Sendroma Wernicke-Korsakoff

Sendroma Wernicke-Korsakoff ji ber kêmasiya vîtamîna B1 (tiamîn) nexweşiyek mejî ye.

Wernicke encephalopathy û sendroma Korsakoff mercên cihêreng in ku bi gelemperî bi hev re rû didin. Herdu jî ji ber zirara mejî ye ku ji ber kêmbûna vîtamîna B1 çêbûye.

Kêmbûna vîtamîna B1 di mirovên ku nexweşîya karanîna alkolê de hevpar e. Di heman demê de di nav mirovan de ku laşên wan bi rêkûpêk xwarinê nagirin (xerakirin) xilas dibe. Ev carinan dikare bi nexweşiyek kevneşopî an jî piştî emeliyata kîlogerîn (bariatrîk) pêk were.

Sendroma Korsakoff, an psîkoza Korsakoff, ji ber ku nîşanên Wernicke ensefalopatî ji holê radibin pêş dikeve. Ensefalopatîa Wernicke dibe sedema zirara mejî li deverên jêrîn ên mejî ku jê re thalamus û hîpotalamus tê gotin. Psîkoza Korsakoff ji zirara mayînde ya deverên mêjî yên bi bîrekê re têkildar in.

Nîşaneyên ensefalopatiya Wernicke ev in:

• Tevlihevî û windakirina çalakiya derûnî ku dikare ber bi komayê û mirinê ve pêşve biçe
• Windakirina hevrêziya masûlkeyê (ataksîa) ku dikare bibe sedema lerizîna ling
• Guherandinên dîtinê wekî tevgerên anormal ên çavê (tevgerên paş û paş ên wekî nystagmus têne gotin), dîtina duqat, daketina çav
• Derxistina alkolê

Nîşaneyên sendroma Korsakoff:

• Nekarîna bîranînên nû çêbike
• Windakirina bîranînê, dikare giran be
• Çêkirina çîrokan (lihevnekirin)
• Dîtin an bihîstina tiştên ku bi rastî ne li wir in (halûcînasyon)

Vekolîna pergala rehikan / masûlkeyan dikare zirarê bide gelek pergalên rehikan:

• Tevgera çavê anormal
• Refleksên kêm an anormal
• Pêlê bilez (lêdana dil)
• Tansiyona nizm
• Germahiya laş kêm
• Qelsbûn û atrofiya masûlkeyan (windakirina girseya tevnê)
• Pirsgirêkên meş (rêve) û hevrêziyê

Mirov dikare xwedêgiravî kêm xuya bike. Testên jêrîn têne bikar anîn ku ji bo asta xwarina kesek kontrol bikin:

• Albumina serûm (têkildarî xureka giştî ya mirov e)
• Asta sermaya vîtamîna B1
• Çalakiya Transketolase di şaneyên sor ên xwînê de (di kesên bi kêmasiya tiamîn kêm dibe)

Enzîmên kezebê dibe ku di mirovên xwedan dîrokek alkolê ya demdirêj de zêde be.

Conditionsertên din ên ku dibe sedema kêmbûna vîtamîna B1 ev in:

• HIV / AIDS
• Penceşêrên ku li laş belav bûne
• Di dema ducaniyê de dilxelandin û vereşîna zêde (hyperemesis gravidarum)
• Têkçûna dil (dema ku bi terapiya diuretik a demdirêj tê dermankirin)
• Demên dirêj ên dermankirina hundurîn (IV) bêyî ku pêvekên tiamîn werdigirin
• Diyalîzek demdirêj
• Astên hormona tîroîdê pir zêde (tîrotoksîkososos)

MRI-yê mêjî dikare di tevnê mêjî de guherînan nîşan bide. Lê heke gumana sendroma Wernicke-Korsakoff hebe, divê demildest dermankirin dest pê bike. Bi gelemperî muayeneya MRI ya mêjî ne hewce ye.

Armancên dermankirinê kontrolkirina nîşanan e û pêşîgirtina li tevliheviyê xirabtir e. Hin kes dibe ku hewce bike ku di rewşa zû de li nexweşxaneyê bimînin da ku bibin alîkar ku nîşanan kontrol bikin.

Ger kes be şopandin û lênihêrîna taybetî hewce be:

• Di komayê de
• Lethargic
• Xewirî

Vîtamîna B1 bi gelemperî bi derzîkirina reh an masûlkeyek zûtirîn tête dayîn. Ev dikare nîşanên çêtir bike:

• Tevlihevî an delal
• Zehmetiyên dîtin û tevgera çavan
• Nebûna hevrêziya masûlkeyê

Vîtamîna B1 bi gelemperî windabûna bîr û hişê ku bi psîkolojiya Korsakoff pêk tê çêtir nake.

Rawestandina karanîna alkolê dikare pêşî li windabûna fonksiyona mêjî û zirara rehikan bigire. Parêzek baş-hevseng, têrker dikare bibe alîkar, lê ew ne şûna rawestandina karanîna alkolê ye.

Bêyî dermankirinê, sendroma Wernicke-Korsakoff her ku diçe xerabtir dibe, û dikare bibe xeter li jiyanê. Bi dermankirinê re, ew gengaz e ku meriv nîşanan kontrol bike (wekî tevgera nehevrêz û zehmetiyên dîtinê). Her weha ev tevlihevî dikare were hêdî kirin an rawestandin.

Tevliheviyên ku dikarin encam bidin ev in:

• Derxistina alkolê
• Zehmetiya têkiliya kesane an civakî
• Birîndar ji ber ketinê çêbûye
• Neuropatiya alkolî ya daîmî
• Windakirina mayînde ya behreyên ramînê
• Windakirina mayînde ya bîranînê
• Jiyana kurtkirî

Heke bi we re nîşanên sendroma Wernicke-Korsakoff hebin, an heke hûn bi rewşê hatine teşxîs kirin û nîşanên we xerabtir dibin an vedigerin biçin serî li lênêrîna tenduristiya xwe bidin an biçin odeya acîl.

Ne bi vexwarinê alkol an vexwarin û bi têra xwe xwarin xetera pêşkeftina sendroma Wernicke-Korsakoff kêm dike. Heke vexwarinek giran dev jê bernede, lêzêdekirinên tiamîn û parêzek baş dibe ku derfeta ketina vê rewşê kêm bike, lê xetere nayê rakirin.

Psîkoza Korsakoff; Ensefalopatîa alkolî; Ensefalopatî - alkolîk; Nexweşiya Wernicke; Bikaranîna alkolê - Wernicke; Alkol - Wernicke; Kêmasiya tiamîn - Wernicke

• Pergala demarî ya navendî û pergala rehikan a dorhêl
• Mejî
• Avahiyên mêjî

Koppel BS. Nexweşiyên neurolojîk ên girêdayî xwarin û alkol. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 388.

Ji ber vê yekê YT. Nexweşiyên kêmasiyê yên pergala rehikan. Li: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, weş. Di Pratîka Klînîkî de Neurolojiya Bradley. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 85.