Gewra reaktîf

Gewra reaksîyonek celebek gewherî ye ku li pey enfeksiyonekê tê. Di heman demê de dibe ku bibe sedema iltîhaba çav, çerm û pergalên mîz û genital.

Sedema rastîn a artritîta reaksiyonek nenas e. Lêbelê, ew pir caran infeksiyonek peyda dike, lê hevbeş bixwe nexweşî nabe. Gewra reaksîyonî bi gelemperî di zilamên ji 4 salî biçûktir pêk tê de, her çend carinan bandorê li jinan dike jî. Ew dibe ku li pey enfeksiyonek di urethra de piştî cinsîyet bê parastin. Bakteriyên herî hevpar ên ku dibin sedema enfeksiyonên bi vî rengî Chlamydia trachomatis tê gotin. Gewra reaktîf dikare enfeksiyonek gastrointestîn jî bişopîne (wekî jehrîkirina xwarinê). Heya nîvê mirovên ku bi arthritîza bertekbar difikirin, dibe ku enfeksiyon tune. Gengaz e ku rewşên weha rengek spondyloarthritis be.

Hin genên hanê dibe ku hûn zêdetir bibin xwediyê vê rewşê.

Nexweşî di zarokên piçûk de kêm e, lê dibe ku di xortan de pêk were. Gewra artrîtîs a reaktîf dikare di zarokên ji 6 heya 14 salî piştî Clostridium dijwar enfeksiyonên gastrointestinal.

Nîşaneyên mîzê dê di nav çend an hefteyan de ji enfeksiyonê xuya bibin. Dibe ku ev nîşan hene:

• Dema ku mîzê dişewitîne
• Avêtin ji urethra (derdan)
• Pirsgirêkên destpêkirina an domandina herika mîzê
• Pêdivî ye ku ji normalê pirtir mîz bikin

Di nav çend hefteyên din de germahiyek kêm, digel vederkirina çav, şewitandin, an sorbûn (konjunctivîtît an "çavê pembe").

Enfeksiyonên di roviyê de dibe ku bibin sedema zikêş û êşa zik. Dibe ku zikêş avî an xwînî be.

Di vê heyama demê de êş û hişkiya movikê jî dest pê dike. Arthritis dikare sivik an giran be. Nîşaneyên arthritis dikarin bibin:

• Painş an êşa heelê di tendona Akhîlles de
• Painşa di hip, çok, qiloç, û pişta nizm de
• Painş û werimîn ku yek an çend girêkan bandor dike

Di nîşanan de dibe ku birînên çerm ên li ser kef û solên ku mîna psoriasis xuya dikin hebin. Di heman demê de dibe ku di dev, ziman û penîs de ulsereyên piçûk, bê êş hebin.

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya we dê li gorî nîşanên we rewşê teşhîs bike. Di îmtîhanek fîzîkî de dibe ku nîşanên konjuktivîtît an birînên çerm hebe. Dibe ku hemî nîşan di heman demê de xuya nekin, ji ber vê yekê dibe ku di bidestxistina teşhîsek de dereng be.

Dibe ku te ceribandinên jêrîn hebin:

• Antigena HLA-B27
• X-tîrêjên hevbeş
• Ceribandinên xwînê ji bo hukimkirina celebên din ên arthritisê wekî arthritis rheumatoid, gurçik, an lupus erythematosus sîstemî
• Rêjeya danasîna erythrocyte (ESR)
• Urinalysis
• Heke bi we re zikêş hebe çanda stûyê
• Testên mîzê ji bo DNA-ya bakteriyal wek Chlamydia trachomatis
• Aspiratkirina movikek werimandî

Armanca dermankirinê rakirina nîşanan û dermankirina enfeksiyona ku dibe sedema vê rewşê ye.

Pirsgirêkên çav û birînên çerm hewce ne ku pir caran werin derman kirin. Ew ê bi xwe biçin. Ger pirsgirêkên çav berdewam bikin, divê hûn ji hêla pisporek nexweşiya çav ve werin nirxandin.

Ger enfeksiyonek we hebe dê pêşkêşkarê we antîbiyotîkê binivîse. Dermanên dijî-enflamasyonê yên ne-steroîdal (NSAIDs) û êşbarkerên êşê dikarin bi êşa hevbeş re bibin alîkar. Ger demek dirêj hevokek pir werimî be, dibe ku hûn dermanê kortikosteroîdê li movikê bidin derzîkirin.

Heke arthritis tevî NSAIDs berdewam bike, dibe ku sulfasalazine an methotrexate bibe alîkar. Di dawiyê de, dibe ku mirovên ku bersîva van dermanan nadin hewceyê ajanên biyolojîk ên antî-TNF ên wekî etanercept (Enbrel) an adalimumab (Humira) in ku pergala parastinê bişkînin.

Tenduristiya fîzîkî dikare alîkariya êşê bike. Di heman demê de dikare ji we re bibe alîkar ku hûn çêtir tevbigerin û hêza masûlkeyê bidomînin.

Dibe ku artritîta reaktiv di nav çend hefteyan de winda bibe, lê ew dikare çend mehan berdewam bike û di wê demê de hewceyê dermanan be. Nîşan dikarin di nav çend salan de heya nîvê mirovên ku ev rewşa wan heye vegerin.

Kêm caran, rewş dikare bibe sedema rîtma dil ya anormal an pirsgirêkên bi valvola dil aortayê.

Ger hûn nîşanên vê rewşê pêşve bibin pêşkêşa xwe bibînin.

Bi pratîkkirina zayendiya ewle û ji tiştên ku dibe sedema jehrîna xwarinê dûr bikevin ji enfeksiyonên ku dikarin arthritîta reaksîyonî bînin holê.

Sendroma Reiter; Arthritisê post-enfeksiyon

• Gewra reaktîf - dîtina lingan

Augenbraun MH, McCormack WM. Uretritis. Li: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, weş. Mandell, Douglas û Bennett's Prînsîp û Pratîka Nexweşiyên Infeksiyonê, Çapa Nûvekirî. Çapa 8-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: serê 109.

Carter JD, Hudson AP. Spondyloarthritis bê cûdahî. Li: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, weş. Kelley û Firestein's Book of Rheumatology. Çapa 10-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: çap 76.

Horton DB, Strom BL, Putt ME, Gulê CD, Sherry DD, Sammons JS. Epidemiolojiya artrîta reaksîyonî ya têkildar bi enfeksiyona klostrîdyûm zehfî ya li zarokan: rewşek binavkirî, potansiyel nexweş. JAMA Pediatr. 2016; 170 (7): e160217. PMID: 27182697 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27182697.

Girêdana RE, Rosen T. Nexweşiyên çermîn ên jenîtala derve. Li: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, weş. Campbell-Walsh Urology. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 16.

Misra R, Gupta L. Epidemiology: dem dema ku ji nû ve têgîna arthritisê ya bertekbar. Nat Rev Rheumatol. 2017; 13 (6): 327-328. PMID: 28490789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28490789.

Okamoto H. Belavbûna arthrita reaksîyonî ya girêdayî klamîdya. Scand J Rheumatol. 2017; 46 (5): 415-416. PMID: 28067600 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28067600.

Schmitt SK. Gewra reaktîf. Nexweşxaneya Dis Clin North Am. 2017; 31 (2): 265-277. PMID: 28292540 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28292540.

Weiss PF, Colbert RA. Gewra reaksiyon û postfeksiyonê. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 182.