Tuberkuloza Milî

Dilşad

• Wêneya TB ya Miliary
• Sedemên TB ya milî
• Faktorên rîskê yên ji bo TB ya milî
• Nîşan û nîşanên TB ya milî
• Teşhîsa TB ya milî
• Dermankirina TB ya milî
• Antîbîyotîk
• Steroîd
• Emelî
• Dîtina TB ya milî

Têgihiştinî

Tuberkuloz (TB) enfeksiyonek giran e ku bi gelemperî tenê li ser pişikên we bandor dike, ji ber vê yekê ew timûtim tuberkulozê pişikê tê gotin. Lêbelê, carinan bakterî dikevin xwîna we, li laşê we belav dibin, û di yek an çend organan de mezin dibin. Ji vê re TB miliary, teşeyek belavkirî ya tuberkulozê tê gotin.

Miliary TB navê xwe di 1700 de ji John Jacob Manget li ser dîtinên otopsiyê, piştî ku nexweş miribû, girt. Dê bi laşan re gelek deqên pir piçûk hebin, ku dişibin bi sedan tovên piçûk ên bi qasî 2 mîlyon dirêj dirêj di nav lebatên cûrbecûr de belav bûne. Ji ber ku tovek millet bi qasî wê mezinahiyê ye, rewş wekî TB ya mîlî hat zanîn. Ew nexweşîyek pir giran, jîn-xeter e.

Ev rewş di mirovên xwedan pergalê parastinê ya normal de kêm e. Ew di nav mirovan de ku pergala parastinê ne rast dixebite pirtir e. Ji viya re tê gotin ku bêbandor e.

Pir caran pişik, mejiyê hestî, û kezeba we di TB ya milî de bandor dibin, lê ew dikare belav bibe ser rûyê dilê we, mêjî û mejiyê we, û deverên din ên laşê we. Li gorî, laşê mêjî di 25 ji sedî yê mirovên ku bi TB ya milî dikevin de vegirtî ye. Girîng e ku meriv li vê yekê bigere ji ber ku ew dermankirina dirêjtir hewce dike.

Wêneya TB ya Miliary

Sedemên TB ya milî

TB ji ber bakteriyên bi navê têne çêkirin Mycobacterium tuberculosis. Ew vegirtî ye û dema ku kesek bi enfeksiyona TB ya çalak di pişikê wî de be, bakteriyan bi kuxik an tîrbûnê berdide hewa, û kesek din wê nefesê digire. Ew dikare çend demjimêran li hewa bimîne.

Gava ku di laşê we de bakterî hebin lê pergala weya parastinê têra xwe xurt e ku pê re şer bike, jê re TB-ya veşartî tê gotin. Bi TB-ya veşartî, nîşanên we tune ne û ne nexweş in. Ger pergala parastinê ya we bi rêkûpêk bixebite, TB-ya veşartî dikare veguhere TB-ya çalak. Dê nîşanên we hebin û bibin nexweş.

Faktorên rîskê yên ji bo TB ya milî

, TB ya miliary bi taybetî di pitikan û zarokan de hate dîtin. Naha ew di mezinan de pir caran pir tête dîtin. Ji ber ku ji ber ku immunocompromised dibe îro pir gelemperî ye.

Her tiştê ku pergala parastina we lawaz dike xetera nexweşiya her cûreyê TB zêde dike. TB ya Miliary bi gelemperî tenê dibe ku pergala parastina we pir lawaz be. Itionsert û rêbazên ku dikarin pergala parastina we lawaz bikin ev in:

• HIV û AIDS
• alkolgirî
• xwarina xirab
• nexweşiya gurçikê ya kronîk
• nexweşîya şekir
• penceşêr di pişik, stû, an serê we de ye
• ducanî be an jî vê dawiyê welidiyê
• diyalîzê demdirêj

Kesên ku li ser dermanên ku bi guheztin an veguheztina pergala parastinê dixebitin hene, ji bo TB ya milî jî di bin metirsiyek mezin de ne. Ya herî gelemperî karanîna kortîkosteroîdê ya demdirêj e, lê dermanên ku piştî neqla organê an jî ji bo dermankirina nexweşiyên parastinê û pençeşêrê têne bikar anîn jî dikarin pergala parastina we qels bikin û xetera nexweşiya TB ya mîlî zêde bikin.

Nîşan û nîşanên TB ya milî

Nîşaneyên TB ya milî pir gelemperî ne. Ew dikarin tê de:

• taya ku çend hefte berdewam dike û dibe ku êvarê xirabtir be
• sarbûn
• kuxika hişk a ku carinan dibe ku bi xwîn be
• westînî
• qelsî
• bêhna bêhnê ku bi demê re zêde dibe
• xwarina belengaz
• windabûna kîloyê
• xwêdana şevê
• tenê bi gelemperî xwe baş hîs nakin

Heke ji bilî pişikên we organên din jî bi enfeksiyonê hebin, dibe ku ev organên hanê bi rêkûpêk rawestin. Ger mejiyê hestiyê we bandor bibe an heke çermê we tevlihev be, dibe ku ev bibe sedema nîşanên din, wekî astên kêm ên şaneyên sor.

Teşhîsa TB ya milî

Nîşaneyên TB-ya mîlî heman di gelek nexweşiyan de ne, û dema ku xwîna we, şilavên din, an nimûneyên tevnê di bin mîkroskopê de têne dîtin bakterî dijwar dibe ku werin dîtin. Ev yek ji bo doktorê we zehmetiyê dike ku sedemên din ên gengaz ên nîşanên we teşxîs bike û ji hev cuda bike. Ji bo doktorê we ku teşxîs bike dikare çend ceribandinên cûda hewce be.

Testa ceribandina tuberculin a bi navê testa PPD nîşan dide ku gelo hûn carî li bakteriyên ku dibin sedema TB-ê ketî ne. Vê ceribandinê nikare ji we re bibêje ku aniha enfeksiyonek weya çalak heye an na; ew tenê nîşan dide ku hûn di hin deman de vegirtî bûne. Dema ku hûn bêmunasî bin, ev ceribandin dikare nîşan bide ku hûn nexweşî jî nakin dema ku hûn jî bikin.

Heke ceribandina çermê we erênî be an jî heke nîşanên we hene ku TB pêşniyar dikin dê dixtorê we tîrêjek X-tîr bikirre. Berevajî TB-ya tîpîk ku dikare mîna enfeksiyonên din xuya bike, şêweya tovê milletê ya li ser tîrêjek X a singê ji TB-ya mîlî pir taybetmendî ye. Dema ku şêweyek tête dîtin, hêsantir e ku meriv teşxîsê bike, lê carinan ew xuya nabe heya ku we ji zû ve bi enfeksiyon û nîşanan re hebe.

Testên din ên ku dixtorê we dikare ferman bike ku teşhîsa nexweşiya TB ya mîlyar piştrast bike ev in:

• CT lêgerînek, ku wêneyek çêtir a pişikên we dide
• nimûneyên sputumê da ku li bakteriyan bin mîkroskopê bigerin
• testa xwînê ku dikare bandora bakteriyan bibîne
• bronkoskopî ku tê de kamerayek zirav û ronik bi dev an pozê we dikeve nav pişikên we da ku doktor dikare li deqên anormal bigere û nimûneyan bistîne ku di bin mîkroskopê de binihêre

Ji ber ku TB ya miliary ji bilî pişikên we bandorê li ser organên laş dike, dibe ku doktorê we li gorî cihê ku ew difikirin ku enfeksiyon e, testên din jî bixwazin:

• CT-ê ya beşên din ên laşê we, nemaze zikê we
• MRI-yê ku li mejiyê an mejiyê we di enfeksiyonê de bigere
• ekokardiyogramek ku li enfeksiyon û şilekiya di hundurê dilê we de digerin
• nimûneyek mîzê ku li bakteriyan digerin
• bîyopsiya mejiyê hestî, ku derziyek têxe navîn hestî da ku nimûneyek bistîne da ku di bin mîkroskopê de li bakteriyan bigere
• Bîopsî, ku tê de perçek piçûk a tevnê ji organek tê fikirîn ku pêgirtî ye û bi mîkroskopê lê mêze dike ku bakteriyan bibîne
• heke dixtorê we difikire ku şilaba dora stû û mejiyê we bi enfeksiyonê ye, tapek spinal bike
• prosedurek ku derziyek tê de tê komkirin a şilek li dora pişikê we ye ku li bakteriyan bigere

Dermankirina TB ya milî

Dermankirin wek ya TB-ya tîpîk e û dibe ku ji van pêk were:

Antîbîyotîk

Hûn ê 6 û 9 mehan bi gelek antîbîyotîk werin derman kirin. Gava ku bakterî di çandekê de mezin bûn (ku demek dirêj digire), ezmûnek wê test bike ka ka antîbiyotîkên adetî stûyê bakteriyên ku we hene dikujin. Kêm caran, yek an çend antîbiyotîk dê nexebitin, ku jê re berxwedana derman tê gotin. Ger ev çêbibe, dê antîbiyotîk li hinên ku dixebitin werin guhertin.

Ger rêzika mêjiyê we vegirtî be, hûn ê hewceyê dermankirina 9 heya 12 mehan bin.

Antîbiyotîkên hevpar ev in:

• isoniazid
• ethambutol
• pirazinamide
• rifampin

Steroîd

Heke devika mêjî an dilê we vegirtî be dibe ku ji we re steroîd werin dayîn.

Emelî

Kêm caran, dibe ku hûn tevliheviyan pêşbixin, wekî pişk, ku ji bo dermankirinê pêdivî bi emeliyatê heye.

Dîtina TB ya milî

TB ya Miliary enfeksiyonek kêmîner lê belêjîner û xetere jiyan e. Dermankirina nexweşiyê ji mehekê zêdetir antîbiyotîk hewce dike. Vê girîng e ku ev enfeksiyon di zûtirîn dem de were teşxîs kirin û heya ku hûn hatine rêve kirin hûn antîbiyotîkan bigirin. Ev dihêle encamek baş derkeve û gengaziya belavkirina wê li mirovên din jî radiwestîne. Heke bi we re nîşanên TB-ê hebin, an jî hûn bi vegirtina vê nêzê ya vê nexweşiyê dizanin, di zûtirîn dem de ji bo randevûyê bi ofîsa dixtorê xwe re têkilî daynin.