna D&C nimûneyek din a tevnê endometrial berhev bike. Ji bo vê yekê, ew malzaroka we fireh dikin û amûrek taybetî bikar tînin ku ji endometriumê tevnê dirijînin.

Piştî ku ji endometriumê we nimûneyek tevnê berhev kir, dê dixtorê we wê ji bo ceribandinê bişîne laboratuwarê. Pisporek laboratuarê dê nimûneyê di bin mîkroskopê de lêkolîn bike da ku fêr bibe ka şaneyên pençeşêrê tê de heye.

Heke bi we re kansera endometriumê hebe, dibe ku doktorê we ferman bide testên din da ku fêr bibe ka pençeşêr belav bûye. Mînakî, ew dikarin testên xwînê, testên x-ray, an testên dîmenên din ferman bikin.

Dermanên ji bo kansera endometrium çi ne?

Ji bo kanserê endometrium gelek vebijarkên dermankirinê hene. Nexşeya dermankirinê ya pêşniyarkirî ya doktor dê li ser binî û qonaxa penceşêrê, û hem jî bijareyên tenduristî û kesane yên we ve girêdayî be.

Bi her vebijarka dermankirinê re têkildar û rîskên potansiyel hene. Doktorê we dikare alîkariya we bike ku hûn feydeyên potansiyel û rîskên her nêzîktêdayînê fam bikin.

Emelî

Kansera endometrium bi gelemperî bi celebek emeliyatê ku wekî hysterektomî tê zanîn tê derman kirin.

Di dema hîsterêktomî de, cerrahek uterus radike. Di heman demê de dibe ku ew di rêgezek ku wekî salpingo-ooforektomiya dualî (BSO) tê zanîn, hêkîn û tubên fallopî jî derxînin. Hysterektomî û BSO bi gelemperî di heman operasyonê de têne kirin.

Ji bo fêr bibe ka penceşêr belav bûye, cerrah dê girêkên lîmfê yên nêz jî rake. Ev wekî dabeşkirina girêka lîmfê an lîmfadenektomî tête zanîn.

Ger penceşêr li deverên din ên laş belav bûye, dibe ku cerrah emeliyatên din jî pêşniyar bike.

Terapiya radyasyonê

Tedawiya tîrêjê tîrêjên enerjiya bilind bikar tîne da ku şaneyên pençeşêrê bikuje.

Du dermanên sereke yên tîrêjê hene ku ji bo dermankirina pençeşêrê endometrium têne bikar anîn:

• Terapiya tîrêjê ya tîrêjê ya derveyî: Makîneyek derveyî tîrêjên tîrêjê yên li ser uterus ji derveyî laşê we radiwestîne.
• Terapiya radyasyona navxweyî: Materyalên radyoaktîf di hundirê laş de, di vajînayê de an di malzarokê de têne danîn. Ev wekî brakîterapî jî tête zanîn.

Doktorê we piştî emeliyatê dibe ku yek an jî her du cûreyên tîrêja tîrêjê pêşniyar bike. Ev dikare bibe alîkar ku şaneyên pençeşêrê ku piştî emeliyatê bimînin bikuje.

Di rewşên kêm kêm de, dibe ku ew terapiya tîrêjê berî emeliyatê pêşniyar bikin. Ev dikare bibe alîkar ku tîmor biçûk bibin da ku rakirina wan hêsantir bibe.

Heke hûn ji ber şertên tenduristî yên din an tenduristiya giştî ya xirab nekarin emeliyat bibin, dibe ku doktorê we wekî dermankirina weya sereke dermankirina tîrêjê pêşniyar bike.

Kemoterapî

Kemoterapî karanîna dermanan e ku şaneyên pençeşêrê bikuje. Hin celebên dermankirina kemoterapî yek tiryakê digire nav xwe, lê yên din têkeliyek dermanan digire nav xwe. Li gorî celebê kemoterapî ya ku hûn werdigirin, dibe ku derman di forma heban de bin an jî bi rêgezek hundurîn (IV) werin dayîn.

Doktorê we dikare kemoterapî ji bo kansera endometrium ku li deverên din ên laş belav bûye pêşniyar bike. Dibe ku ew ji bo kansera endometriumê ku piştî dermankirina berê vegeriyaye jî vê nêzîkatiya dermankirinê pêşniyar bikin.

Tedawiya hormonan

Tedawiya hormonan karanîna hormonan an dermanên astengkirina hormonan digire ku asta hormonên laş biguheze. Ev dikare bibe alîkar ku mezinbûna şaneyên kansera endometrium hêdî bibe.

Doktorê we dibe ku ji bo qonaxa III an qonaxa IV kansera endometriumê terapiya hormonan pêşniyar bike. Dibe ku ew ji bo kansera endometriumê ku piştî dermankirinê vegeriyaye jî wê pêşniyar bikin.

Tedawiya hormon bi gelemperî bi kemoterapî ve tête hev.

Piştgiriya hestyarî

Heke hûn pirsgirêk in ku bi hestyarî bi teşhîs an dermankirina xweya pençeşêrê re rûbirû bimînin, bila bijîjkê xwe zanibin. Ew gelemperî ye ku mirov di birêvebirina bandorên hestyarî û derûnî yên jiyana bi penceşêrê de dijwar dibin.

Doktorê we dikare we bişîne komek piştgirî ya kesane an serhêl ji bo mirovên bi pençeşêrê. Hûn dikarin xweş bibînin ku hûn bi kesên din re têkildar in ên ku ezmûnên mîna we derbas dikin.

Doktorê we dikare ji bo şêwirmendiyê we jî bişîne ba pisporekî tenduristiya derûnî. Terapiya yek-yek an komek dikare ji we re bibe alîkar ku hûn bandorên psîkolojîk û civakî yên jiyana bi penceşêrê bi rêve bibin.

Faktorên rîskê yên ji bo kansera endometrium çi ne?

Metirsiya penceşêrê endometriyal bi temenê zêde dibe. Piraniya bûyerên penceşêrê endometrium di navbera temenê 45 û 74 salî de têne teşxîs kirin, rapora Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî.

Gelek faktorên din ên rîskê jî dibe ku rîska kansera endometrial zêde bikin, di nav de:

• guhertinên di asta hormona zayendî de
• hin mercên bijîşkî
• dîroka malbatê ya penceşêrê

Asta hormonan

Estrojen û progesteron hormonên zayendî yên jinan in ku bandorê li tenduristiya endometrium a we dikin. Ger hevsengiya van hormonan ber bi zêdebûna astên estrojenê ve bizivire, ew rîska we ya pêşkeftina pençeşêra endometriyum mezin dike.

Hin aliyên dîroka bijîşkiya we dikarin li ser asta hormona zayendî û xetereya kansera endometriyê bandor bikin, di nav de:

• Salên ducanîbûnê: Di jiyana we de çiqas mehên menstrualî hebin, laşê we bêtir xwedî estrojen bû. Ger we berî 12 saliya xwe yekem dewra xwe girtibe an jî we di derengiya jiyanê de di menopozê re derbas kiribe, dibe ku hûn di bin xetereya zêdebûna kansera endometrium de bin.
• Dîroka ducaniyê: Di dema ducaniyê de, hevsengiya hormonan ber bi progesterone ve diçe. Heke hûn çu carî ducanî nebûne, şansê we yê çêbûna penceşêrê endometriyûm zêde dibe.
• Sendroma hêkokbûnê ya Pîlîstîst (PCOS): Di vê tevliheviya hormonî de, astên estrojenê zêde ne û asta progesteron jî bi rengek nedîtî kêm e. Heke we dîroka PCOS-ê hebe, şansê we yê ku dikevin pençeşêra endometriyûm zêde dibe.
• Tumorên şaneya Granulosa:Tumorên şaneya Granulosa celebek in Tumora hêkokî ku estrojenê berdide. Ger yek ji van tumorên we hebe, ew rîska we ya penceşêrê endometriyûm zêde dike.

Hin celeb derman jî dikarin hevsengiya estrojen û progesterona di laşê we de biguherin, di nav de:

• Tedawiya veguheztina estrojenê (ERT): ERT carinan ji bo dermankirina nîşanên menopozê tê bikar anîn. Berevajî celebên din ên terapiya veguheztina hormonan (HRT) ku estrojen û progesterona (progestin) bi hev ve girêdidin, ERT bi tenê estrojenê bikar tîne û metirsiya weya penceşêrê endometriyal zêde dike.
• Tamoxifan: Ev derman ji bo pêşîgirtin û dermankirina hin celebên kansera pêsîrê tê bikar anîn. Ew dikare mîna estrojena di malzaroka we de tevbigere û metirsiya pençeşêrê ya endometriumê zêde bike.
• Bergiriyên devkî (hebên kontrola jidayikbûnê): Bikaranîna hebên zayînê rîska weya kansera endometriyûmê kêm dike. Çiqas ku hûn wan bigirin, xetereya weya kansera endometriyum kêmtir dibe.

Dermanên ku metirsiya weya kansera endometriyûm zêde dikin, dibe ku xetera weya hin mercên din kêm bikin. Berevajî vê yekê, dermanên ku metirsiya weya kansera endometriyûm kêm dikin, dibe ku xetera weya hin mercan zêde bikin.

Doktorê we dikare ji we re bibe alîkar ku hûn feydeyên potansiyel û xetereyên girtina dermanên cûda, di nav de ERT, tamoxifan, an hebên kontrola jidayikbûnê giran bikin.

Hîperplaziya endometrium

Hîperplaziya Endometrium rewşek ne-penceşêr e, ku tê de endometrium we bi rengek bêhemta stûr dibe. Di hin rewşan de, ew bi xwe diçe. Di rewşên din de, ew dikare bi HRT an emeliyatê were derman kirin.

Ger neyê dermankirin, hîperplaziya endometrium carinan dibe penceşêrê endometrium.

Nîşaneya herî hevpar a hîperplaziya endometriyûm xwînrijandina vajînayê ya anormal e.

Qelewbûn

Li gorî Civata Penceşêrê ya Amerîkî, jinên ku kîloyên wan zêde hene (BMI 25 heya 29.9) du carî dibe ku kansera endometriyê pêşve bibin ji jinên ku ne zêde kîlo ne. Yên ku qelew in (BMI> 30) ji sê caran zêdetir dibe ku bi vî rengî penceşêrê çêbibin.

Ev dibe ku bandorên ku rûnê laş li ser astên estrojenê nîşan dide. Tevna qelew dikare hin celebên din ên hormonan (androjen) veguherîne estrojenê. Ev dikare asta estrojenê di laş de bilind bike, metirsiya penceşêrê endometrial zêde bike.

Nexweşîya şekir

Jinên ku bi nexweşîya şekir a type 2 heye dibe ku bi qasî du caran bi qansêrê endometriyayê bi pêş bikevin ji yên bê şekir, Civata Penceşêrê ya Amerîkî hişyar dike.

Lêbelê, xwezaya vê girêdanê ne diyar e. Nexweşiya şekir a 2-ê di mirovên ku zêde kîloyên wan an qelewbûna wan heye, pirtir e, ku ev jî ji bo kansera endometriumê xeterek e. Rêjeya zêde ya qelewbûnê di mirovên bi tîpa 2-ê de dibe ku rîska zêdebûna penceşêrê endometriyal hesab bike.

Dîroka penceşêrê

Heke endamên din ên malbata we ew hebin dibe ku hûn bi rengek mezin bikevin pençeşêrê endometrial.

Di heman demê de heke we dîroka malbatê ya sendroma Lynch hebe hûn di bin rîska kansera endometriumê de jî zêde dibin. Ev rewş ji hêla mutasyonên yek an çend genên ku di pêşkeftina şaneyê de hin xeletiyan sererast dikin, çêdibe.

Ger guherînên weyên genetîkî yên bi sendroma Lynch ve girêdayî bin, ew rîska weya hin celebên penceşêrê, di nav de kansera kolonê û kansera endometriyê pir zêde dike. Li gorî nirxandinek ku di kovara Genes de hatî weşandin, ji sedî 40 û 60ê jinên ku bi sendroma Lynch re hene bi kansera endometriumê dikevin.

Heke di demên borî de we bi pençeşêra memikê an bi kansera hêkokî hebû, ew jî dibe ku rîska kansera endometriumê zêde bike. Hin faktorên metirsiyê yên ji bo van kanserên yek in. Tedawiya tîrêjê ya li ser pelvika we di heman demê de dikare şansê we yê çêbûna penceşêrê endometriyal jî zêde bike.

Çi dibe sedema kansera endometrium?

Di pir rewşan de, sedema rastîn a pençeşêrê endometrial nayê zanîn. Lêbelê, pisporan bawer dikin ku guherînên di asta estrojen û progesterona di laş de timûtim beşek dilîzin.

Dema ku asta wan hormonên zayendî diguherin, ew bandor li endometriuma we dike. Dema ku hevsengî ber bi astên zêde yên estrojenê ve diçe, dibe sedem ku şaneyên endometriyê parçe û zêde bibin.

Ger hin guherînên genetîkî di şaneyên endometriyum de rû bidin, ew dibin penceşêr. Ew şaneyên pençeşêrê bi lez mezin dibin û zêde dibin û tîmorek çêdikin.

Zanyar hîn jî li ser guhertinên ku dibin sedema hucreyên normal ên endometriyê bibin şaneyên penceşêrê dixwînin.

Cûreyên cûda yên pençeşêrê endometrium çi ne?

Komeleya Kansera Amerîkî radigihîne ku piraniya rewşên penceşêrê endometrial adenokarcînoma ne. Adenokarcînoma penceşêr in ku ji tevnê glandular pêşve diçin. Forma herî hevpar a adenokarcînomayê penceşêrê endometrioîd e.

Formên kêmtir hevpar ên penceşêrê endometrial ev in:

• carcinosarcoma uterine (CS)
• karînomaya şaneya şemitokî
• carcinoma şaneya piçûk
• karînoma derbasbûnê
• karînoma seroz

Cûreyên cûda yên pençeşêrê endometrial di du celebên sereke de têne dabeş kirin:

• Tîpa 1 meyla wan heye ku bi nisbetî hêdî mezin bibin û zû bi zû li ser şaneyên din belav nebin.
• Tîpa 2 meyldarê êrîşkariyê ne û dibe ku li derveyî malzarokê belav bibin.

Penceşêrên endometriyal ên 1-an ji celebê 2. pirtir in. Ew jî hêsantir têne dermankirin.

Ma hûn çawa dikarin rîska xwe ya kansera endometrium kêm bikin?

Hin stratejî dikarin ji we re bibin alîkar ku metirsiya weya pêşkeftina pençeşêra endometrial kêm bibe:

• Giraniya xwe birêve bibin: Heke hûn qelew an qelew bin, kêmbûna kîloyan û domandina kîloyan dibe ku rîska weya penceşêrê endometrial kêm bibe. Lêkolînek bêtir hewce ye ku fêr bibe ka winda çawa bandor dike ku rîska kansera endometrial.
• Werzîşa birêkûpêk bistînin: Çalakiya laşî ya birêkûpêk bi rîska kêmtir a penceşêrê endometrium ve hate girêdan. Her weha gelek feydeyên tenduristiyê yên din jî hene.
• Ji bo xwînrijandina vajînayê ya ne normal dermankirinê bigerin: Heke hûn xwînrijandina vajînalê ya ne normal pêş bikevin, bi doktorê xwe re hevdîtinek pêk bînin. Heke xwînrijandin ji hêla hîperplaziya endometriumê ve çêdibe, di derbarê vebijarkên dermankirinê de ji dixtorê xwe bipirsin.
• Erênî û neyêniya dermankirina hormonê bifikirin: Heke hûn li ser karanîna HRT difikirin, dixtor û metirsiyên karanîna estrojenê li hember tevliheviya estrojen û progesterona (progestin) ji doktorê xwe bipirse. Ew dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn her vebijarkî giran bikin.
• Doktorê xwe di derbarê feydên potansiyel ên pêşîlêgirtinê de bipirsin: Hebên kontrola jidayikbûnê û alavên hundurîn (IUD) bi kêmkirina rîska kansera endometrium ve hatine girêdan. Doktorê we dikare ji we re bibe alîkar ku di derheqê sûd û metirsiyên potansiyel ên karanîna van kontraceptivan de fêr bibin.
• Bila dixtorê we bizanibe ku we dîroka sendroma Lynch heye: Heke di malbata we de dîroka sendroma Lynch heye, dibe ku doktorê we ceribandina genetîkî pêşniyar bike. Heke bi we re sendroma Lynch heye, ew dikarin ji we re teşwîq bikin ku hûn hûrgulî, hêkîngeh û lûleyên weyên fallopî werin rakirin ku nehêle ku pençeşêr di wan organan de pêş bikeve.

Hilgirtin

Heke nîşanên we hene ku dibe ku bibe nîşana pençeşêrê endometrium an jî rewşek din a jineolojî, bi doktorê xwe re hevdîtinek bikin. Teşhîs û dermankirina zû dikare bibe alîkar ku pêşbîniya weya demdirêj baştir bibe.