Tansiyona bilind - zarok

Tansiyona xwînê pîvandina hêza ku li dijî dîwarên rehên we tê meşandin dema ku dilê we xwînê dişîne ser laşê we. Tansiyona bilind (tansiyon) zêdebûna vê hêzê ye. Vê gotarê li ser tansiyona bilind a li zarokan disekine, ku bi gelemperî encama zêdekirina kîloyan e.

Xwendinên tansiyona xwînê wekî du hejmar têne dayîn. Pîvanên tansiyonê bi vî rengî têne nivîsandin: 120/80. Van hejmaran yek an jî herdu dikare pir zêde bin.

• Hejmara yekem (jor) tansiyona sîstolîk e.
• Hejmara duyemîn (bin) zexta diastolîk e.

Tansiyona bilind a li zarokên heya 13 salî ji ya mezinan cuda tê pîvandin. Ji ber ku ya ku tansiyona xwînê normal tête hesibandin her ku zarok mezin dibe diguhere. Hejmarên tansiyona zarokek bi pîvandinên tansiyona zarokên din ên di heman temenî, dirêjî û cinsî de têne qiyas kirin.

Rêjeyên tansiyona di zarokên 1-13 salî de ji hêla saziyek hikûmetê ve têne weşandin. Her weha hûn dikarin ji dabînkerê lênerîna tenduristiya xwe jî bipirsin. Xwendinên tansiyona anormal wiha têne şirove kirin:

• Zexta xwînê zêde
• Asta 1 tansiyona bilind
• Asta 2 tansiyona bilind

Zarokên ji 13 salî mezintir ji bo tansiyona bilind wekî mezinan heman rêgezan dişopînin.

Gelek tişt dikarin bandorê li tansiyona xwînê bikin, di nav de:

• Asta hormonan
• Tenduristiya pergala rehikan, dil, û rehên xwînê
• Tenduristiya gurçikan

Pir caran, sedemek tansiyona bilind nayê dîtin. Ji vê re tansiyona bingehîn (bingehîn) tê gotin.

Lêbelê, hin faktor dikarin di zarokan de metirsiya tansiyona bilind zêde bikin:

• Zêde an qelew bûn
• Dîroka malbatê ya tansiyona bilind
• Nijad - Afrîkî-Amerîkî di bin metirsiya tansiyona bilind de ne
• Nexweşîya şekir a tîpa 2 an jî şekirê xwînê ye
• Xwedî kolesterolê zêde ye
• Pirsgirêkên nefesê yên di dema xewê de, wekî xirpîn an apnea xewê
• Nexweşiya gurçikan
• Dîroka zayîna pêşwext an giraniya jidayikbûnê ya kêm

Di pir zarokan de, tansiyona bilind bi kîloyên zêde re têkildar e.

Tansiyona bilind dikare ji hêla pirsgirêkek tenduristiyê ya din ve bibe. Her weha dibe ku ji hêla dermanek ku zarokê / a we vedixwîne re jî bibe sedem. Sedemên duyemîn di pitikan û zarokên piçûk de pirtir in. Sedemên hevpar ev in:

• Pirsgirêkên tîroîdê
• Pirsgirêkên dil
• Pirsgirêkên gurçikan
• Hin tîmor
• Bêhna xewê
• Dermanên wekî steroîd, hebên kontrola jidayikbûnê, NSAID, û hin dermanên sar ên hevpar

Gava ku derman bê rawestandin an rewş were dermankirin dê tansiyona bilind vegere normal.

Tansiyona xwînê ya herî tendurist ji bo zarokan li ser bingeha zayend, dirêjî û temenê zarokekî ye. Pêşkêşkarê lênerîna tenduristiya we dikare ji we re vebêje ku divê tansiyona zarokê we çi be.

Di piraniya zarokan de ne xwediyê nîşanên tansiyona bilind in. Dema ku peydakar tansiyona zarokê / a we kontrol dike timûtim tansiyona xwînê tê dîtin.

Di pir rewşan de, tenê nîşana tansiyona bilind pîvana tansiyonê bixwe ye. Ji bo zarokên xwedan kîloyên saxlem, divê tansiyona xwînê her sal di 3 saliya xwe de dest pê bike. Ji bo ku xwandinek rastîn bistîne, peydakerê zarokê we dê darbesta tansiyonê ya ku bi guncanî li zarokê we dikeve bi kar bîne.

Ger tansiyona zarokê we bilind bibe, divê peydakêş du caran tansiyona xwînê bipîve û navînî ya her du pîvandinan bigire.

Pêdivî ye ku di her serdanekê de ji bo zarokên ku:

• Qelew in
• Dermanê ku tansiyonê zêde dike vexwin
• Nexweşiya gurçikan hebe
• Pirsgirêkên rehên xwînê yên ber bi dil ve diçin
• Nexweşiya şekir hebe

Pêşniyar dê berî ku zaroka we bi tansiyona bilind teşxîs bike, tansiyona xwîna zarokê we gelek caran dipîve.

Pêşkêşker dê li ser dîroka malbatê, dîroka xewa zarokê we, faktorên rîskê, û parêzê bipirse.

Pêdivî dê di heman demê de muayeneyek fîzîkî jî bike ku li nîşanên nexweşiya dil, zirara çavan, û guhertinên din ên di laşê zarokê we de bigere.

Testên din ên ku dabînkerê zarokê / a we dixwaze bixwaze bike ev in:

• Testên xwîn û mîzê
• Testê şekirê xwînê
• Ekokardiyogram
• Ultrasiyona gurçikan
• Lêkolîna xewê da ku apnea xew bê tespît kirin

Armanca dermankirinê kêmkirina tansiyona bilind e da ku zarokê / a we xetereyek kêmtir a tevliheviyan hebe. Pêşkêşkerê zarokê / a we dikare ji we re vebêje ku armancên tansiyona zarokê / a we divê çi bin.

Ger zarokê / a we tansiyona xwînê bilind kiriye, dê dabînkerê we guhartinên şêwazê pêşniyar bike da ku tansiyona xwîna zarokê / a we kêm bike.

Adetên tendurustî dikarin ji zarokê / a we re bibin alîkar ku bêtir giran nebe, kîloyek zêde winda nebe, û tansiyona xwînê kêm bibe. Bi malbatî re xebata bi hev re awayê çêtirîn e ku ji zarokê we re giraniya xwe winda bike. Ji bo ku alîkariya zarokê / a xwe bikin bi hev re bixebitin:

• Li dû parêza DASH bin, ku bi gelek fêk û sebze, goştên bêhêl, dexlên bêkêmasî, û şîraniya kêm-rûn an ne-rûn kêm di xwê de ye
• Vexwarinên şekir û xwarinên ku bi şekirê zêde lê kirine birrîn
• Her roj 30 heya 60 hûrdem werzîşê bistînin
• Dema dîmenderê û çalakiyên rûniştinê yên din rojane ji 2 demjimêran kêmtir bikin
• Pir razên

Tansiyona zarokê we dê di 6 mehan de dîsa were kontrol kirin. Ger ew zêde bimîne, dê tansiyona xwînê di lebatên zarokê we de were kontrol kirin. Wê hingê tansiyona xwînê dê di 12 mehan de were kontrol kirin. Heke tansiyon bilind bimîne, wê hingê pêşkêşker dikare di nav 24 û 48 demjimêran de bi berdewamî şopandina tansiyonê pêşniyar bike. Ji vê yekê re çavdêriya tansiyona ambulator tê gotin. Di heman demê de dibe ku zarokê / a we hewce be ku bijîjkek dil an gurçikê bibîne.

Dibe ku ceribandinên din jî bêne kirin ku lêgerin:

• Asta kolesterolê ya bilind
• Diyabet (testa A1C)
• Nexweşiya dil, bi karanîna testên wekî ekokardîogram an elektrokardiogram
• Nexweşiya gurçikan, bi karanîna tehlîlên wekî panelê metabolîzma bingehîn û mîzdankê an ultrasyona gurçikan

Heman pêvajo dê ji bo zarokên bi qonaxa 1 an qonaxa 2 tansiyona xwînê bilind pêk were. Lêbelê, ceribandina şopandinê û şandina pispor dê di 1 heya 2 hefteyan de ji bo qonaxa 1 tansiyona bilind, û piştî 1 hefte ji bo qonaxa 2 tansiyona bilind pêk were.

Heke guherînên jiyanê tenê nexebitin, an faktorên din ên xetereyê yên zarokê / a we hene, dibe ku zarokê / a we hewceyê dermanên ji bo tansiyona bilind be. Dermanên tansiyona ku bi gelemperî ji bo zarokan têne bikar anîn ev in:

• Astengkerên enzîma veguheztina angiotensîn
• Astengkerên wergirên angîotensîn
• Beta-astengker
• Astengkerên kanala kalsiyûmê
• Diuretics

Pêşniyarê zarokê we dikare pêşniyar bike ku hûn li malê tansiyona zarokê xwe bişopînin. Çavdêriya malê dikare nîşan bide ka guherînên jiyanê an derman derman dikin.

Pir caran, heke hewce be, tansiyona xwînê ya li zarokan dikare bi guhertinên şêwaza jiyanê û derman were kontrol kirin.

Di zarokan de tansiyona bilind a nayê dermankirin dibe ku di mezinbûnê de bibe sedema tevliheviyan, ku dibe ku ev hebin:

• Stroke
• Hêrişa dilî
• Têkçûna dil
• Nexweşiya gurçikan

Heke çavdêriya malê nîşan bide ku tansiyona zarokê we hîn jî zêde ye, serî li dabînkerê zarokê / a xwe bidin.

Pêşniyarê zarokê we dê salê carek, ji 3 saliya xwe de tansiyona xwîna zarokê we bipîve.

Hûn dikarin li pey guherandinên şêwaza jîngehê ku ji bo tansiyonê daxînin, li zarokê / a we pêşî li tansiyona xwînê bigirin.

Navnîşanek ji bo nefrolojîstek zarokî dikare ji bo zarok û ciwanên bi tansiyon were pêşniyar kirin.

Hîpertansiyon - zarok; HBP - zarok; Hîpertansiyona zarokan

Baker-Smith CM, Flinn SK, Flynn JT, et al; LI ZAROKAN P ONGEHKIRIN MAN M MANRANYA BP HIGHYA PIRZ S JIYAN. Di zarok û ciwanan de teşhîs, nirxandin û birêvebirina tansiyona bilind. Zarokên zarokan. 2018; 142 (3) e20182096. PMID: 30126937 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30126937.

Coleman DM, Eliason JL, Stanley JC. Astengiyên pêşkeftina renovaskular û aortayê. Li: Sidawy AN, Perler BA, weş. Cerrahiya Giyayî ya Rutherford û Tedawiya Endovaskular. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 130.

Hanevold CD, Flynn JT. Hîpertansiyon li zarokan: teşxîs û dermankirin. Li: Bakris GL, Sorrentino MJ, weş. Hîpertansiyon: Hevalek Nexweşiya Dil a Braunwald. Çapa 3-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: beşa 17.

Macumber IR, Flynn JT. Hîpertansiyona pergalê. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 472.