Astengiya lîmfê

Astengiya lîmfatî, dorpêça rehikên lîmfê ye ku şilek ji tevnên li seranserê laş diherikîne û dihêle ku şaneyên parastinê li cihê ku hewce ne rêwîtiyê bikin. Astengiya lîmfatîkî dikare bibe sedema lîmfedemayê, ku tê wateya werimandin ji ber dorpêça deviyên lîmfê.

Sedema herî hevpar a astengiya lîmfê rakirin an mezinbûna girêkên lîmfê ye.

Sedemên din ên astengiya lîmfê ev in:

• Enfeksiyonên bi parazît, wekî filarîasas
• Birîn
• Tedawiya tîrêjê
• Infectionsnfeksiyonên çermî, wekî şanulîtis (di mirovên qelew de zêdetir)
• Emelî
• Tumor

Sedemek hevpar a lîmfedema rakirina pêsîra (mastectomî) û tevnûma lîmfê ya binmal e ji bo dermankirina kansera pêsîrê. Ev di hin kesan de dibe sedema lîmfedema milê, ji ber ku dirûvê lemfayê yê milê xwe di bin çengê (axîle) re derbas dike.

Formên kêm ên lîmfedema ku ji dayikbûnê ve hene (zayînî) dibe ku ji pirsgirêkên di geşedana rehikên lîmfê de derkevin.

Nîşaneya sereke werimîna domdar (kronîk) e, bi gelemperî ya mil an lingê ye.

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û di derbarê dîroka bijîşkî ya we de bipirse. Di vê yekê de dê pirsên li ser ka çiqas werimîn bi bilindbûnê re çêdibe û şanikên çiqas qayîm in hene.

Testên jêrîn dikarin bêne kirin:

• CT an MRI lêgerîn
• Testên wênesaziyê ji bo kontrolkirina girêkên lîmfê û dravdana lîmfê (lîmfangîografî û lîmfoskîntigrafî)

Dermankirina ji bo lymphedema ev e:

• Kompresyon (bi gelemperî bi pêçandina têlan an siftan)
• Avêtina lîmfê ya destî (MLD)
• Rêzikên tevger an berxwedan

Dravkirina lîmfê ya destanî teknîkek terapiya masajê ya sivik e. Di dema masajê de, çerm li gorî avahiya pergala lîmfê li hin aliyan tê veguhastin. Ev dibe alîkar ku şileya lîmfê bi kanalên guncan ve here.

Dermankirin di heman demê de lênihêrîna çerm jî heye ku pêşî li birîn, enfeksiyon, û hilweşîna çerm bigire. Di heman demê de dibe ku bernameyên tevger û tevgera sivik werin nivîsandin. Lixwekirina kincên pêlkirinê li ser herêmê bandor an karanîna pompeya pêlhevkirinê ya pneumatîk dibe ku bibe alîkar. Pêşkêşker û terapîstê fîzîkî ya we dê biryar bide ka kîjan rêbazên zextê çêtirîn in.

Di hin rewşan de emeliyat tê bikar anîn, lê serfiraziya wê bi sînor e. Pêdivî ye ku cerrah bi vî rengî pêvajoyê re gelek ezmûn hebe. Hûn ê piştî emeliyatê dîsa hewceyê dermankirina laş bin ku ji bo kêmkirina lemfedema.

Cûreyên emeliyatê ev in:

• Liposuction
• Rakirina tevnûsa lîmfê ya ne normal
• Veguheztina lemlateyên lîmfê yên normal li deverên ku bi lehiya lîmfê ya anormal (kêm gelemperî)

Di rewşên kêm kêm de, emeliyata ji bo dorpêçandina tevnûma lîmfê ya anormal ku bi karanîna rehikan tê kirin. Van prosedurên ji bo lymphedema zûtirîn herî bibandor in û divê ji hêla cerrahek pispor ve werin çêkirin.

Lymphedema nexweşiyek demdirêj e ku bi gelemperî rêveberiya tevahiya jiyanê hewce dike. Di hin rewşan de, lîmfedema bi demê re çêtir dibe. Hin werimandin bi gelemperî mayînde ye.

Ji bilî werimandinê, tevliheviyên herî hevpar ev in:

• Birîn û birînên kronîk
• Parçebûna çerm
• Penceşêrê şaneya lîmfê (kêm)

Ger werimandina dest, ling, an girêkên lîmfê yên ku bersivê nade dermankirinê an naçe, pêşkêşî doktorê xwe bikin.

Piraniya cerrah niha teknîkek bi navê nimûneya girêka lîmfê ya sentînel bikar tînin da ku piştî emeliyata kansera pêsîran rîska weya ji bo lymphedema kêm bikin. Lêbelê, ev teknîkî her gav ne guncan an bibandor e.

Lymphedema

• Pergala lîmfatîkê
• Sendroma neynûka zer

Feldman JL, Jackson KA, Armer JM. Kêmkirin û rêveberiya rîska lymphedema. Li: Cheng MH, Chang DW, Patel KM, weş. Prensîb û Pratîka Cerrahiya Lymphedema. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 9.

Rockson SG. Lymphedema: nirxandin û biryargirtin. Li: Sidawy AN, Perler BA, weş. Cerrahiya Giyayî ya Rutherford û Tedawiya Endovaskular. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: çap 168.