Leleostomî

Leleostomî tête bikar anîn ku avêtinê ji laş were derxistin. Dema ku kolon an rasterast bi rêkûpêk neyê xebitandin ev emeliyat tê kirin.

Gotina "ileostomy" ji bêjeyên "ileum" û "stoma" tê. Ileumê we beşa herî nizm a roviya weya piçûk e. "Stoma" tê wateya "vekirinê." Ji bo ku îleostomiyekê çêbike, cerrah di dîwarê zikê we de vebûnek çêdike û dawiya îleumê bi vebûnê tîne. Paşê ileum bi çerm ve tê girêdan.

Berî ku hûn emeliyat bibin ku hûn ileostomiyî çêbikin, dibe ku hûn emeliyat bibin ku hûn hemî kolon û rektûmê xwe, an jî tenê beşek ji roviya xweya piçûk rakin.

Van emeliyatan ev in:

• Rêzikkirina devoka piçûk
• Kolektomiya zikê tevahî
• Proctocolectomy tevahî

Ileostomî dikare ji bo demek kurt an dirêj were bikar anîn.

Gava ku îleostomiya we demkî be, ew bi gelemperî tê wateya ku roviya weya mezin hate rakirin. Lêbelê, hîn jî bi kêmanî beşek rektumê we heye. Ger li ser beşek ji rûviya we ya mezin emeliyet be, dibe ku peydakirê lênihêrîna tenduristiya we bixwaze ku mayîna rûviya we demekê bimîne. Dema ku hûn ji vê emeliyatê baş bibin hûn ê ileostomiyê bikar bînin. Gava ku hûn êdî hewce nekin, hûn ê neştergeriyek din bikin. Ev emeliyat dê were kirin da ku deviyên roviya piçûk dîsa were girêdan. Piştî vê yekê hûn ê êdî hewceyê ileostomiyê nebin.

Heke hemî rûvî û rektûma weya mezin were rakirin hûn ê hewce ne ku wê demdirêj bikar bînin.

Ji bo ku ileostomî biafirîne, cerrah di dîwarê zikê we de birrînek piçûk a emeliyatê dike. Beşek ji zikê weya piçûk ku ji zikê we dûrtir e tê anîn û ji bo vekirinê tê bikar anîn. Ji vê re stoma tê gotin. Gava ku hûn li stoma xwe mêze dikin, hûn bi rastî li rûviya roviyê xwe digerin. Ew pir dişibe hundurê rûyê we.

Carcarinan, ileostomî wekî gava yekem a damezrandina rezervûsa analê ya île (ku jê re J-tûr tê gotin) tê kirin.

Leleostomî tête kirin dema ku pirsgirêkên bi roviya weya mezin tenê bi emeliyatê têne derman kirin.

Gelek pirsgirêk hene ku dibe sedema hewcedariya vê emeliyatê. Hin hene:

• Nexweşiya rovî ya înflamatîf (kolît ulseratîf an nexweşiya Crohn). Ev sedema herî hevpar a vê emeliyatê ye.
• Kansera kolon an rektal
• Polîposîzma malbatî
• Kêmasiyên jidayikbûnê yên ku roviyên we tevlî dibin
• Qezayek ku zirarê dide roviyên we an jî rewşek awarte ya rovî

Di derbarê van rîsk û tevliheviyên gengaz de bi pêşkêşkarê xwe re biaxifin.

Bi gelemperî metirsiyên anestezî û emeliyatê ev in:

• Bertekên li dijî dermanan
• Pirsgirêkên nefesê
• Xwînrijîn, xwînrijandin
• Derbasî

Rîskên vê emeliyatê ev in:

• Di hundurê zikê we de xwîn diherike
• Zirara organên nêz
• Dehîdrasyon (di laşê we de şilek têr tune) heke ji ileostomiya we gelek kanalîzasyonek avî hebe
• Zehmetiya ku xwarinên pêdivî ji xwarinê werdigire
• Infeksiyon, di nav pişik, rêça mîzê, an zikê de
• Di perineumê we de başkirina birînê (heke rektumê we hate rakirin)
• Di zikê we de tevna şopê ya ku dibe sedema girtina rûviya piçûk
• Birîn vebû

Her gav ji peydakerê xwe re bêjin ka hûn çi dermanan digirin, tewra derman, pêvek, an gihayên ku we bêyî reçete kirî.

Berî emeliyata xwe, li ser tiştên jêrîn bi pêşkêşkarê xwe re bipeyivin:

• Hevdîbûn û zayendîtî
• Dûcanî
• Werzîş
• Kar

Di 2 hefteyên berî emeliyata we de:

• Du hefte berî emeliyatê, dibe ku ji we were xwestin ku hûn dermanên ku ji bo xwîna we zexmtir dike rawestînin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) û yên din jî hene.
• Ji dabînkerê xwe bipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyata xwe bigirin.
• Heke hûn cixare dikişînin, hewl bidin ku rawestin. Arîkarê ji pêşkêşkarê xwe bipirsin.
• Her dem bila pêşkêşa we di derheqê her serma, grîpê, tayê, derketina herpesê, an nexweşiyek din de ku dibe ku berî emeliyata we hebe, agahdar bikin.

Rojek berî emeliyata we:

• Dibe ku piştî çend xalan ji we were xwestin ku hûn tenê vexwarinên zelal ên wek bîhnok, ava zelal û avê vexwin.
• Pêşkêşvanê we dê ji we re vebêje dema ku hûn dev ji xwarin û vexwarinê berdin.
• Pêşkêşvanê we dikare ji we bixwaze ku hûn enemas an laksativan bikar bînin da ku roviyên xwe paqij bikin.

Roja emeliyata we:

• Dermanên ku ji we re hat gotin bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Dema ku hûn bigihîjin nexweşxaneyê dê ji we re were gotin.

Hûn ê 3-7 rojan li nexweşxaneyê bin. Heke ileostomiya we emeliyetek acîl bûya dibe ku hûn neçar bimînin.

Dibe ku hûn di heman rojê de bi emeliyata xwe çîpên cemedê bikişînin da ku hûn tî bibin. Roja din, dibe ku hûn destûr bidin vexwarinên zelal. Gava ku roviyên we cardin dest bi xebitandinê dikin hûn ê hêdî hêdî şileyên stûr û dûv re jî xwarinên nerm li parêza xwe bikin. Piştî emeliyata xwe dibe ku hûn 2 rojan dîsa bixwin.

Piraniya kesên ku ileostomiya wan heye, karibin piraniya çalakiyên ku berî emeliyata xwe dikirin, bikin. Di vê yekê de piranî werziş, geşt, baxçe, meş, û çalakiyên din ên derveyî, û pir celeb kar hene.

Heke rewşek weya kevnar heye, wekî nexweşiya Crohn an kolîta ulseratîf, dibe ku hûn hewceyê dermankirina bijîjkî ya domdar bin.

Enterostomî

• Parêza Bland
• Nexweşiya Crohn - derdan
• Leleostomî û zarokê we
• Leleostomî û parêza we
• Leleostomî - lênihêrîna stoma xwe ye
• Leleostomî - tûrikê xwe diguherîne
• Leleostomî - derdan
• Leleostomî - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Bi ileostomiya xwe dijî
• Parêza kêm-fîber
• Kolektomiya tevahî an proktokolektomî - derdan
• Cûreyên îleostomî
• Kolîta ulserative - derdan

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon û rektum. Li: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Textbook of Surgery. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 51.

Raza A, Araghizadeh F. leleostomî, kolostomî, paket û anastomoz. Li: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, weş. Nexweşiya Gastrointestinal û Kezebê ya Sleisenger û Fordtran. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 117.

Reddy VB, Longo WE. Leleostomî. Li: Yeo CJ, weş. Operasyona Shackelford-ê ya Nexweşiya Alimentary. Çapa 8-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 84.