Ji Pisporê Bipirsin: Dermankirina Urticariya Kronîk didiopatîk Dermankirin û Birêvebirin
Dilşad
- 1. Antihistamines ji bo kontrolkirina nîşanên min xebat sekinandine. Vebijarkên min ên din çi ne?
- 2. Kîjan krem an lotionan divê ez bikar bînim da ku herikîna domdar a ji CIU birêve biçe?
- 3. Dê CIU ya min her dem biçe?
- 4. Lêkolîner çi dizanin ku dibe sedema CIU?
- 5. Çi guhertinên parêz hene ku divê ez bikim da ku CIU xwe bi rêve bibim?
- 6. Çi serişteyên we hene ji bo destnîşankirina tehrîkan?
- 7. Kîjan dermanên li ser dermanan ez dikarim biceribînim?
- 8. Doktorê min kîjan dermanan dikare destnîşan bike?
1. Antihistamines ji bo kontrolkirina nîşanên min xebat sekinandine. Vebijarkên min ên din çi ne?
Berî ku ez dev ji antî hîzamînan berdim, ez her dem piştrast im ku nexweşên min dozên xwe herî zêde dikin. Ew ewle ye ku meriv heya çar carî dozeya pêşniyarkirî ya rojane ya antîhîstamînên ne-sedatker bigire. Mînak loratadîn, cetirizîn, fexofenadîn, an levocetirizîn hene.
Gava ku antihistamînên dozek bilind, nehêlbikest têk biçin, di gavên din de antihistamînên şilkirî yên wekî hîdroksîzîn û doxepîn hene. An jî, em ê blokên H2-ê, wekî ranîtîdîn û famotîdîn, û rêgirên leukotrienê mîna zileutonê biceribînin.
Ji bo xaneyên bi zor û zehmet têne dermankirin, ez bi gelemperî serî li dermanek derziyê bi navê omalizumab didim. Ew feydeya nesteroîdalbûnê heye û di piraniya nexweşan de pir bi bandor e.
Urtika idiopatîk a kronîk (CIU) nexweşiyek bi navgîniya immunolojîkî ye. Ji ber vê yekê, di rewşên tundrew de, ez dikarim imunosepresanên pergalê yên wekî siklosporîn bikar bînim.
2. Kîjan krem an lotionan divê ez bikar bînim da ku herikîna domdar a ji CIU birêve biçe?
Kêzik ji CIU ji ber serbestberdana histamînek navxweyî ye. Nûnerên herêmî - di nav wan de antîhîstamînên herêmî - bi piranî di birêvebirina nîşanan de bêbandor in.
Dema ku mêşhingiv diteqin û herî diqerisin pir caran serşokên nermik bigirin û losyonên aram û sar bikin. Dibe ku steroîdek aktuel jî bibe alîkar. Lêbelê, antihistamines devkî û omalizumab an guherînerên din ên pergala parastinê dê hê bêtir rehetî peyda bikin.
3. Dê CIU ya min her dem biçe?
Erê, hema hema hemî bûyerên urtîkariya kevneşopî ya idiopathîk di dawiyê de çareser dibin. Lêbelê, ne gengaz e ku meriv pêşbînî bike ka ev dê çi bibe.
Dijwariya CIU jî bi demê re diguhere, û dibe ku hûn di demên cihêreng de hewceyê astên cûda yên dermankirinê bin. Her weha her dem metirsiyek heye ku CIU carek din bikeve bin bandora vegerê.
4. Lêkolîner çi dizanin ku dibe sedema CIU?
Di nav lêkolîneran de di derheqê sedema CIU de çend teorî hene. Teoriya herî berbiçav ev e ku CIU rewşek mîna xweseriyê ye.
Di mirovên bi CIU de, em bi gelemperî otantîbodîmanan dibînin ku li şaneyên ku histamîn (şaneyên mast û bazofîlan) derdixin rêve dibin. Wekî din, van kesan bi gelemperî nexweşîyên otoîmmûn ên din jî hene wekî nexweşiya tîroîd.
Teoriyek din ev e ku di serûm an plazmaya mirovên bi CIU de navbeynkarên taybetî hene. Van navbeynkaran, rasterast an neyekser, şaneyên mast an bazofîlan çalak dikin.
Di dawiyê de, "teoriya kêmasiyên şaneyê" heye. Ev teorî dibêje ku kesên bi CIU di bazirganî, nîşankirin, an xebitandina hucreya mast an bazofîlan de kêmasiyên wan hene. Ev dibe sedema derketina histamînê ya zêde.
5. Çi guhertinên parêz hene ku divê ez bikim da ku CIU xwe bi rêve bibim?
Em bi rêkûpêk guherînên parêzê pêşniyar nakin da ku CIU birêve bibin ji ber ku lêkolînan tu feydeyek îspat nekiriye. Guherandinên xwarinê jî ji hêla piraniya rêwerzên lihevhatinê ve nayê piştgirî kirin.
Pêbendbûna bi parêzan, wekî parêzek kêm-histamîn, jî şopandin pir dijwar e. Her weha girîng e ku not bikin ku CIU encamek alerjiya xwarina rastîn nine, ji ber vê yekê ceribandina xwarin-alerjiyê kêm kêm berdar e.
6. Çi serişteyên we hene ji bo destnîşankirina tehrîkan?
Gelek sedemên naskirî hene ku dikarin xanîkên we girantir bikin. Germahî, alkol, zext, têkçûn û stresa hestyarî ji bo xirabkirina nîşanan baş têne ragihandin.
Wekî din, pêdivî ye ku hûn ji aspirin û dermanên dij-înflamatuarê yên ne-steroîd (NSAIDs) dûr bisekinin. Ew dikarin CIU di pir rewşan de giran bikin. Dema ku ji bo pêşî lê girtina xwînê were girtin dibe ku hûn dozîna kêm a aspirina pitikê bidomînin.
7. Kîjan dermanên li ser dermanan ez dikarim biceribînim?
Antihistamînên OTC yên ne-sedatker, an astengkerên H1, dikarin ji bo piraniya mirovên bi CIU xaneyan kontrol bikin. Di nav van hilberan de loratadine, cetirizine, levocetirizine, û fexofenadine hene. Bêyî ku bandorên alî çêbibin hûn dikarin heya çar carî dozeya rojane ya pêşniyarkirî bigirin.
Hûn dikarin li gorî hewceyê, wekî difenhîdramîn, antîhîstamînên sedîskirinê jî biceribînin. Antihistamînên H2-blokker, wekî famotîdîn û ranîtîdîn, dibe ku rehetiyek zêde peyda bike.
8. Doktorê min kîjan dermanan dikare destnîşan bike?
Carcarinan, antihistamines (hem astengkerên H1 û H2) nekarin xanûber û werimandina bi CIU ve girêdayî ye. Dema ku ev çêdibe, çêtirîn e ku hûn bi alerjîstek an imunolojîstek xwedan desteyek re bixebitin. Ew dikarin dermanên ku baştir kontrol dikin peyda bikin.
Doktorê we dikare pêşî li narkotîkên bihêztir, reçete antihistamines mîna hîdroksîzîn an doxepîn biceribîne. Ew dikarin paşê omalizumab biceribînin heke van dermanan di dermankirina nîşanên we de nexebitin.
Em bi gelemperî ji bo kesên bi CIU kortîkosteroîdên devkî pêşniyar nakin. Ev ji ber potansiyela wan a ji bo bandorên girîng ên girîng e. Zextên immunosepresantên din carinan di rewşên giran û bêserûber de têne bikar anîn.
Marc Meth, MD, bawernameya bijîşkî ji Dibistana Tibê ya David Geffen li UCLA stend. Wî li Nexweşxaneya Mount Sinai ya li New York City-ê niştina xwe di Tiba Navxweyî de qedand. Wî paşê hevalbendiyek li Alerjî & Immunolojiyê li Long Medical Center Medical Cihû-Bakûrê oreera temam kir. Dr. Meth naha li Fakulteya Klînîkî ya li Dibistana Tibê ya David Geffen li UCLA ye û li Navenda Pizîşkî ya Cedars Sinai xwedî îmtiyaz e. Ew hem Dîplomatê Lijneya Navxweyî ya Navneteweyî ya Amerîkî û hem jî Desteya Amerîkî ya Alerjî & Immunolojiyê ye. Dr. Meth di pratîkek taybetî de ye li Century City, Los Angeles.