Atresiya bilûrê

Atresiya bilûrê blokek e di lûleyên (kanalan) de ku şileyek bi navê bilûrê ji kezebê digihîje mîzdankê.

Atresiya bilûrê çêdibe ku kanalên zerikê yên li hundurê an li derveyî kezebê bi rengek ne normal teng, asê dibin an tune ne. Di kanalên zerikê de ji kezebê digihîje zikê hindik şilek digestive, da ku rûnan bişikîne û bermayiyên laş bêne parzûn kirin.

Sedema nexweşiyê ne diyar e. Ew dibe ku ji ber:

• Infeksiyona vîrusî piştî zayînê
• Li ber madeyên jehrî
• Gelek faktorên genetîkî
• Birîna perînatal
• Hin dermanên wekî carbamazepine

Ew bêtir bi gelemperî bandor li mirovên ji rojhilata Asya û Afrîkî-Amerîkî dike.

Kanalên zerikê dibin alîkar ku zibilên ji kezebê werin derxistin û xwêyên ku dibin alîkar da ku rovayê piçûk rûnê (dihejîne).

Li pitikên ku bi atresiya bilûrê ne, herikîna bilûrê ji kezebê ber bi mîzdankê ve tê asteng kirin. Ev dikare bibe sedema zirara kezebê û sîroza kezebê, ku dikare bibe kujer.

Nîşan bi gelemperî di navbera 2 û 8 hefteyan de dest pê dikin. Zerde (rengek zer di çerm û mîbusên mukusê de ye) piştî zayînê 2-3 hefteyan hêdî hêdî pêş dikeve. Dibe ku pitik di meha yekem de normal giran bibe. Piştî wê xalê, pitik dê giraniya xwe winda bike û hêrs bibe, û dê zerikê wî xerabtir bibe.

Nîşaneyên din dikarin hebin:

• Mîzê tarî
• Zikê werimî
• Stolên bêhn û bêhn
• Rûniştên zirav an reng-gilover
• Mezinbûna hêdî

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya we dê dîroka bijîşkî ya zarokê we bistîne û muayeneyek fîzîkî bike da ku kezebê mezinbûyî kontrol bike.

Testên ku teşhîsa atresiya bilûrê dikin ev in:

• X-tîrê zikê ku ji bo mezinbûna kezeb û rûvikê kontrol bike
• Ultrasonografiya zikê ku organên navxweyî kontrol dike
• Testên xwînê da ku asta bilirubînê tevahî û rasterast were kontrol kirin
• Scintigrafiya hepatobîlîterê an lêgerîna HIDA ya ku venêran dike ku kanalên zirav û mîzdankê bi rêkûpêk dixebitin
• Biyopsiya kezebê ji bo kontrolkirina dijwariya sîroza an ji bo derxistina sedemên din ên zerikê
• X-ray ya kanalên zerikê (kolangiogram) ji bo kontrolkirina vekirina an girtina kanalên zerikê

Operasyonek ku jê re prosedûra Kasai tê gotin tê girêdan ku kezeb bi roviya piçûk ve were girêdan. Kanalên anormal têne derbas kirin. Ger ku berî pitikê 8 hefteyî be emeliyat bêtir serketî ye.

Di piraniya rewşan de dibe ku hîn berî 20 saliyê neqilkirina kezebê hewce be.

Emeliyata zû dê zindîbûna ji sêyan yekê pitikên bi vê rewşê baştir bike. Feydeya demdirêj a veguhastina kezebê hêj nayê zanîn, lê tê payîn ku wê zindîbûnê baştir bike.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Derbasî
• Sîroza bêveger
• Têkçûna kezebê
• Tevliheviyên cerrahî, têkçûna prosedûra Kasai jî

Ger zarokê / a we zer xuya kir, an heke nîşanên din ên atresiya bilûrê pêş bikevin pêşkêşî telefonê bikin.

Zerikê nûbûyî - atresiya bilûrê; Zerika nûbûyî - atresiya bilûrê; Duktopeniya ekstrahepatîk; Kolangîopatiya pêşkeftî ya pêşkeftî

• Zerika nûbûyî - derdan
• Zerika nûbûyî - çi ji dixtorê xwe bipirse

• Bilûr di kezebê de çêdibe

Berlîn SC. Wênegirtina teşhîskirî ya nûpîr. Li: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, weş. Dermanên Neonatal-Perînatal ên Fanaroff û Martin. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: beşa 38.

Cazares J, Ure B, Yamataka A. Atresia biliary. Li: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, weş. Neştergeriya Zarokan a Holcomb û Ashcraft. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 43.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC. Kolestasis. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 383.

O'Hara SM. Kezeb û pişika zarokan. Li: Rumack CM, Levine D, weş. Ultrasonografiya teşhîsker. Çapa 5-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 51.