Em Çiqas Nêzî Tenduristiya Melanomayê ne?
Dilşad
Bi saya pêşxistina dermankirinên nû, rêjeyên zindîbûna ji bo melanoma ji her demê zêdetir in. Lê em çiqas nêzê dermanê ne?
Melanoma celebek kansera çerm e. Ew bi gelemperî di qonaxên destpêkê de, dema ku ew pir tê dermankirin teşxîs kirin. Li gorî Civata Onkolojiya Klînîkî ya Amerîkî, rakirina melanoma bi emeliyatê di pir rewşan de dermankirinê peyda dike.
Lê dema ku melanoma zû zû neyê kifş kirin û dermankirin, ew dikare ji çerm ber bi girêkên lîmfê û deverên din ên laş ve belav bibe. Dema ku ew çêdibe, ew wekî melanoma qonaxa pêşkeftî tê zanîn.
Ji bo dermankirina melanoma qonaxa pêşkeftî, pizîşk bi gelemperî an li şûna emeliyatê tedawiyên din diyar dikin. Zêdetir, ew dermanên hedefgirtî, immunoterapî, an herdu jî bikar tînin. Tevî ku melanoma qonaxa pêşkeftî baş e ku were baş kirin jî, van dermanan rêjeyên zindîbûnê bi rengek berbiçav baştir kirine.
Armanckirina şaneyên penceşêrê
Tedawiyên armanckirî ji bo destnîşankirin û hedefgirtina şaneyên pençeşêrê têne çêkirin, bi piranî bêyî ku zirarê bidin şaneyên normal.
Di gelek şaneyên pençeşêrê melanoma de guherîn hene BRAF gena ku alîkariya mezinbûna penceşêrê dikin. Di derheqê kê de melanoma belavbûyî heye an melanoma ku bi neştergerî nayê rakirin di vî genî de mutasyon hene, li gorî Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî.
BRAF û MEK astengker dermankirinên armancgirtî ne ku gava pêşî li mezinbûna şaneyên melanomayê digirin BRAF mutasyonên genê hene. Van dermanan proteîna BRAF an proteîna MEK-a têkildar asteng dikin.
Lêbelê, lêkolînê dîtiye ku pirraniya mirovên ku di destpêkê de baş bersiva van terapiyên hedef didin di nav salekê de li hember wan pêşve diçin. Zanyar dixebitin ku pêşî li wê berxwedanê bigirin û bi dîtina rêyên nû bidin û dermanên heyî bidin hev. Di heman demê de xebatên ji bo pêşxistina dermanên ku genên din û proteînên bi şaneyên melanoma ve têkildar hedef digirin jî pêşve diçin.
Çawa immunoterapî dikeve dewrê
Immunoterapî alîkariya pergala parastina xwezayî ya we dike ku êrişî şaneyên pençeşêrê bike.
Bi taybetî komek dermanên immunoterapiyê ji bo dermankirina melanoma qonaxa pêşkeftî sozek mezin nîşan da. Van dermanan wekî astengkerên xala kontrolê têne zanîn. Ew alîkariya şaneyên T yên pergala parastinê dikin ku şaneyên melanomayê nas bikin û êrîş bikin.
Lêkolînan dîtiye ku ev derman ji bo mirovên bi melanoma-qonaxa pêşkeftî rêjeyên zindîbûnê çêtir dikin, nivîskarên gotara nirxandinê ya di Kovara Dermatolojiya Klînîkî ya Amerîkî de radigihînin. Lêkolîna ku di The Oncologist de hatî weşandin jî destnîşan kir ku kesên bi melanoma dikarin ji dermankirina bi van dermanan, bêyî ku temenê wan be, sûd werdigirin.
Lê immunoterapî ji her kesê re kar nake. Li gorî nameyek lêkolînê ya ku di kovara Nature Medicine de hatî weşandin, tenê beşek ji mirovên bi melanoma ji dermankirina bi rêgirên nuqteya kontrolê sûd werdigirin. Lêkolînek bêtir hewce ye ku fêr bibe ka kîjan mirov bi îhtîmalek mezin bersiva vê dermankirinê didin.
Lêkolîn ber bi ku ve diçe
Di venêrîna 2017-an a ceribandinên klînîkî yên qonaxa III-an de hat dîtin ku dermanên hedefgirtî yên heyî û immunoterapî baş dixebitin ku di mirovên bi melanoma-qonaxa pêşkeftî de rêjeyên mayînde yên giştî baştir bikin. Lê nivîskaran dibêjin ku bêtir lêkolîn hewce ye ku fêr bibe ka kîjan terapî pêşî biceribîne.
Zanyar stratejiyan pêş dixin û diceribînin da ku nas bikin ka kîjan nexweş bi piranî ji kîjan dermankirinê sûd werdigirin. Mînakî, lêkolîneran dît ku mirovên ku di xwîna wan de xwediyê astên bilind ên hin proteînan e, dibe ku ji yên din baştir bersiva astengkerên nuqteyê bidin.
Di heman demê de ji bo pêşvebirin û ceribandina dermanên nû jî lêkolîn têne meşandin. Li gorî gotarek di Gland Surgery de, encamên lêkolînên destpêkê destnîşan dikin ku derziyên dijî-tûmî yên kesane dibe ku nêzîkatiyek dermankirina ewledar be. Zanyar di heman demê de dermanên ku melanoma bi hin genên anormal hedef digirin diceribînin, rapor dide Civata Penceşêrê ya Amerîkî.
Têkiliyên nû yên dermanên heyî jî dibe ku ji bo hin kesên bi melanoma encamên baştir bikin. Zanyar li ser ewlehî, bandor û karanîna çêtirîn a dermanên ku ji bo dermankirina vê nexweşiyê hatine pejirandin, didomînin.
Hilgirtin
Beriya 2010-an, dermankirina standard ji bo mirovên ku bi melanoma qonaxa pêşkeftî bûn kemoterapî bû, û rêjeyên zindîbûnê kêm bûn.
Di dehsala çûyî de, rêjeyên zindîbûnê ji bo mirovên ku bi melanoma-qonaxa pêşkeftî de, bi piranî ji ber dermanên amanc û immunoterapî bi rengek berbiçav baştir bûne. Van dermanan pîvanên nû yên lênihêrînê ji bo qonaxên pêşkeftî yên melanoma ne. Lêbelê, lêkolîner hîn jî hewl didin fêr bibin ka kîjan derman bi piranî dibe alîkar ji kîjan nexweşan re.
Her weha zanyar ceribandina dermanên nû û tevliheviyên nû yên dermanên heyî didomînin. Bi saya pêşveçûnên berdewam, ji her demê zêdetir mirov ji vê nexweşiyê sax dibin.