Analîza şilema pleurî

Analîza şilekiya plevral ceribandinek e ku nimûneyek şileya ku di qada plevî de berhev kiriye lêkolîn dike. Ev valahiya di navbêna lemlateya derveyî pişikan (plevra) û dîwarê singê de ye. Dema ku şilek di cîhê plevî de kom dibe, ji rewşê re pleus effusion tê gotin.

Prosedurek bi navê toracentezî tête bikar anîn ku nimûneyek şileya plevî were girtin. Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiyê nimûneyê lêkolîn dike ku lê bigere:

• Cellsaneyên pençeşêrê (xerab)
• Cureyên din ên şaneyan (mînakî şaneyên xwînê)
• Astên glukoz, proteîn û kîmyewiyên din
• Bakterî, fungî, vîrus, û mîkrobên din ên ku dibin sedema enfeksiyonan
• Kûl

Berî ceribandinê amadekariyek taybetî ne hewce ye. Ultrasyon, CT lêgerîn, an x-ray ê sîngê dê berî û piştî ceribandinê were kirin.

Di dema ceribandinê de kuxin, nefesek kûr bistînin, an tevger nekin da ku birîna pişikê nehêle.

Heke hûn dermanan dixwin ku xwînê hûr bikin, pêşkêşî xwe bikin.

Ji bo toracentezê, hûn bi ser û destên xwe li ser maseyekê li rexê kursiyek an nivînek rûniştî ne. Pêşkêşker çermê li dora malpera têketinê paqij dike. Dermanê pizrikê (anestetik) di çerm de tê derzandin.

Derziyek bi çerm û masûlkeyên dîwarê sîngê tê xistin nav qada pleur. Gava ku şilek diherike nav şûşeyek berhevokê, dibe ku hûn hinekî kuxin. Ji ber ku pişikê we ji nû ve fireh dibe da ku cîhê ku şilek lê bû dagire. Ev hest piştî testê çend demjimêran dom dike.

Di dema ceribandinê de, heke êşa singê tûj an nefesa bîhna we heye ji pêşkêşkarê xwe re bêjin.

Ultrasonografî bi gelemperî tê bikar anîn ku biryar were dayin ka derziye tê de were danîn û ji bo çêtir dîtina şilavê di singa we de ye.

Testmtîhan tête kirin da ku sedemek efûya plevî were diyar kirin. Di heman demê de ji bo sivikkirina bêhna bêhnê ya ku efsûnek mezin a plevî dikare bibe jî tête kirin.

Bi gelemperî valahiya plevra ji 20 mîlyar (4 kevçî çay) şileyek zelal, zer (seroz) vedigire.

Encamên anormal dikarin sedemên gengaz ên efsûna plevî diyar bikin, wekî:

• Qansêr
• Sîroza
• Têkçûna dil
• Derbasî
• Xurandina giran
• Şikesta
• Têkiliyên anormal ên di navbera qada plevî û organên din de (mînakî, qirikê)

Heke peydaker ji enfeksiyonek guman dike, çandek şilek tête kirin ku bakterî û mîkrobên din werin kontrol kirin.

Test dikare ji bo hemotoraksê jî were kirin. Ev berhevoka xwînê ya di nav plevayê de ye.

Rîskên toracentezeyê ev in:

• Pişka hilweşiyayî (pneumotoraks)
• Windakirina zêde ya xwînê
• Ji nû ve berhevdana şilavê
• Derbasî
• Edema pişikê
• Xemgîniya nefesê
• Kuxa ku naçe

Komplikasyonên giran kêm in.

Blok BK. Thoracentesis. Li: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, weş. Roberts & Hedges ’Prosedurên Klînîkî yên di Tiba Acîl û Lênihêrîna Hişk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 9.

Broaddus VC, Ronahiya RW. Efûya plevra. Li: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, weş. Pirtûka Pirtûka Berastanê ya Murray û Nadel. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 79.