Emeliyata reh carotîd - vekirî

Emeliyata reh carotîd prosedurek e ku meriv nexweşiya reh carotîd derman bike.

Reşika karotîd xwîna hewce bi mêjî û rûyê we tîne. Li her aliyê stûyê we yek ji van rehikan heye. Herikîna xwînê di vê rehikê de dikare ji hêla materyalê rûn a ku jê re plak tê gotin qismî an jî tevahî were asteng kirin. Ev dikare xwîna xwîna mejiyê we kêm bike û bibe sedema lêdanek.

Emeliyata reh carotîd tê kirin da ku xwîna guncan a mêjî were vegerandin. Du derman hene ku meriv şirînek karotîdê ya ku tê de plakaya wê heye derman bike. Vê gotarê li ser emeliyatek bi navê endarterektomî disekine. Ji rêbaza din re anjiyoplastika bi cîhkirina stent tê gotin.

Di dema endarterektomiya karotîd de:

• Hûn anesteziya gelemperî digirin. Hûn di xew û êşê de ne. Hin nexweşxane li şûna wê anesteziya herêmî bikar tînin. Tenê beşa laşê we tê xebitandin bi derman e ku hûn êşê hîs nekin. Di heman demê de dermanek ji we re tê dayîn ku hûn rehet bibin.
• Hûn bi pişta xwe li ser maseyek emeliyatê radizin û serê xwe didin aliyekî. Aliyê rehê weya karotîd a blokkirî li rû ye.
• Cerrah li ser stûyê karotîdê li stûyê we birînek (birînek) çêdike. Lûleyek (kateter) nermikî di rehikê de tê danîn. Di dema emeliyatê de xwîn bi katetera li dora herêma hatî girtin diherike.
• Reşika weya karotîd vebûye. Cerrah plakê di hundurê rehikê de radike.
• Piştî ku plak tê derxistin, reh bi dirûzan tê girtin. Blooddî xwîn bi şaneyê diçe mejiyê we.
• Çalakiya dilê we dê di dema emeliyatê de ji nêz ve were şopandin.

Emeliyat bi qasî 2 saetan dom dike. Piştî pêvajoyê, doktor dikare testê bike da ku piştrast bike ku reh vebûye.

Heke dixtorê we tengaviyek an rêşiyek di şaneya karotîdê de dîtî ev prosedur tê kirin. Pêşkêşkarê lênerîna tenduristiya we dê yek an jî zêdetir testan bike da ku bibîne ka şaneya karotîd çiqas hatiye asteng kirin.

Emeliyata ji bo derxistina avahiya di rehika weya karotîd de dibe ku were çêkirin ger arterya ji% 70 teng bibe.

Heke we derbek an birînek mejî ya demkî hebe, peydakerê we dê bifikire ka dermankirina rehika weya blokkirî bi emeliyatê ji we re ewledar e an na.

Vebijarkên din ên dermankirinê ku pêşkêşkarê we dê bi we re nîqaş bike ev in:

• Tedawî tune, ji xeynî testên ku her sal damara karotîdê kontrol dikin.
• Derman û parêz da ku hûn kolesterolê kêm bikin.
• Dermanên xwîn-hûrkirin da ku rîska mejiyê we kêm bike. Hin ji van dermanan aspirin, clopidogrel (Plavix), dabigatran (Pradaxa), û warfarin (Coumadin) in.

Dema ku endarterektomiya carotîd ne ewled be dê anjiyoplastika karotîd û stenting were bikar anîn.

Xetereyên anesteziyê ev in:

• Bertekên alerjîk ji dermanan re
• Pirsgirêkên nefesê

Metirsiyên emeliyata karotîd ev in:

• Di mêjî de xwîn çêdibe an xwîn diherike
• Zirarê mejî
• Hêrişa dilî
• Bi demê re bêtir dorpêçkirina rehika karotîd
• Destdirêjî
• Stroke
• Li nêzê rêça hewaya we werimî (boriya ku hûn tê de nefes digirin)
• Derbasî

Pêşkêşvanê we dê muayeneyek fîzîkî ya hûrgulî bike û gelek ceribandinên bijîjkî ferman bike.

Ji peydakerê xwe re bêjin ka hûn çi dermanan dixwin, tewra derman, pêvek, an gihayên ku we bêyî reçete kirî.

Di 2 hefteyên berî emeliyata we de:

• Çend roj berî emeliyatê, dibe ku hûn hewce ne ku hûn dermanên xwîn-nazik rawestînin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), naprosyn (Aleve, Naproxen), û dermanên din ên mîna van hene.
• Ji dabînkerê xwe bipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyata xwe bistînin.
• Heke hûn cixare dikişînin, hûn hewce ne ku rawestin. Ji dabînkerê xwe arîkariya vekişînê bixwazin.
• Li ser her serma, grîpê, tayê, derketina herpesê, an nexweşiyek din a ku we berî emeliyata we heye, ji pêşkêşkarê xwe re vebêjin.

Rêwerzên li ser dema ku dev ji xwarin û vexwarinê berdin berî emeliyatê bişopînin.

Roja emeliyata we:

• Dermanên ku peydakêşanê we bi tîrêjek piçûk a avê nivîsandî bistînin.
• Rêwerzan bişopînin ka kengê bigihîjin nexweşxaneyê. Bawer bikin ku hûn di wextê xwe de werin.

Dibe ku we di stûyê we de kaniyek hebe ku biçe nav birrîna we. Dê şileya ku li herêmê kom dibe bişewitîne. Ew ê di nav rojekê de bê rakirin.

Piştî emeliyatê, pêşkêşa we dibe ku hûn bixwazin ku hûn şevê li nexweşxaneyê bimînin da ku hemşîre ji bo nîşanên xwîn, lêdan, an herikîna xwîna nebaş a mêjiyê we temaşe bikin. Ger ku emeliyeta we serê sibê were kirin û hûn baş bibin hûn dikarin heman rojê biçin malê.

Rêwerzan bişopînin ka hûn çawa li malê xwe xwedî dikin.

Dibe ku emeliyata reh carotîd şansê mejiyê we kêm bike. Lê hûn ê hewce ne ku guhartinên şêwazê bikin da ku bibe alîkar ku bi demê re rê li ber çêkirina plakeyan, xwînrijandin û pirsgirêkên din ên di rehikên karotîdê de bigirin. Dibe ku hûn hewce ne ku parêza xwe biguherînin û dest bi bernameyek werzîşê bikin, heke dabînkerê we ji we re dibêje werzîş ji bo we ewledar e. Her weha girîng e ku cixare kişandin.

Endarterektomiya karotîd; Emeliyata CAS; Stenoza reh carotîd - emeliyat; Endarterektomî - rehika karotîd

• Angioplasty û cîhkirina stent - rehika karotîd - derdan
• Dermanên trombotank - Bergirên P2Y12
• Aspirin û nexweşiya dil
• Rûnên rûn, margarîn, û rûnên xwarinê
• Emeliyata reh carotîd - derdan
• Kolesterol û şêwaza jiyanê
• Kolesterol - dermankirina dermanan
• Kontrolkirina tansiyona xweya bilind
• Çermên xwarinê diyar kirin
• Serişteyên xwarina bilez
• Meriv çawa labelên xwarinê dixwîne
• Parêza Deryaya Navîn
• Stroke - derdan
• Lênihêrîna birîna cerrahî - vekirî

• Stenoza karotîd - X-ray ya rehika çepê
• Stenoza karotîd - X-ray ya rehika rastê
• Di şaneya karotîdê ya hundurîn de hêstirê arteriyal
• Ateroskleroza rehika karotîdê ya hundurîn
• Avakirina plaka arterî
• Emeliyata reh carotîd - rêze

Arnold M, Perler BA. Endarterektomiya karotîd. Li: Sidawy AN, Perler BA, weş. Cerrahiya Giyayî ya Rutherford û Tedawiya Endovaskular. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 91.

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Nexweşiya cerebrovaskular ya iskemîk. Li Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, weş. Di Pratîka Klînîkî de Neurolojiya Bradley. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. Rêbernameya ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS 2011 li ser birêvebirina nexweşên bi nexweşîya kerotîdê ya dervayî û vertebral: kurteya rêveber: rapora Amerîkî Koleja Weqfa Kardiyolojiyê / Karûbarê Hêza Komeleya Dilê Amerîkî li Rêbernameyên Pratîkê, û Komeleya Stroke ya Amerîkî, Komeleya Hemşîreyên Neuroscience ya Amerîkî, Komeleya Amerîkî ya Surgeonên Neurolojî, Koleja Amerîkî ya Radyolojî, Civaka Amerîkî ya Neuroradîolojî, Kongreya Surgeonên Neurolojî, Civakê Ateroskleroz Wênegirtin û Pêşîlêgirtin, Civaka Angiografî û Destwerdanên Kardiyovaskular, Civaka Radyolojiya Destwerdanî, Civaka Neştergeriya NeuroInterventional, Civaka Derman Vascular, û Civak Cerrahî Vascular. Bi hevkariya Akademiya Neurolojî ya Amerîkî û Civakî ya Tomografiya Komputerî ya Cardiovaskular ve hate pêşve xistin. Navbera Kardiyovaska Kateterê. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23281092/.

Brott TG, Howard G, Roubin GS, et al. Encamên dirêj-dirêj ên stenting li hember endarterektomî ji bo stenoza karotîd-arter. N Engl J Med. 2016; 374 (11): 1021-1031. PMID: 26890472 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26890472/.

Holscher CM, Abularrage CJ. Endarterektomiya karotîd. Li: Cameron AM, Cameron JL, weş. Terapiya Cerrahî ya Naha. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 928-933.