Neqla kezebê

Veguheztina kezebê emeliyata ku li şûna kezeba nexweş bi kezeba saxlem e.

Kezeba bexşandî dibe ku ji:

• Xêrxwazek ku vê dawîyê miriye û birîndarbûna kezeba wî nebûye. Ji vî rengî donor re bexşînerê cadaver tê gotin.
• Carcarinan, kesek saxlem dê beşek ji kezeba xwe bide kesek bi kezebê nexweş. Mînakî, dêûbav dikare ji zarokek re bexş bike. Ji vî rengî bexşîner re bexşînek zindî tê gotin. Kezeb dikare xwe ji nû ve şîn bibe. Herdu kes piranî piştî veguhastinek serketî bi piranî kezeba bi tevahî dixebitin bi dawî dibin.

Kezeba danêran di nav çareseriyek sar-ava şor (şor) de ku organê heya 8 demjimêran diparêze tê veguhastin. Dûv re ceribandinên hewce dikarin werin kirin da ku bexşerê bi wergir re hevber bike.

Kezeba nû bi riya birînek emeliyatî ya li zikê jorîn ji donerê tê derxistin. Ew tê danîn nav kesê ku hewcedarê kezebê ye (jê re wergir tê gotin) û bi rehên xwînê û kanalên zirav ve tê girêdan. Operasyon dikare 12 saetan bidome. Wê wergir bi gelemperî bi riya veguhastinê hewceyê gelek xwîn be.

Kezebek tendurust her roj ji 400î zêdetir kar dike, di nav de:

• Çêkirina bilûrê, ku di helandinê de girîng e
• Çêkirina proteînên ku bi gendelîna xwînê re dibin alîkar
• Rakirina an guheztina bakterî, derman û jehrên di xwînê de
• Oringekir, rûn, hesin, bafûn, û vîtamîn hilanîn

Sedema herî hevpar a ji bo veguhastina kezebê li zarokan, atresiya bilûrê ye. Di piraniya van rewşan de, neqilkirin ji bexşînek zindî ye.

Sedema herî hevpar a ji bo veguhastina kezebê di mezinan de sîroz e. Sîroza şopa kezebê ye ku nahêle kezeb baş bixebite. Ew dikare têkçûna kezebê xirabtir bibe. Sedemên herî hevpar ên sîrozê ev in:

• Enfeksiyona demdirêj a bi hepatît B an hepatît C
• .Stismara alkolê ya demdirêj
• Sîroza ji ber nexweşiya kezeba rûnê rûnkirî ya alkolî
• Jehrîbûna akût ji zêde dozek acetamînofen an ji ber vexwarina kivarkên jehrîn.
  

Nexweşiyên din ên ku dibe sedema sîroz û têkçûna kezebê ev in:

• Hepatîta otoîmmûn
• Kevoka xwîna reha hepatîk (tromboz)
• Zirara kezebê ji jehrîn an dermanan
• Pirsgirêkên pergala dravdana kezebê (rêça bilûrê), wekî sîroza bilûrê ya seretayî an kolangîta serekîn
• Astengiyên metabolîzma yên sifir an hesin (Nexweşiya Wilson û hemokromatos)

Operasyona veguheztina kezebê ji bo kesên ku xwedan in:

• Hin enfeksiyonan, wekî tuberculosis an osteomyelitis
• Zehmetiya ku di jiyana xwe ya mayî de her roj çend caran dermanan dixwin
• Nexweşiya dil an pişikê (an nexweşiyên din ên xetere jiyan)
• Dîroka penceşêrê
• Infeksiyonên wekî hepatît, ku çalak têne hesibandin
• Cixare kişandin, alkol an narkotîkê, an jî adetên din ên jiyanê yên bi rîsk

Xetereyên ji bo her anesteziyê ev in:

• Pirsgirêkên nefesê
• Bertekên li dijî dermanan

Xetereyên ji bo her emeliyatê ev in:

• Bixwîn
• Attackrîşa dil an lêdan
• Derbasî

Operasyona veguhastina kezebê û rêveberiya piştî emeliyatê metirsiyên mezin hene. Metirsiyek zêde ya enfeksiyonê heye ji ber ku hûn neçar in ku dermanên ku pergala parastinê dipelçiqînin bixwin da ku pêşî li redkirina neqliyê bigirin. Nîşaneyên enfeksiyonê hene:

• Navçûyin
• Avêtina avê
• Agir
• Zer
• Sorbûn
• Nepixok
• Nermbûn

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya we dê we bişîne navendek veguhastinê. Tîmê veguhastinê dê bixwaze ku hûn ji bo neqla kezebê namzetek baş in. Hûn ê çend hefte an mehan çend serdanan bikin. Hûn ê hewce bibin ku xwîn were kişandin û tîrêjên x werin girtin.

Heke hûn kesê ku kezeba nû werdigire, dê ceribandinên jêrîn berî pêvajoyê werin kirin:

• Tîp û xwîn ji bo ku laşê we dê kezeba bexşandî red neke
• Testên xwînê an ceribandinên çerm ku ji bo vegirtinê venêrin
• Testên dil ên mîna EKG, ekokardîogram, an kateterîzekirina dil
• Testên ku li pençeşêrê zû digerin
• Testên ku hûn li kezeb, mîzdank, pankreas, rûviyê piçûk, û rehên xwînê yên li dora kezebê binêrin
• Colonoscopy, bi temenê we ve girêdayî ye

Hûn dikarin hildibijêrin ku li yek an çend navendên veguhastinê binêrin da ku diyar bikin ka ji bo we çêtirîn e.

• Ji navendê bipirsin ka ew salê çend neqilkirin, û rêjeya mayîna wan dikin. Van hejmaran bi yên navendên veguhastinê yên din re bidin hev.
• Bipirsin kîjan komên piştgiriyê yên wan hene, û çi rêkeftinên rêwîtiyê û xaniyê ew pêşkêş dikin.
• Bipirsin ku navbêna dema bendê ya ji bo neqla kezebê çi ye?

Heke tîmê veguhastinê bifikire ku hûn ji bo neqla kezebê namzetek baş in, hûn ê têkevin nav lîsteya bendewariya neteweyî.

• Cihê we di nav lîsta bendewariyê de li gorî gelek faktoran e. Faktorên sereke celebê pirsgirêkên kezebê yên we hene, nexweşîya we çiqas giran e, û ihtimala ku dê veguhaztinek serketî be jî hene.
• Wextê ku hûn li ser lîsteya bendê derbas dikin, bi gelemperî ne faktor e ku hûn zû zû kezebek werdigirin, ji xeynî zarokan.

Dema ku hûn li benda kezebê ne, van gavan bişopînin:

• Her parêza ku tîmê weya veguhastinê pêşniyar dike bişopînin.
• Alkol venaxwe.
• Cixare nekişînin.
• Giraniya xwe di nav rêza guncan de bihêlin. Bernameya temrînê ya ku dabînkerê we pêşniyar dike bişopînin.
• Hemî dermanên ku ji bo we hatine nivîsandin bistînin. Guherandinên di dermanên xwe de û her pirsgirêkên tenduristî yên nû an xirabtir ji tîma veguhastinê re ragihînin.
• Di peywirdarên ku hatine kirin de bi peydakirê xweya birêkûpêk û tîmê veguhastinê re bişopînin.
• Bawer bikin ku tîmê veguhastinê hejmarên têlefona weyên rast hene, da ku ew heke kezebek peyda bibe ew dikarin tavilê bi we re têkiliyê daynin. Pê ewle bine ku, hûn herin ku derê jî, hûn dikarin zû û bi hêsanî bi we re têkilî daynin.
• Berî her tiştî her tiştî amade bikin ku biçin nexweşxaneyê.

Heke we kezebek bexşandî stendibe, dibe ku hûn hewce ne ku hefteyek an jî dirêjtir li nexweşxaneyê bimînin. Piştî vê yekê, hûn ê hewce ne ku heya dawiya jiyana xwe ji hêla doktorek ve ji nêz ve werin şopandin. Piştî neqilkirinê hûn ê bi rêkûpêk testên xwînê bikin.

Dema başbûnê bi qasî 6-ê 12 mehan e. Tîmê veguhastina we dikare ji we bixwaze ku 3 mehên yekem li nêzê nexweşxanê bimînin. Hûn ê hewce ne ku bi rêkûpêk venêrînên xwe bikin, bi ceribandinên xwînê û tîrêjên x ji bo gelek salan.

Mirovên ku neqla kezebê dikin dibe ku organa nû red bikin. Ev tê vê wateyê ku pergala parastinê ya wan kezeba nû wekî madeyek biyanî dibîne û hewl dide ku wê tune bike.

Ji bo ku ji redkirinê dûr nekevin, hema hema hemî wergirên neqilkirinê divê dermanên ku bersiva wanê parastinê ji bo mayîna temenê wan bişkînin bistînin. Ji vê re terapiya zordarparêziya immunosibrîs tê gotin. Her çend tedawî dibe alîkar ku pêşî li redkirina organan bigire, lê di heman demê de mirovan ji xeternak mezintir a enfeksiyon û penceşêrê dixe.

Heke hûn dermanek zextkar a immunosê digirin, hûn hewce ne ku bi rêkûpêk ji bo pençeşêrê werin raçav kirin. Derman jî dibe ku bibe sedema tansiyona xwînê û kolesterolê bilind, û xetereyên ji bo şekir zêde bikin.

Transplantek serketî bi peydakerê we re şopandina nêz hewce dike. Pêdivî ye ku hûn her dem dermanên xwe wekî rêber bistînin.

Veguheztina hepatîkê; Transplant - kezeb; Veguhestina kezeba ortotopîk; Têkçûna kezebê - neqla kezebê; Sîroza - neqla kezebê

• Girêdana kezeba donor
• Veguhestina kezebê - rêz

Carrion AF, Martin P. Veguhestina kezebê. Li: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, weş. Nexweşîna Gastrointestinal û Liver a Sleisenger û Fordtran. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 97.

Everson GT. Têkçûna hepatîk û veguhastina kezebê Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 145.