Çêkirina kulfoot

Çakkirina kulfoot emeliyata ji bo rastkirina kêmasiyek ji dayikbûnê ya ling û qiloçê ye.

Cureya emeliyata ku tê kirin bi ve girêdayî ye:

• Klûba pêz çiqas cidî ye
• Temenê zarokê we
• Çi dermankirinên din li zarokê we kirine

Di dema emeliyatê de dê zarokê we bi anesteziya giştî (di xew de û bê êş) de hebe.

Ligamans tevnên ku dibin alîkar ku hestî di laş de li hev werin. Tendûr tevnên ku dibin alîkar ku masûlkeyan bi hestî ve girê bidin. Gava ku tenik û lîtikên teng nahêlin ku ling ber bi pozîsyona rast ve dirêj bibe qulpikek çêdibe.

Ji bo sererastkirina kulmek, 1 an 2 birîn di çerm de têne çêkirin, pir caran li pişta lingê û li dora beşa hundurê lingê.

• Dibe ku cerrahê zarokê / a we tenikên li dora piyê dirêjtir an kurtir bikin. Tîpa Aşîl a li paş lingê wê hema hema her gav tê birîn an dirêjkirin.
• Zarokên mezin an bûyerên girantir dibe ku hewceyê hin birrîna hestî be. Carcarinan, pincar, şûngir an lewhe di lingê de têne danîn.
• Gastînek piştî emeliyatê li ser lingan tê danîn da ku dema ku baş dibe di rewşê de bimîne. Carinan pêşî splint tê danîn, û çend roj şûnda jî cast tê danîn.

Zarokên mezin ên ku piştî emeliyatê hîna jî deformasyona lingê wan heye, dibe ku hewcedariya wan bi emeliyatek zêdetir hebe. Her weha, zarokên ku hîn neştergerî nebûne dibe ku dema ku mezin dibin hewceyê emeliyatê ne. Cûreyên emeliyatê ku dibe ku ew hewce ne ev in:

• Osteotomî: Rakirina beşek hestî.
• Fusion an arthrodesis: Du an bêtir hestî bi hev re têne girêdan. Dibe ku cerrah hestî ji deverek din a laş bikar bîne.
• Ji bo ku hestiyên demek li hev werin hiştin dibe ku pîneyên metal, şûngir an lewhe werin bikar anîn.

Pitikek ku bi qulpikek çêdibe pêşî bi gûzê re tê dermankirin da ku lingê xwe di rewşek normaltir de dirêj bike.

• Dê her heftê qalibek nû were danîn da ku pê dikare li cihê xwe were dirêj kirin.
• Guherînên kastê bi qasî 2 mehan berdewam dikin. Piştî avêtinê, zarok çend salan bendek li xwe dike.

Klûba lingê ku di pitikan de tê dîtin, timûtim bi avêtin û qayişkirinê bi serfirazî tê rêvebirin, bi vî rengî ji neştergeriyê dûr dikeve.

Lêbelê, dibe ku ger emeliyata sererastkirina kulfoot hewce be heke:

• Cast an dermanên din bi tevahî pirsgirêkê rast nakin.
• Pirsgirêk vedigere.
• Qulpek qet nehat dermankirin.

Xetereyên ji her anestezî û emeliyatê ev in:

• Pirsgirêkên nefesê
• Bertekên li dijî dermanan
• Bixwîn
• Derbasî

Pirsgirêkên mimkun ên ji emeliyata kulpût ev in:

• Zirara rehên di lingê de
• Lingê werimandin
• Pirsgirêkên herikîna xwînê bi lingê ve
• Pirsgirêkên başkirina birînê
• Hişkbûn
• Birîna mofirkan
• Qelsî

Pêşniyarê lênerîna tenduristiya zarokê we dikare:

• Dîrokek bijîşkî ya zarokê xwe bigirin
• Li ser zarokê xwe muayeneyek fîzîkî ya tevahî bikin
• Tîrêjên x-ê yên kulfetê bikin
• Xwîna zarokê / a xwe biceribînin (hejmarek xwînê bi tevahî bikin û elektrolîtan an faktorên helandinê kontrol bikin)

Her gav ji dabînkerê zarokê xwe re bêjin:

• Zarokê we çi dermanan dixwîne
• Gihayan, û vîtamînên ku we bêyî reçete bikirin têxin nav xwe

Di rojên berî emeliyatê de:

• Nêzî 10 roj berî emeliyatê, dibe ku ji we were xwestin ku hûn dev ji dayîna aspirin, îbuprofen (Advil, Motrin), an jî dermanên din ên ku xwîna zarokê we qeşeng dike bidin.
• Dipirsin ka kîjan derman divê zarokê we hîn roja emeliyatê bistîne.

Roja emeliyatê:

• Di pir rewşan de, berî emeliyatê 4 û 6 demjimêran dê zarokê / a we nikaribe tiştek vexwe an bixwe.
• Tenê bi dermanek ku bijîşkê we ji we re gotiye ku hûn bidin zarokê xwe, hebkî piçûk av bidin zarokê / a xwe.
• Dema ku hûn ji bo emeliyatê werin hûn ê vebêjin.

Bi emeliyata ku tê kirin ve girêdayî ye, dibe ku zarokê we di heman rojê de here malê an piştî emeliyatê rasterast 1-3 rojan li nexweşxaneyê bimîne. Ger emeliyet li ser hestiyan jî were kirin dibe ku mayîna li nexweşxaneyê dirêjtir be.

Pêdivî ye ku lingê zarok di rewşek rabûyî de were hiştin. Derman dikare alîkariya êşê bike.

Çermê li dora çamûrê zarokê we dê timûtim were kontrol kirin da ku ew pembe û tendurist bimîne. Lingên zarokê / a we jî dê werin kontrol kirin da ku ew pembe ne û zarokê / a we dikare wan bilivîne û hîs bike. Ev nîşanên herikîna xwîna guncan in.

Zarokê we dê 6 heya 12 hefteyan bête avêtin. Dibe ku ew çend caran were guhertin. Berî ku zarokê / a we ji nexweşxaneyê derkeve, hûn ê fêr bibin ka hûn çawa lênihêrîna tîrêja avêtin.

Gava ku gama paşîn tê hildan, dibe ku zarokê we bendek were nivîsandin, û dibe ku ji bo dermankirina laş were şandin. Terapîst dê hîndarîyên ku hûn bi zarokê / a xwe re bikin fêr bikin da ku lingê xwe xurt bikin û pê ewle bimînin.

Piştî başbûna ji emeliyatê, dê lingê zarokê we di rewşek pir çêtir de be. Pêdivî ye ku zarokê / a we bibe xwedan jiyanek normal, çalak, di nav de lîstina sporê jî. Lê dibe ku ling ji lingê ku bi emeliyatê nehatiye dermankirin hişktir be.

Di pir rewşên kulpût de, heke tenê aliyek bandor bibe, dê ling û golikê zarok ji jiyana mayî ya zarokan ji ya normal piçûktir be.

Zarokên ku emeliyata pêpilîn kirine dibe ku paşê di jiyanê de hewceyê emeliyatek din be.

Tamîrkirina lepik; Serbestberdana Posteromedial; Serbestbûna tendona Akîlles; Serbestberdana kulfoot; Talipes equinovarus - tamîr; Veguhestina tendona pêşîn a Tibialis

• Astengkirina ketinê
• Lênihêrîna birîna cerrahî - vekirî

• Çêkirina kulfoot - rêze

Kelly DM. Anomaliyên jidayikbûnê yên pişka jêrîn. Li: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, weş. Ortopediya Operasyonî ya Campbell. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 29.

Ricco AI, Richards BS, Herring JA. Bêserûberiyên piyê. Li: Herring JA, weş. Ortopediya Zarokan a Tachdjian. Çapa 5-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: serê 23.