Hîdrocefalus

Hydrocephalus avahiyek avî ye ku di hundurê kul de ye û dibe sedema werimîna mejî.

Wateya Hydrocephalus "ava ser mejî ye."

Hydrocephalus ji ber pirsgirêkek herikîna şilavê ye ku mejî dorpêç dike. Ji vî avî re şileya cerebrospinal, an CSF tê gotin. Fluidilav mejiyê û mejiyê dorê dorpêç dike û dibe alîkar ku mejî bişoxilîne.

CSF bi gelemperî di nav mejî û mejiyê stû de digere û di nav xwînê de tê şil kirin. Asta CSF di mejî de dikare bilind bibe heke:

• Herikîna CSF tê asteng kirin.
• Sivik bi rêkûpêk nakeve nav xwînê.
• Mêjî pir zêde şileyê çêdike.

Pir CSF zextê li mejî dike. Ev mejî ber bi qermiçokê radike û zirarê dide tevna mejî.

Hîdrocefalus dema ku pitik di malzarokê de mezin dibe dibe ku dest pê bike. Ew di pitikên ku myelomeningocele wan heye de, kêmasiyek jidayikbûnê ye ku stûna spinal bi rêkûpêk nagire hevpar e.

Hydrocephalus jî dibe ku ji ber:

• Kêmasiyên genetîkî
• Di dema ducaniyê de hin enfeksiyon

Di zarokên piçûk de, hîdrocephalus dibe ku ji ber:

• Infeksiyonên ku li ser pergala rehikan a navendî bandor dikin (wekî meningît an ensefalît), nemaze di pitikan de.
• Di dema an zû dayînê de xwîn di mejî de (nemaze di pitikên pêşwext de).
• Birîn berî, di dema an piştî zayînê de, xwîna xwînê ya subarachnoid jî tê de.
• Tumorên pergala rehikan a navendî, di nav de mejî an şemitok.
• Birîn an trawma.

Hîdrocefalus bi gelemperî di zarokan de çêdibe. Cûreyek din, bi navê hîdrocefalûsa zexta normal, dibe ku di mezin û mirovên pîr de çêbibe.

Nîşaneyên hîdrocefalûsê girêdayî ne:

• Kalbûn
• Mîqdara zirarê mejî
• Çi dibe sedema avabûna şileya CSF

Di pitikan de, hîdrocefalus dibe sedema ku fontanelle (devera nermik) çêdibe û serî ji hêviyê mezintir dibe. Dibe ku nîşanên destpêkê jî ev in:

• Çavên ku berjêr xuya dikin
• Hêrsbûn
• Destdirêjî
• Dirûvên veqetandî
• Sleepiness
• Vereşîn

Nîşaneyên ku dibe ku di zarokên mezin de pêk werin ev in:

• Girînek kurt, şilok, bilind
• Guhertinên kesayetî, bîranîn, an jî şiyana raman an ramînê
• Guhertinên xuyangiya rû û dûrbûna çavan
• Çavên xaçkirî an tevgerên çavan ên bêkontrol
• Zehmetiya xwarinê
• Xewa zêde
• Serêş
• Hêrsbûn, kontrola hêrsa xirab
• Windakirina kontrola mîzdankê (bêserûberbûna mîzê)
• Windakirina hevrêzî û pirsgirêka meşê
• Spasîtîya masûlkeyan (spasm)
• Mezinbûna hêdî (zarok ji 0 heya 5 salî)
• Tevgera hêdî an sînorkirî
• Vereşîn

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê pitikê vekolîne. Ev dikare nîşan bide:

• Rehên dirêjkirî an werimandî li ser zikê pitikê.
• Dengên anormal dema ku dabînker bi sivikî li qoqê dixe, pirsgirêkek bi hestiyên kumê pêşniyar dike.
• Dibe ku hemî an beşek serî ji ya normal mezintir be, bi gelemperî para pêş.
• Çavên ku "hundur ketî" xuya dikin.
• Beşê spî yê çavê li ser qada rengîn xuya dike, û wê dike mîna "rojek ava".
• Refleks dikare normal be.

Pîvandinên dorbera serê dubarekirî bi demê re dibe ku nîşan bide ku serî mezintir dibe.

Serê CT lêgerînê ji bo destnîşankirina hîdrocefalusê yek ji testên çêtirîn e. Testên din ên ku dikarin werin kirin ev in:

• Arteriografî
• Bi karanîna radyoîzotopan lêgerîna mejî
• Ultrasiyonê cranial (ultrasiyona mejî)
• Punikilîna lumbar û vekolîna şileya mejî (kêm çêdibe)
• Tîrêjên x skull

Armanca dermankirinê ew e ku bi baştirkirina herika CSF zirarê mejî kêm bike an pêşî lê bigire.

Ger gengaz be dibe ku emeliyat were kirin da ku bendek were rakirin.

Heke ne be, dibe ku di mejî de boriyek nerm a bi navê şunt were danîn da ku herika CSF ji nû ve rêve bike. Shunt CSF dişîne perçeyek din ê laş, mînakî herêma zikê, ku ew tê de tê de vehewandî ye.

Dermankirinên din dikarin hebin:

• Heke nîşanên enfeksiyonê hene antîbîyotîk in. Enfeksiyonên giran dibe ku hewce be ku şûng bê rakirin.
• Prosedurek bi navê ventriculostomiya sêyemîn a endoskopîk (ETV), ku bêyî şûna şûngê zextê radike.
• Beşên mêjiyê ku CSF çêdike ji holê radike an dişewitîne (cauterize dike).

Pêdivî ye ku zarok muayeneyên birêkûpêk bikin da ku piştrast bike ku bêtir pirsgirêk tune. Dê ceribandin bi rêkûpêk werin kirin da ku pêşveçûna zarokê were kontrol kirin, û ji bo pirsgirêkên rewşenbîrî, nerolojîkî, an fîzîkî bigerin.

Serdana hemşîre, karûbarên civakî, komên piştgirî û saziyên herêmî dikarin bi hestyarî û alîkariya lênihêrîna zarokê bi hîdrocefalus ku zirarê mejiyê wî giran heye piştgirî û hestyarî peyda bikin.

Bêyî dermankirinê, dê ji 10 kesan 6 kes bi hîdrocefalus bimirin. Yên ku sax dimînin dê xwediyê mîqdarên cûda yên seqetiyên fikrî, laşî û nerolojîkî bin.

Dîtin bi sedemê ve girêdayî ye. Hîdrocefalusê ku ji ber enfeksiyonekê nebe, nêrîna çêtirîn e. Mirovên ku bi hîdrocefalusê ji hêla tîmoran ve hatine çêkirin dê timûtim pir xirab bikin.

Piraniya zarokên bi hîdrocefalus ku 1 sal sax dimînin dê temenek wan a normal hebe.

Dibe ku şant were asteng kirin. Nîşaneyên blokek wusa serêş û vereşîn e. Surgeons bêyî ku li şûna wê bin, dikarin şuntê vebikin alîkar bin.

Dibe ku pirsgirêkên din bi şûngê re hebin, wekî girêkbûn, veqetîna lûle, an enfeksiyona li devera şûngê.

Tevliheviyên din dikarin hebin:

• Tevliheviyên emeliyatê
• Infeksiyonên wekî meningît an ensefalît
• Astengiya zêhnî
• Zirara rehikan (kêmbûna tevger, hestyar, fonksiyon)
• Astengiyên laşî

Ger nîşanên vê nexweşiyê yên zarokê / a we hebin tavilê li lênêrîna bijîjkî bigerin. Heke nîşanên acîl çêbibe biçin odeya acîl an telefon bikin 911, wek:

• Pirsgirêkên nefesê
• Xewa giran an xewa giran
• Zehmetiyên xwarinê
• Agir
• Giriyê bilind
• Bê pêl (lêdana dil)
• Destdirêjî
• Serê giran
• Stûyê hişk
• Vereşîn

Her weha divê hûn bangî pêşkêşkarê xwe bikin heke:

• Bi zarokê re hîdrocefalus hat teşxîs kirin, û rewş xerabtir dibe.
• Hûn nekarin lênihêrin zarok li malê.

Serê pitikek an zarokek ji birîndarbûnê biparêzin. Dermankirina bilez a enfeksiyon û nexweşiyên din ên bi hîdrocefalusê ve girêdayî dibe ku rîska pêşkeftina tevliheviyê kêm bike.

Av li ser mejî

• Shûşa Ventriculoperitoneal - derdan

• Skull of a newborn

Jamil O, Kestle JRW. Heydocephalus di zarokan de: etiolojî û rêveberiya tevahî. Li: Winn HR, weş. Youmans and Winn Surgery Neurolojîk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: çap 197.

Kinsman SL, Johnston MV. Anomaliyên zayînî yên pergala rehikan a navendî. Li: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 609.

Rosenberg GA. Edema mêjî û tevliheviyên gera xwîna mejî. Li: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, weş. Di Pratîka Klînîkî de Neurolojiya Bradley. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: banê 88.