Hîpertansiyona pişikê

Hîpertansiyona pişikê di rehên pişikan de tansiyona xwînê ye. Ew dike ku aliyê rastê dil ji ya normal zortir bixebite.

Aliyê rastê yê dil xwînê bi rehikan vedişêre, li wir oksîjenê hildigire. Xwîn vedigere aliyê çepê yê dil, ku li wir tê avêtin mayîna laş.

Gava ku damarên piçûk (rehên xwînê) yên pişikan teng dibin, ew nikarin ew qas xwînê hilgirin. Dema ku ev çêdibe, zext zêde dibe. Ji vê re tansiyona pişikê tê gotin.

Pêdivî ye ku dil bêtir bixebite ku xwînê bi rehikan li hember vê zextê zor bike. Bi demê re, ev dibe sedem ku aliyê rastê dil mezintir bibe. Ji vê rewşê re têkçûna dil-rast-alî, an cor pulmonale tê gotin.

Hîpertansiyona pişikê dibe ku ji hêla:

• Nexweşiyên otoîmmûn ên ku zirarê didin pişikan, wekî scleroderma û arthrita rehama
• Kêmasiyên jidayikbûnê yên dil
• Xwîn di pişikê de (embolîzma pişikê)
• Têkçûna dil
• Nexweşiya valahiya dil
• Enfeksiyona HIV
• Asta oksîjena kêm di xwînê de ji bo demeke dirêj (kronîk)
• Nexweşiya pişikê, wekî COPD an fibroza pişikê an jî rewşek din a giran a pişikê ya kronîk
• Derman (mînakî, hin dermanên parêzê)
• Apnea xewê ya astengdar

Di rewşên kêm kêm de, sedema hîpertansiyona pişikê nayê zanîn. Di vê rewşê de, ji rewşê re hîpertansiyona arteriyona pişikê idiopathic (IPAH) tê gotin. Wateya idiopatîk sedema nexweşiyek nayê zanîn. IPAH ji mêran bêtir bandor li jinan dike.

Ger tansiyona pişikê ji hêla dermanek an rewşek bijîjkî ve tête zanîn be, jê re tansiyona pişikê ya duyemîn tê gotin.

Di dema çalakiyê de bêhna bêhnê an jî sivikbûn pir caran nîşaneya yekem e. Dibe ku leza dil (palpîtasyon) hebe. Bi demê re, nîşanên bi çalakiyek siviktir an jî dema ku di bêhnvedanê de ne rû didin.

Nîşaneyên din ev in:

• Kun û ling werimî
• Rengê şîn ê lêv an çerm (siyanoz)
• Painş an fişara singê, pir caran li ber singê
• Serûbinî an şehwetên lawaz
• Westînî
• Mezinahiya zikê zêde
• Qelsî

Mirovên bi tansiyona pişikê pir caran xwedî nîşanên ku diçin û tên. Ew rojên baş û rojên xirab radigihînin.

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya we dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û li ser nîşanên we bipirse. Di îmtîhanê de dibe ku:

• Dengên ne normal ên dil
• Hestbûna pêlek li ser pişika memikê
• Dilê li milê rastê yê dil
• Di stûyê de rehên ji normalê mezintir
• Lingê werimandin
• Werimandina kezeb û sipî
• Ger tansiyona pişikê idiopathîk be an ji ber nexweşiya dil a zayînî be, bêhna normal tê
• Ger tansiyona pişikê ji nexweşîya pişikê ya din be bêhna anormal tê
  

Di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de, muayenek dikare normal an hema hema normal be. Dibe ku rewşê çend mehan dirêj bike ku teşxîs bike. Astma û nexweşîyên din dibe ku bibin sedema nîşanên bi vî rengî û divê werin derxistin.

Testên ku dikarin bêne ferman kirin ev in:

• Testên xwînê
• Kateterîzekirina dil
• X-tîrêja sîngê
• CT lêgerîna singê
• Ekokardiyogram
• ECG
• Testên fonksiyona pişikê
• Skandina pişikê nukleerî
• Arteriograma pişikê
• Testa meşê ya 6 hûrdeman
• Xwendina xewê
• Testên ku ji bo pirsgirêkên xweseriyê kontrol dikin

Çareserkirina tansiyona pişikê tune. Armanca dermankirinê kontrolkirina nîşanan û pêşîgirtina li zirara pişikê ye. Girîng e ku meriv nexweşîyên bijîjkî yên ku dibin sedema hîpertansiyona pişikê, wekî apnea xewê ya astangker, mercên pişikê, û pirsgirêkên valahiya dil werin derman kirin.

Gelek vebijarkên dermankirinê yên ji bo tansiyona arteriyona pişikê hene. Heke dermanên we têne nivîsandin, dibe ku ew bi devê (devkî) bêne girtin, bi riya reh (hundirîn, an IV) bêne stendin, an bêhnkirin (bêhnkirin).

Pêşkêşvanê we dê biryar bide ka kîjan derman ji bo we çêtirîn e. Hûn ê di dema dermankirinê de ji nêz ve werin şopandin da ku hûn li bandorên neyînî temaşe bikin û bibînin ka hûn çiqas bersiva derman didin. B withoutXWNE B yourXWNE B medicXWNE B withoutXWNE B withoutXWNE B withoutXWNE B withoutXWNE B withoutXWNE B withoutXWNE B withoutXWNE.

Dermankirinên din dikarin hebin:

• Tînkerên xwînê da ku rîska gurmîna xwînê kêm bikin, nemaze ku hûn bi IPAH re hebin
• Li malê terapiya oksîjenê
• Heke derman derman nekin, pişik, an jî di hin rewşan de, neqilkirina dil-pişikê

Serişteyên din ên girîng ên şopandinê:

• Ji ducanîbûnê dûr bikevin
• Ji çalakiyên giran ên laşî û rakirinê dûr bikevin
• Rêwîtiya li bilindahiyan nekin
• Vakslêdana grîpê ya salane, û her weha vakslêdanên din ên wekî vakslêdana pişikê bikin
• Cixare kişandin

Hûn çiqasî baş dikin girêdayî ye ku sedem çi bûye. Dermanên ji bo IPAH-ê dibe ku bibin alîkar ku nexweşî hêdî bibe.

Her ku nexweşî xerabtir dibe, hûn ê hewce ne ku guhartinan li mala xwe bikin da ku alîkariya we bike ku hûn li dora xaniyê xwe bigirin.

Ger heke:

• Gava ku hûn çalak bin hûn dest bi kurtbûna bêhnê dikin
• Bêhna nefes xirabtir dibe
• Hûn êşa singê pêş dixin
• Hûn nîşanên din pêşve dibin

Hîpertansiyona arteriyona pişikê; Hîpertansiyona pulmonarya bingehîn a Sporadîk; Hîpertansiyona pulmonarya bingehîn a malbatî; Hîpertansiyona arteriyona pişikê idîopatîk; Hîpertansiyona pişikê ya seretayî; PPH; Hîpertansiyona pişikê ya duyemîn; Cor pulmonale - tansiyona pişikê

• Pergala nefesê
• Hîpertansiyona pişikê ya seretayî
• Neqla dil-pişikê - rêz

Chin K, Channick RN. Hîpertansiyona pişikê. Li: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, weş. Pirtûka Pirtûka Berastanê ya Murray û Nadel. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: beşa 58.

Mclaughlin VV, Humbert M. Hîpertansiyona pişikê. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 85.