Angioplasty û cîhkirina stent - rehikên periferîk

Angioplasty prosedurek e ku meriv rehên xwînê yên teng an astengkirî yên ku xwînê digihînin lingên we vedike. Depokên rûnê dikarin di hundurê rehikan de bicivin û herikîna xwînê asteng bikin.

Stent boriyek piçûk e, tevna metal e ku rehikê vekirî dihêle.

Angioplasty û cîhkirina stent du awayên vekirina rehikên dorpêçkirî yên dorpêçkirî ne.

Angioplasty "balonek" bijîşkî ji bo firehkirina rehikên blokkirî bikar tîne. Balon li dîwarê hundurê rehikê dixe da ku cîh veke û herikîna xwînê baştir bike. Stentek metalî bi gelemperî li dîwarê arteryayê tê danîn da ku arter dîsa teng nebe.

Ji bo dermankirina dorpêçek di lingê we de, anjiyoplasti dikare di jêrîn de were kirin:

• Aorta, reha sereke ku ji dilê we tê
• Arter di hip an legena we de ye
• Arteşa di çenga we de
• Arter li pişt çoka we
• Arter di lingê weyê jêrîn de

Berî pêvajoyê:

• Ji bo ku hûn rehet bibin dê derman ji we re were dayîn. Hûn ê hişyar bimînin, lê xewn.
• Di heman demê de dibe ku ji we re dermanek xwîn-hûrkirinê were dayîn da ku xwînek çê nebe.
• Hûn ê li ser pişta xwe li ser maseyek operasyonê ya pêçayî razên. Dê cerrahê we hin dermanên bêhêl derzîne herêma ku dê were dermankirin, da ku hûn êşê hîs nekin. Ji vê re anesthesiya herêmî tê gotin.

Wê çaxê cerrahê we dê derziyek piçûk bixe nav reha xwînê ya di zendê we de.Têlek piçûk a nermik dê di nav vê derziyê de were têkevtin.

• Dê cerrahê we bi wêneyên x-ray ên zindî re rehê we bibîne. Dye dê di laşê we de were derzandin da ku herikîna xwînê di rehikên we de nîşan bide. Dye dê dîtina qada astengkirî hêsantir bike.
• Dê cerrahê we di nav rehika we de boriyek zirav a bi navê kateter bi rê ve bibe û bigihîje devera ku hatî asê kirin.
• Dûv re, cerrahê we dê têlek rêber bi kateterê re derbas bike û dorpêç bike.
• Dê cerrah kateterê din bi balonek pir piçûk li dawiyê li ser têla rêber û li nav qada blokkirî bixe.
• Paşê balon bi şileya berevajî tê dagirtin da ku balonê werimîne. Ev gemiya blokkirî vedike û herikîna xwînê vedigire dilê we.

Dibe ku stentek jî li devera ku hatî asteng kirin were danîn. Stent di heman demê de bi katetera balonê re tê danîn. Dema ku balon tê teqandin berfireh dibe. Stent di cîh de tê hiştin da ku bibe alîkar ku rehîn vekirî bimîne. Piştre balon û hemî têl têne rakirin.

Nîşaneyên rehika dorhêlê ya dorpêçandî êş, êş, an giraniya lingê we ye ku dema ku hûn dimeşin dest pê dike an xirab dibe.

Heke hûn hîn jî karibin piraniya çalakiyên xweyên rojane bikin dibe ku hûn ne hewceyê vê pêvajoyê bin. Dibe ku pêşkêşa lênerîna tenduristiya we pêşî li we derman û dermanên din biceribîne.

Sedemên vê emeliyatê ev in:

• Nîşaneyên we hene ku we ji karên rojane nahêlin. Nîşaneyên we bi dermankirina bijîşkî ya din baştir nabe.
• Li lingê we ulsera çerm an birîn hene ku baştir nabin.
• Li ser lingê we enfeksiyon an gangrene heye.
• Di lingê we de êşa we heye ku ji ber damarên teng, ji ​​ber ku hûn jî bêhnvedanê ne.

Berî anjiyoplastikê, dê testên weyên taybetî hebin da ku hûn bibînin ku heya astenga rêşeya di rehên xwîna we de ye.

Xetereyên anjiyoplastik û bicîhkirina stentê ev in:

• Berteka alerjîk a li ser dermanên ku di stentekê de tê bikar anîn û derman di laşê we de berdide
• Berteka alerjîk li ser boyaxa x-ray
• Li devera ku kateter tê de tê de xwînrijandin an qulipandin
• Di ling an pişikan de xwîn diqelibe
• Zirara damarek xwînê
• Zirara rehberek, ku dibe sedema êş an bêhêliya lingê wî
• Zirara reh di gilokê de, ku dibe ku hewce be emeliyata bilez
• Hêrişa dilî
• Infeksiyona di birrîna emeliyatê de
• Têkçûna gurçikan (xetera mezintir li kesên ku pirsgirêkên wan ên gurçikê hene)
• Xirabkirina stentê
• Stroke (ev kêm e)
• Nebûna vekirina rehika bandor
• Windakirina endam

Di 2 hefteyên berî emeliyatê de:

• Dermanên ku hûn dixwin, tewra derman, pêvek an gihayên ku we bêyî reçete kirî ji peydakerê xwe re vebêjin.
• Heke hûn di ber behra alerjiyê re alerjîk in, ji pêşkêşa xwe re vebêjin, heke we di berê de bertekek xerab li hember materyalê (boyaxê) an îodê dîtibe, an jî hûn ducanî ne an jî dibe ku bibin.
• Heke hûn sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), an tadalafil (Cialis) digirin ji peydakerê xwe re bêjin.
• Heke we gelek alkol vexwariye (rojê zêdetir ji 1 an 2 vexwarinan) ji peydakerê xwe re vebêjin.
• Dibe ku hûn hewce nebin ku hûn dermanên ku ji xwîna we re zor dibe 2 hefte berî emeliyatê rawestin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), Naprosyn (Aleve, Naproxen), û dermanên din ên mîna van hene.
• Dipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyata xwe bistînin.
• Heke hûn cixare dikişînin, divê hûn rawestin. Arîkarê ji pêşkêşkarê xwe bipirsin.
• Her dem bila pêşkêşa we di derheqê her serma, grîpê, tayê, derketina herpesê, an nexweşiyek din de ku dibe ku berî emeliyata we hebe, agahdar bikin.

Mideva berî emeliyata xwe piştî nîvê şevê tiştek vexwin, avê jî tê de.

Roja emeliyata we:

• Dermanên xwe bigirin ku peydakerê we ji we re got ku hûn bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Dema ku hûn bigihîjin nexweşxaneyê dê ji we re were gotin.

Gelek kes dikarin di nav 2 rojan an kêmtir de ji nexweşxaneyê biçin malê. Dibe ku hin kes neçar bimînin ku bi şev jî bimînin. Divê hûn karibin piştî pêvajoyê di nav 6 û 8 demjimêran de li dora xwe bimeşin.

Pêşkêşkerê we dê vebêje ka meriv çawa xwe hilde dest.

Angioplasty ji bo piraniya mirovan herikîna xwîna rehikan çêtir dike. Encam wê biguhezin, li gora ku dorpêça we, mezinahiya rehê xwîna we, û çiqas rêşîn di damarên din de heye.

Heke we anjiyoplastî kiribe dibe ku hûn ne hewceyê emeliyata bypass vekirî bin. Heke prosedur ne arîkar be, dibe ku cerrahê we hewce bike ku emeliyatek bypass vekirî, an jî amputasyonê jî bike.

Angîoplastika translumînal a percutane - rehika periferîk; PTA - rehika periferîk; Angioplasty - rehikên periferîk; Arteria Iliac - angioplasty; Reşika femor - anjiyoplastî; Arteria popliteal - anjiyoplastika; Arteria tibial - angioplasty; Reşika peroneyê - anjiyoplastika; Nexweşiya rehikan a derûdor - anjiyoplastî; PVD - angîoplastî; PAD - anjiyoplastî

• Angioplasty û cîhkirina stent - rehikên devî - derdan
• Dermanên trombotank - Bergirên P2Y12
• Aspirin û nexweşiya dil
• Kolesterol û şêwaza jiyanê
• Kolesterol - dermankirina dermanan
• Kontrolkirina tansiyona xweya bilind
• Bîpa arteriya periferîk - ling - derdan

Bonaca MP, Creager MA. Nexweşiyên rehên periferîk. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 64.

Kinlay S, Bhatt DL Dermankirina nexweşîya damarê ya astengker a nekoronî. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 66.

Komela Nivîsandina Rêbernameyên Jêrzemîna Jînîn a Civakê Vascular; Conte MS, Pomposelli FB, et al. Civak ji bo Neştergeriya Cerrahî ya Rêwerz ji bo nexweşiya okloverîk aterosklerotîk ya lebatên jêrîn: rêveberiya nexweşiya asîptomatîk û pejnkirin. J Vasc Surg. 2015; 61 (3 Pêvek): 2S-41S. PMID: 25638515 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25638515.

Endamên Komîteya Nivîsandinê, Gerhard-Herman MD, Gornik HL, et al. Rêbernameya 2016 AHA / ACC li ser rêveberiya nexweşên ku bi nexweşîya rehika devî ya pişka jêrîn: kurteya rêveberiyê. Vasc Med. 2017; 22 (3): NP1-NP43. PMID: 28494710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28494710.