Sarcoidosis

Sarcoidosis nexweşiyek e ku tê de înflamat di girêkên lîmfê, pişik, kezeb, çav, çerm û / an tevnên din de çêdibe.

Sedema rastîn a sarkoyozê nediyar e. Ya ku tê zanîn ev e ku dema ku kesek bi nexweşiyê bikeve, di hin organên laş de komikên piçûk ên tevnê ne normal (granulomas) çê dibin. Granulomas komikên şaneyên parastinê ne.

Nexweşî dikare hema hema li her organê bandor bike. Ew bi gelemperî bandorê li pişikan dike.

Bijîşk difikirin ku hebûna hin genan gengaz dike ku mirov sarcoidoz pêşbikeve. Tiştên ku dibe sedema nexweşiyê enfeksiyonên bi bakterî an vîrus hene. Têkiliya bi toz an kîmyewiyan re jî dibe sedem.

Nexweşî di Afrîkayî Amerîkî û mirovên spî yên mîrata Skandînavî de pirtir e. Nexweşiya jinan ji mêran zêdetir e.

Nexweşî bi gelemperî di navbera 20 û 40 salî de dest pê dike. Sarcoidosis di zarokên piçûk de kêm e.

Kesek xwedan xizmek xwînê ya nêz ku xwediyê sarkoyoz e hema hema 5 carî dibe ku rewşê pêşbixe.

Dibe ku nexşeyek hebe. Dema ku nîşanên çêdibe, ew dikarin hema hema her perçeyek laş an pergala organan têkildar bikin.

Hema hema hemî mirovên ku ji sarcoîdozê bandor bûne xwedî nîşanên pişik an sîngê ne:

• Painşa sîngê (bi piranî li pişt hestî singê)
• Kuxika hişk
• Bêhna bêhnê
• Kuştina xwînê (kêm, lê giran)
  

Nîşaneyên xemgîniya gelemperî dibe ku:

• Westînî
• Agir
• Heş an êşa hevbeş (arthralgia)
• Kêmkirina kîloyê

Nîşaneyên çerm dibe ku ev hebin:

• Windabûna por
• Çermên çerm ên rakirî, sor û qayîm (erythema nodosum), hema hema her gav li ser beşa pêşîn a lingên jêrîn
• Birîn
• Arsopên ku mezin dibin an dişewitin

Nîşaneyên pergala nervan dikare ev be:

• Serêş
• Destdirêjî
• Qelsiya aliyek rû

Nîşaneyên çav dikare vehewîne:

• Ewitandin
• Ji çavê avêtin
• Çavên ziwa
• Dişewitandin
• Êş
• Windabûna dîtinê

Nîşaneyên din ên vê nexweşiyê dikare ev be:

• Devê zuwa
• Ger dil tevlihev bibe, bêhna bêveng tê
• Nosebleed
• Di beşa jorîn a zik de werimîn
• Nexweşiya kezebê
• Ger dil û pişik tevlî bibin werimîna lingan
• Ger dil tevlîhev be rîtma dil anormal e

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek laşî pêk bîne û li ser nîşanan bipirse.

Testên wênesaziyê yên cihêreng dibe ku bibe alîkar ku sarcoîdoz teşhîs bikin:

• X-tîrêja sîngê da ku bibîne ka pişik tevlî dibin an girêkên lîmfê mezin dibin
• CT lêgerîna singê
• Lêkolîna galliumê ya pişikê (kêm kêm nuha hatî kirin)
• Testa testkirina mejî û kezebê
• Ekokardiyogram an MRI ya dil

Ji bo teşhîskirina vê rewşê, biyopsî hewce ye. Biopsiya pişikê bi karanîna bronkoloskopiyê bi gelemperî tête kirin. Biyopsiyên tevnên laşên din jî dikarin werin kirin.

Testên labî yên jêrîn dikarin werin kirin:

• Asta kalsiyûmê (mîz, ionîze, xwîn)
• CBC
• Immunoelectrophoresis
• Testên fonksiyona kezebê
• Imunoglobulinên hejmar
• Fosfor
• Enzîma veguherîner a angîotensîn (ACE)

Nîşaneyên Sarcoidosis bêyî dermankirinê dê timûtim baştir bibin.

Heke çav, dil, pergala rehikan, an pişik bandor bibin, bi gelemperî kortikosteroîd têne nivîsandin. Dibe ku ev derman hewce be ku ji 1 heya 2 salan were girtin.

Dermanên ku pergala parastinê radiwestînin carinan jî hewce ne.

Di rewşên hindik de, dibe ku mirovên ku bi dil an pişikê zirarek mezin dibînin (nexweşîya qonaxa dawî) hewceyê neqla organekê ne.

Bi sarcoîdoza ku bandor li dil dike, dibe ku ji bo dermankirina pirsgirêkên rîtma dil pêdivî be ku cardioverter-defibrillator (ICD) were bicîh kirin.

Gelek mirovên bi sarcoidoz ne bi giranî nexweş in, û bêyî dermankirin baştir dibin. Heya nîvê hemî mirovên bi nexweşî di 3 salan de bê dermankirin baştir dibin. Mirovên ku pişikên wan bandor dibin dibe ku zirarê bide pişikê.

Bi tevahî rêjeya mirina ji sarkoyozê ji% 5 kêmtir e. Sedemên mirinê ev in:

• Ji tevna pişikê xwîn tê
• Zirara dil, dibe sedema têkçûna dil û rîtmên dilnormal
• Scaropa pişikê (fibroza pişikê)

Sarcoidosis dibe sedema van pirsgirêkên tenduristiyê:

• Enfeksiyonên pişikê yên rehikî (aspergillosis)
• Glaukoma û korbûna ji uveitis (kêm)
• Kevirên gurçikan ji zêdebûna kalsiyuma di xwîn an mîzê de
• Osteoporos û tevlîheviyên din ên girtina kortîkosteroîdan ji bo demên dirêj
• Tansiyona xwînê ya di rehên pişikan de (tansiyona pişikê)

Heke we heye:

• Zehmetiya nefesê
• Lêdana dil ya bêserûber
• Vision diguheze
• Nîşaneyên din ên vê tevliheviyê

• Nexweşiya pişikê ya navbirî - mezin - der

• Sarcoid, qonaxa I - tîrêja x-sîngê
• Sarcoid, qonaxa II - tîrêja x-sîngê
• Sarcoid, qonaxa IV - tîrêja x-sîngê
• Sarcoid - nêzbûna birînên çerm
• Erythema nodosum bi sarcoidosis re têkildar e
• Sarcoidosis - nêzbûn
• Sarcoidosis li mil
• Sarcoîdos li ser poz û eniyê
• Pergala nefesê

Iannuzzi MC. Sarcoidosis. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 89.

Judson MA, Morgenthau AS, Baughman RP. Sarcoidosis. Li: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, weş. Pirtûka Pirtûka Berastanê ya Murray û Nadel. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 66.

Soto-Gomez N, Peters JI, Nambiar AM. Teşhîs û birêvebirina sarcoidosis. Bijîşkê Am Fam. 2016; 93 (10): 840-848. PMID: 27175719 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27175719.