Emeliyata Divertikulît

Dilşad

• Çima divê ez emeliyata diverticulît bikim?
• Cûreyên emeliyata divertîkulît çi ne?
• Rîskên ku bi vê emeliyatê ve girêdayî ne çi ne?
• Ez çawa ji bo vê emeliyatê amade dikim?
• Ev emeliyat çawa tê kirin?
• Bi vê emeliyatê re tevlihevî hene?
• Çiqas dem hewce ye ku meriv ji vê emeliyatê xelas bibe?
• Nêrîna vê emeliyatê çi ye?

Dîvertîkulît çi ye?

Divertikulît çêdibe dema ku tûrikên piçûk ên di rêça digestive ya we de, ku wekî diverticula têne zanîn, şil dibin. Divertikûl gelek caran dema ku dikevin hundurê wê tevlihev dibin.

Diverticula bi gelemperî di kolona we de, beşa herî mezin a roviya weya mezin tê dîtin. Ew bi gelemperî ji pergala weya digestive re ne zirar in. Lê gava ku ew şewitîn, ew dikarin bibin sedema êş û nîşanên din ên ku dikarin jiyana weya rojane têk bidin.

Vê bixwînin ku di derheqê celebên emeliyata diverticulitis de, dema ku divê hûn vê emeliyatê hilbijêrin û hwd.

Çima divê ez emeliyata diverticulît bikim?

Ger divertîkulîta we giran be an jî jiyan-tehdît be bi gelemperî emeliyata devêrtîkulît tê kirin. Hûn dikarin bi gelemperî bi karanîna jêrîn diverticulitis xwe birêve bibin:

• antîbiyotîkên diyarkirî digirin
• karanîna dermanên dijî-enflamasyonê yên ne-steroîd (NSAID), wekî îbuprofen (Advil)
• şilavê vedixwin û ji xwarina hişk dûr digirin heya ku nîşanên we ji holê radibin

Doktorê we dibe ku emeliyatê pêşniyar bike heke we heye:

• gelek bûyerên giran ên diverticulitis ku ji hêla derman û guherînên jiyanê ve nayê kontrol kirin
• ji rektumê we xwîn diçe
• êşa giran di zikê we de çend roj an jî zêdetir
• kapsasî, zikêş, an vereşînek ku ji çend rojan dirêjtir dom dike
• dorpêçkirina li kolona we we ji derbaskirina çopê dûr digire (astengiya rûvî)
• qulikek li kolona we
• nîşan û nîşanên sepsisê

Cûreyên emeliyata divertîkulît çi ne?

Du celebên sereke yên emeliyata ji bo divertîkulît ev in:

• Bi anastomoza seretayî rakirina rûvî: Di vê rêgezê de, cerrahê we her kolona vegirtî radike (wekî kolektomî tête zanîn) û dûmahiyên birrîn ên her du perçeyên saxlem ên ji her du aliyên berê enfeksiyonkirî (anastomos) li hev dixe.
• Veşartina rûviya bi kolostomî: Ji bo vê pêvajoyê, cerrahê we kollektomî dike û rûviya we bi vebûna di zikê we de (kolostomî) ve girêdide. Ji vê vebûnê re stoma tê gotin. Ger pir iltîhaba kolonê hebe dibe ku cerrahê we kolostomî bike. Li gorî çend mehên pêşîn hûn çiqas baş dibin, girêdayî dibe ku kolostomî demkî an mayînde be.

Her prosedur dikare wekî emeliyata vekirî an jî laparoskopîkî were kirin:

• Vekirî: Cerrahê we di zikê we de şeş-heşt-înç birînek çêdike da ku qada rûvî ya we vebike.
• Laparoskopîk: Cerrahê we tenê birrînên piçûk dike. Emeliyat bi bicîhkirina kamera û amûrên piçûk ên di laşê we de bi navgîniya lûleyên (trokarên) piçûk ên ku bi gelemperî ji yek santîmetreyî mezintir in pêk tê.

Rîskên ku bi vê emeliyatê ve girêdayî ne çi ne?

Wekî her emeliyatê, ger ku hûn:

• qelew in
• ji 60 salî mezintir in
• mercên din ên girîng ên bijîşkî yên wekî şekir an tansiyona bilind heye
• berê jî emeliyata divertîkulît an emeliyatek din a zikî kirine
• bi tevahî di tenduristiya nebaş de ne an jî têra xwe têr nakin
• emeliyata acîl dikin

Ez çawa ji bo vê emeliyatê amade dikim?

Berî emeliyata we çend hefte, doktor dikare ji we bipirse ku hûn jêrîn bikin:

• Dermanên ku dibe ku xwîna we nazik bikin, rawestin, mînakî ibuprofen (Advil) an aspirin.
• Cixare kişandinê bi demkî rawestînin (an heke hûn amade ne ku dev ji cixare berdin). Cixare kişandin dikare ji bo laşê we baş bibe ku piştî emeliyatê baş bibe.
• Li bende ne ku grîpa, tayê, an serma ya heyî bişike.
• Piraniya parêza xwe bi şûşan biguhezînin û narkotîkan bigirin da ku zikê we vala bikin.

Di 24 demjimêrên berî emeliyata xwe de, dibe ku hûn jî hewce bikin ku:

• Tenê av an şilavên din ên zelal vexwin, wek mînak bîhnok an ava ava.
• Çend demjimêran (heya 12) berî emeliyatê tiştek nexwin û vexwin.
• Dermanên ku cerrah we berî emeliyatê rast dide we bistînin.

Bawer bikin ku hûn ji bo karûbarê an berpirsiyariyên din bi kêmî ve du hefteyan hildin da ku hûn li nexweşxane û malê baş bibin. Gava ku hûn ji nexweşxaneyê derketin kesek amade be ku we bibe malê.

Ev emeliyat çawa tê kirin?

Ji bo ku bi anastomoza seretayî veqetandina rûvî were kirin, cerrahê we dê:

1. Di zikê xwe de sê-pênc vebûnên piçûk birrîn (ji bo laparoskopî) an ji bo dîtina rovî û organên din (ji bo emeliyata vekirî) vekirinek şeş-heşt-înç bikin.
2. Di nav birînan de (ji bo laparoskopî) laparoskopek û amûrên din ên cerrahî têxin hundurê xwe.
3. Qada zikê xwe bi gazê dagirin da ku bêtir cîh bihêle ku emeliyatê (ji bo laparoskopiyê) bike.
4. Li organên xwe mêze bikin ku pê ewle bibin ku pirsgirêkên din nînin.
5. Dabeşa kolonê ya bandorkirî bibînin, wê ji kolonê xweyê mayî bibirin, û derxînin.
6. Her du mayînên kolonê xwe li hev vegerin (anastomoza seretayî) an qulikek di zikê xwe de vekin û kolonê bi qulikê ve girêdin (kolostomî).
7. Rûçikên xwe yên emeliyatî dirijînin û deverên dora wan paqij dikin.

Bi vê emeliyatê re tevlihevî hene?

Tevliheviyên gengaz ên emeliyata divertîkulît ev in:

• lebatên xwînê
• enfeksiyona malpera cerrahî
• xwînrijandin (xwîna navxweyî)
• sepsis (enfeksiyonek li seranserê laşê we)
• krîza dil an lêdan
• têkçûna nefesê ku ji bo nefesê pêdivî bi karanîna ventilator heye
• têkçûna dil
• têkçûna gurçikê
• tengkirin an dorpêçkirina kolona we ji tevna şopê
• damezrandina absesek li nêzê kolonê (pus di birînê de bi bakterî-enfeksiyon)
• ji devera anastomozê diherike
• organên nêz birîndar dibin
• bêserûberbûn, an dema ku hûn stû derbas dikin nekarin kontrol bikin

Çiqas dem hewce ye ku meriv ji vê emeliyatê xelas bibe?

Hûn ê piştî vê emeliyatê bi qasî du-heft rojan li nexweşxaneyê bimînin dema ku bijîjkên we we çavdêrî dikin û piştrast dikin ku hûn dikarin dîsa avêtinê derbas bikin.

Gava ku hûn biçin malê, jêrîn bikin ku ji xwe re bibin alîkar:

• Piştî ku hûn ji nexweşxaneyê derketin, bi kêmî ve du hefteyan sporê nekin, tiştek giran hildin, an jî seks nekin. Bi rewşa weya pêşîn û çawaniya ku emeliyata we ve çû ve girêdayî ye, dibe ku doktor we ji bo demên dirêjtir an kurttir vê sînorkirinê pêşniyar bike.
• Di destpêkê de tenê şilavên paqij bikin. Hêdî hêdî kolona we sax dibe an jî wekî ku bijîjkê we we fêr dike hêdî hêdî xwarinên hişk vedihewînin nav parêza xwe.
• Rêwerzên ku we ji bo lênihêrîna tûrikek stoma û kolostomî dane we bişopînin.

Nêrîna vê emeliyatê çi ye?

Dîtina emeliyata divertîkulît baş e, nemaze heke emeliyat bi laparoskopîkî were kirin û hûn ne hewceyê stomayê ne.

Ger hûn yekê ji yên jêrîn ferq bikin yekser serî li bijîşkê xwe bidin:

• ji birînên weyên girtî an di çopên we de xwîn diherike
• êşa giran di zikê we de
• ji çend rojan bêtir vegirtin an zikêş
• dilrabûn an vereşîn
• Agir

Heke zikê we bi tevahî sax bibe dibe ku hûn stoma çend meh piştî emeliyatê girtî bin. Ger beşek mezin ji kolonê we hate rakirin an heke rîskek mezin a vegirtinê hebe, dibe ku hûn hewce ne ku gelek salan an bi domdarî stoma biparêzin.

Gava ku sedem ji bo devotîkûlîtîtê nenas e, çêkirina guhertinên jiyanek tendurist dikare wê ji pêşve bixe. Xwarina parêza tîrêjê yek awayek pêşniyazkirî ye ku ji bo pêşîgirtina diverticulîtê bibe alîkar.