Di 2021-an de Planên Tenduristiyê yên Oregon

Dilşad

• Medicare çi ye?
• Planên lêzêdekirina derman
• Planên dermanên bi reçete
• Nexşeyên Nehfên Medicare (Part C)
• Kîjan planên Nehfên Medicare li Oregon hene?
• Kî mafdar e ji bo Medicare li Oregon?
• Kengê ez dikarim têkevim nav planên Medicare Oregon?
• Serişteyên ji bo tomarkirina nav Medicare li Oregon
• Çavkaniyên Medicare Oregon
• Ma ez ê paşê çi bikim?

Ma hûn yekem car in ku ji bo planên Medicare-ê li Oregon dikirin, an jî difikirin ku nermalava xweya Medicare-ya xweya heyî biguherînin, girîng e ku hûn pêşî hemî vebijarkên xwe fam bikin.

Bixwînin da ku hûn li ser planên cuda yên Medicare-yên ku li Oregon-ê hene, demên navnîşê, û bêtir fêr bibin.

Medicare çi ye?

Medicare bernameyek bîmeya tenduristiyê ya neteweyî ye ku ji hêla hikûmeta federal ve tê birêve birin. Ew ji bo mirovên 65 salî û jortirîn, û her weha ji her temenî ku xwedan hin seqetî an mercên tenduristiyê ne heye.

Parçeyên A û B Dermanên xwerû yên ku hûn dikarin ji hikûmetê bistînin pêk tînin. Bi derbasbûna salan re, bernameya xwemal a Medicare firehtir dibe û tê de nexşeyên ku hûn dikarin ji bîmekarên kesane bikirin hene. Van pilanan dikarin pêgirta ku hûn di bin Medicare-ya orjînal de digirin zêde bikin an biguhezînin.

Beşa A bîmeya nexweşxaneyê ye. Ew dibe alîkar ku lêçûnên van bidin:

• karûbarên lênerîna tenduristiyê yên li nexweşxaneyê hûn li nexweşxaneyekê dibin
• mayînek bi sînor li sazgehek hemşîreyê ya jêhatî
• lênihêrîna hewşê
• hin karûbarên tenduristiya malê yên bi sînor

Heke we an hevjîna we di salên xebata xwe de bacên meaşê Medicare dane, hûn ne hewce ne ku ji bo Beşa A. prîmek bidin.

Beş B alîkarîya dayîna lêçûnên lênihêrîna derve dike, mînakî karûbar an pêdiviyên ku hûn ji doktorê xweya serekîn an pisporek werdigirin, lênihêrîna pêşîlêgir jî tê de. Hûn ji bo Beşa B. prîmek didin. Ew mîqdar bi faktorên cûrbecûr ve girêdayî ye, hatina we jî tê de.

Parçeyên A û B gelek xizmetan vedigirin, lê gelek tişt hene ku Medicare-ya orjînal nagire. Ji bo dermanên bi reçete, lênihêrîna demdirêj, an diranan, dîtin, an karûbarên bihîstinê vegirtinek tune.

Tevî ku xizmetên Medicare drav dide jî, dorpêç ji sedî 100 nîne. Gava ku hûn doktor dibînin, hûn ê hîn neçar bimînin ku mîqdarên girîng bidin, wekî kopî, bîhnfirehî û drav.

Hûn dikarin bi kirîna nexşeyên ku ji hêla bîmekarên taybetî ve têne pêşkêş kirin vegirtina xwe fireh bikin. Di nav van de lêzêdekirina Dermankirinê, dermanên bi reçete, û nexşeyên Advantage-yê Medicare-yê hene.

Planên lêzêdekirina derman

Nexşeyên lêzêdekirina Medicare, ku carinan jê re Medigap jî tê gotin, pêvedanê li Medicare-ya xweya xwerû zêde dikin. Ew dikarin bibin alîkar ku mîqdara ku hûn ji kîsê xwe didin gava ku hûn lê digerin digerin kêm bikin. Di heman demê de dibe ku ew diranan, dîtinê, lênihêrîna demdirêj, an jî pêvedanek din lê zêde bikin.

Planên dermanên bi reçete

Planên Part D planên dermanên bi reçete ne. Ew tenê li ser alîkariya dayîna lêçûnên dermanan disekinin.

Nexşeyên Nehfên Medicare (Part C)

Nexşeyên Medicare Advantage (Part C) ji bo Medicare-ya orjînal û pêveka lêzêdekirina "hemî-li-yek" -ê didin. Li şûna ku hûn bihevra plansaziyên gelemperî û yên taybet hebin, hûn dikarin nexşeyek Pêşkeftina Medicare-yê ku tê de komek fireh a sûd werdigire, di nav de pêgirtina dermanên bi reçete, dîtin û diran, lênihêrîna demdirêj, bihîstin û hwd.

Zêdetir, nexşeyên Advantage-yê Medicare-ê pir caran gelek pêvek hene, wekî dakêşan û bernameyên tenduristî û tenduristiyê.

Kîjan planên Nehfên Medicare li Oregon hene?

Pargîdaniyên bîmeya jêrîn ên jêrîn li Oregonê nexşeyên Pêşkeftina Bijare pêşkêş dikin:

• Aetna Medicare
• Planên Tenduristiyê yên Atrio
• Tora Tenduristî
• Humana
• Kaiser Permanente
• Tenduristiya Lasso
• Plana Tenduristiyê ya Moda, Inc.
• PacificSource Medicare
• Nexşeyên Advantage Medicare-ya Providence
• Regence BlueCross BlueShield of Oregon
• Lênerîna tenduristî ya yekbûyî

Pêşniyarên planê li gorî wîlayetê diguherin, ji ber vê yekê vebijarkên we dê li tiştên ku li wîlayeta ku hûn lê dijîn ve girêdayî be.

Kî mafdar e ji bo Medicare li Oregon?

Destûra dermankirinê bi temen an rewşa tenduristiya we ve girêdayî ye. Ger ku hûn mafdar bin ku hûn navnîş bikin:

• temenê 65 an mezintir
• ji 65 salî biçûktir û xwedan seqetbûnek mafdar in
• her temenî û bi nexweşiya gurçikê (ESRD) an skleroza lateralî amyotrofîk (ALS) heye

Kengê ez dikarim têkevim nav planên Medicare Oregon?

Heke mafê weya Medicare-yê temenî ye, hûn dikarin pêvajoya navnîşkirinê 3 meh berî meha 65-rojbûna xwe dest pê bikin. Ev dema tomarkirina weya destpêkê ye. Wê hingê 3 meh piştî mehê ku hûn 65 salî dibin dimîne.

Bi gelemperî watedar e ku meriv di dema tomarkirina destpêkê de bi kêmî ve li Beşa A-yê xwe qeyd bike, ji ber ku hûn guman dikin ku bêyî dayîna prîmekê qenciyên Part A-yê bistînin.

Heke hûn an jina / a we hildibijêrin ku karê xwe bidomînin û ji bo pêgirtiya ku ji hêla karsaz ve tê piştgirîkirin bidomînin, dibe ku hûn bixwazin navnivîsandina li Beşa B an jî pêvekek pêvek bidin paş. Di rewşên weha de, hûn ê piştre ji bo dema tomarbûna taybetî bibin xwedî.

Hûn dikarin di dema tomarkirina vekirî ya ji 15ê Çirî heya 7ê Kanûnê de li ser planek heyî ya Medicare-ya orjînal biguherînin an jî cara yekem li Medicare-yê xwe qeyd bikin.

Di heman demê de her sal dema navnîşkirina vekirî ya Advantage ya Medicare jî heye. Di vê demê de, hûn dikarin dorpêçê ji Medicare-ya orîjînal veguherînin planek Pêşkeftina Medicare-yê. Dema navnîşkirina vekirî ya ji bo planên Advantage ya Medicare ji 1ê Çileyê heta 31ê Adarê ye.

Serişteyên ji bo tomarkirina nav Medicare li Oregon

Dema ku hûn ji bo planên Medicare-ê li Oregon dikirin, hûn ê bixwazin ku di hişê xwe de bigirin ku pargîdaniyên bîmeya şexsî xwedan nermbûnek zêdetir in, ji ber vê yekê ew dikarin nexşeyên xwe bi awayên cûda saz bikin.

Mînakî, dibe ku hin planên Tenduristiya Medicare nexşeyên Rêxistina Parastina Tenduristiyê (HMO) bin, ku hûn hewce dikin ku hûn bijîşkek lênêrîna bingehîn hilbijêrin ku çavdêriya we dike û heke hûn hewce ne ku pisporan bibînin divê hûn referralê bidin we.

Dibe ku yên din nexşeyên Rêxistina Pêşkêşkerê Bijare (PPO) ne ku ji we re gihîştina pêşkêşkerên torgilokê yên hemî taybetmendiyan bêyî hewcedariya sewqî pêşkêşî dike.

Kîjan celeb plan ji bo we watedar e? Ew bi şert û mercên bijare yên we ve girêdayî ye. Dema ku hûn vebijarkên xwe diponijînin dibe ku hûn bixwazin pirsên jêrîn bifikirin:

• Ev plan dê çiqas biha bide min? Premî çiqas in? Gava ku ez doktorekî dibînim an reçeteyek tijî dikim lêçûnên ji kîsê wê hene?
• Ma ez ê bigihîjim bijîşk û nexweşxaneyên ku ji min re guncan in? Di torê de peydakerên ku jixwe pê re têkiliyên min hene hene? Ger dema ku ez rêwîtiyê dikim hewceyê lênihêrînê be ez ê werim nixamtin?
• Çi celeb bername hene? Dê van bernameyan ji min re bibin alîkar?

Çavkaniyên Medicare Oregon

Heke hûn dixwazin li ser planên Medicare-yê li Oregon-ê bêtir fêr bibin van çavkaniyan dikarin bikêr bibin:

• Alîkariya Bendeyên Sîgorteya Tenduristiyê ya Serdarê, bi rêya OregonHealthCare.gov
• Medicare.gov, malpera fermî ya Medicare
• Rêveberiya Ewlekariya Civakî

Ma ez ê paşê çi bikim?

Gava ku hûn amade ne ku gava paşîn ber bi qeydkirina Medicare ve bavêjin, van çalakiyan bifikirin:

• Li ser vebijarkên plana xweya kesane hinekî din lêkolîn bikin. Navnîşa jorîn dikare ji bo lêgerîna li planên Pêşkeftina Medicare li Oregon bibe xalek destpêkê ya alîkar. Di heman demê de dibe ku kêrhatî be ku hûn bi karmendek bîmeyê re têkilî daynin ku dikare rêbernameyek kesanetir pêşkêşî bike.
• Heke hûn nuha mafdar in ku xwe navnîş bikin, hûn dikarin pêvajoyê bi temamkirina serîlêdana serhêl a li ser malpera SSA dest pê bikin. Di malperê de hetta navnîşek çavdêriyê heye ku agahdariya ku hûn ê hewce bikin sepandin berfireh dike.

Ev gotar di 13-ê Çiriya paşîn, 2020-an de hate nûve kirin, da ku agahdariya Medicare 2021 nîşan bide.

Agahdariya li ser vê malperê dibe ku di biryarên kesane yên der barê bîmeyê de alîkariya we bike, lê ne armanc ew e ku şîretan li ser kirîn an karanîna hilberên bîmeyê an bîmeyê bide. Tenduristiya Medyayê bi tu awayî karsaziya bîmeyê nagire û ne wekî pargîdaniyek an bîmekerê bîmeyê di tu dadgeha Dewleta Yekbûyî de lîsanskirî ye. Healthline Media ti partiyên sêyemîn ên ku dikarin karsaziya bîmeyê veguherînin pêşniyar nake an qebûl nake.