Sendroma Wolff-Parkinson-White (WPW)

Sendroma Wolff-Parkinson-White (WPW) rewşek e ku tê de di dil de rêyek elektrîkî ya zêde heye ku ber bi demên bilezkirina dil (tachycardia) ve dibe.

Sendroma WPW di pitikan û zarokan de yek ji sedemên herî hevpar a pirsgirêkên beza dil a bilez e.

Bi gelemperî, îşaretên elektrîkê di nav dil de rêyek diyar dişopînin. Ev dibe alîkar ku dil bi rêkûpêk lêdide. Ev nahêle ku lêdan an lêdanên zêde zû zû çêbibin.

Li kesên bi sendroma WPW, hin sînyalên elektirîkê yên dil diçin ser rêyek zêde. Ev dibe ku bibe sedema lêdana dil a pir bilez ku jê re tachycardia supraventricular dibêjin.

Piraniya kesên bi sendroma WPW re pirsgirêkên dil ên din nînin. Lêbelê, ev rewş bi mercên dil ên din re, wekî anomaliya Ebstein, ve hatî girêdan. Formêweyek rewşê di malbatan de jî heye.

Çiqas carî lêdanek bilez a dil çêdibe li gorî mirov diguhere. Hin mirovên ku bi sendroma WPW hene tenê çend beşên lêdana dil ên bilez hene. Dibe ku yên din heftê carek an du caran an jî zêdetir leza dil bikevin. Her weha, dibe ku hîç nîşanek tunebe, ji ber wê rewşê dema ku testa dil ji sedemek din tê kirin tê dîtin.

Kesek bi vê sendromê dikare hebe:

• Painşa singê an tengbûna singê
• Dizziness
• Ronahîbûn
• Fainting
• Palpîtasyon (hestek hesta lêdana dilê we, bi gelemperî zû an bêserûber)
• Bêhna bêhnê

Ezmûnek fîzîkî ya ku di dema tachycardia-yê de tête kirin dê ji 100-ê di hûrdemê de zûtir beza dil bide. Rêjeya dil a normal di mezinan de her deqîqe 60 û 100 lêdan e, û di binî 150 lêdan di deqeyê de di nûbûyî, pitik û zarokên piçûk de ye. Tansiyona xwînê dê di pir rewşan de normal an kêm be.

Ger kesê ku di dema azmûnê de tachycardia tune be, dibe ku encam normal bin. Rewş dikare bi ECG an bi çavdêriya ECG ambulator, wekî mînakek çavdêriya Holter ve were teşxîs kirin.

Testek bi navê vekolînek elektrofîziyolojîk (EPS) bi karanîna ku di dil de têne danîn tête kirin. Ev ceribandin dikare bibe alîkar ku cîhê riya elektrîkê ya zêde were nas kirin.

Derman, bi taybetî dermanên antiarrhythmmic ên wekî prokainamide an amiodarone, dibe ku werin bikar anîn da ku hûn lêdanek dil a bilez kontrol bikin an pêşî lê bigirin.

Heke bi dermankirina bijîjkî re rêjeya dil normal neyê, dibe ku bijîşk celebek terapiyê bi navê cardioversion (şok) elektrîkî bikar bînin.

Dermankirina demdirêj a ji bo sendroma WPW pir caran hilweşîna kateterê ye. Di vê pêvajoyê de têxistina boriyek (kateter) di nav reh de bi riya birînek piçûk a li nêzikî heya devera dil. Dema ku tip digihîje dil, devera piçûk a ku dibe sedema leza zû ya dil bi karanîna celebek taybetî ya enerjiyê ku jê re radiofrequency tê gotin an bi cemidandina wê (krîoablasyon) wêran dibe. Ev wekî beşek lêkolîna elektrofîziyolojîk (EPS) tête kirin.

Dibe ku emeliyata dil a vekirî ku bişoxilîne an cemidîne rêka zêde jî dibe ku dermanê mayînde yê sendroma WPW peyda bike. Di pir rewşan de, ev prosedûr tenê tête kirin heke hûn ji ber sedemên din hewceyê emeliyata dil bin.

Ablasyona kateter vê nexweşiyê li piraniya mirovan derman dike. Rêjeya serfiraziyê ji bo pêvajoyê di navbera 85% û 95% de ye. Rêjeyên serfiraziyê li gorî cîh û hejmara rêyên zêde dê werin guhertin.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Tevliheviyên emeliyatê
• Têkçûna dil
• Tansiyona xwînê kêm dibe (ji ber lêdana dil a bilez)
• Bandorên alî yên dermanan

Formêwaza herî giran a lêdana dil a bilez fibrilasyona ventricular (VF) e, ku dibe ku bilez bibe sedema şok an mirinê. Ew carinan dikare di mirovên bi WPW de çêbibe, nemaze heke di wan de jî fibrîlasyona pişikê hebe (AF), ku ev celebek din a rîtma dil a ne normal e. Vê celebê lêdana dil a bilez dermankirina acîl û prosedurek bi navê cardioversion hewce dike.

Telefon bikin bi peydakiroxê tenduristiya xwe re heke:

• Nîşaneyên we yên sendroma WPW hene.
• Vê nexweşiya we heye û nîşanên wê bi dermankirinê re xirab dibin an çêtir nabin.

Bi pêşkêşkarê xwe re bipeyivin gelo divê endamên malbata we ji bo formên mîrasî yên vê rewşê bêne kontrol kirin.

Sendroma pêşdibistanê; WPW; Tachycardia - sendroma Wolff-Parkinson-White; Arîtmiya - WPW; Rîtma dil a ne normal - WPW; Lêdana dil a bilez - WPW

• Anomalî ya Ebstein
• Dîmenderê dil Holter
• Pergala birêvebirina dil

Dalal AS, Van Hare GF. Tevliheviyên leza û rîtma dil. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 462.

Tomaselli GF, Zipes DP. Nêzîkatiya bi nexweşiya aritmiya dil re. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 32.

Zimetbaum P. Aritmiyayên dil ên supraventrikular. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 58.