Nivîskar: Robert Simon
Dîroka Afirandina: 21 Pûşper 2021
Dîroka Nûvekirinê: 1 Avrêl 2025
Anonim
Fonksiyonel Tıp Nedir? Fonksiyonel Tıp Hakkında Bilinmesi Gerekenler - Dr. Abdullah Cerit
Vîdyîre: Fonksiyonel Tıp Nedir? Fonksiyonel Tıp Hakkında Bilinmesi Gerekenler - Dr. Abdullah Cerit

Dilşad

Têgihiştinî

Psoriazî çermek iltîhaba çerm e ku ji hêla lepikên sorik ên çerm ên bi pîvokên zîv-spî hatine pêçandin ve tê xuyang kirin. Rewşek kronîk e. Nîşan dikarin werin û biçin, û dikarin bi dijwarî bin.

Psoriazî rewşek hevpar e, hema hema ji sedî 3yê nifûsa cîhanê bandor dike. Nêzîkî 7,4 mîlyon mirovên li Dewletên Yekbûyî xwedan psoriasis in.

Sedema rastîn a psoriasis ne diyar e. Ew fikirîn ku bihevrek genetîkî, faktorên hawîrdor, û pergala weya parastinê be.

Li ser bingeha geşedanên lêkolînê yên di van çend salên borî de, psoriasis bi gelemperî wekî nexweşiyek otoîmmûn tê senifandin. Ev tê vê wateyê ku şaneyên pergala parastina we, ku wekî şaneyên T têne gotin, bi xeletî wekî dagirkerên biyanî êrişî şaneyên çermê xwe dikin. Ev dibe sedem ku şaneyên çermê we bi lez zêde bibin, û bibe sedema birînên çerm ên psoriasis.

Ne hemî lêkolîner difikirin ku psoriasis nexweşiyek xweser e. Hin kes dipejirînin ku psoriasis rewşek bi navgîniya parastinê ye. Lê teoriya wan ev e ku psoriasis ji reaksiyonên anormal ên têkildarî genê li bakteriyên çerm çêdibe.


Famkirina nexweşiyên xweser

Bi gelemperî pergala parastina we şaneyên we bi xwe nas dike û êrîşî wan nake. Nexweşiyên otoîmmûn in dema ku pergala parastina we bi xeletî êrişî şaneyên saxlem dike mîna ku ew li derve bin êrişî laşê we dikin.

Zêdetirî 100 nexweşiyên xweser hene. Hin nexweşîyên otoîmunî tenê yek ji laşê we digire nav xwe - wek mînak çermê we di psoriasis. Yên din pergal in, tev laşê we tê de ne.

Ya ku hemî nexweşiyên otoîmmûn hevpar e ev e ku ew ji hêla tevliheviya genan û faktorên hawîrdorê ve têne çêkirin.

Bi rastî awayê têkiliya gen û faktorên hawîrdorê ku dibin sedema gelek nexweşiyên cûda mijara lêkolînê ye.

Heya nuha, ya ku tê zanîn ev e ku mirovên ku xwediyê meyla genetîkî ya xweseriyê ne, dibe ku 2 heya 5 carî şansê nexweşiya otoîmmûn çêbibe wekî kesên ku meyla genetîkî tune.

Ji koma genên tevlîhev re kompleksa histokompatibilîte tê gotin, ku wekî HLA tê zanîn. HLA di her takekesî de cûda ye.


Pêşniyarek genetîkî ya xweseriyê dibe ku di malbatan de hebe, lê dibe ku endamên malbatê nexweşiyên xweser ên cûda pêşve biçin. Di heman demê de, heke nexweşiyek weya otoîmûn heye, xetereya we ya girtina yeka din jî heye.

Di derheqê faktorên hawîrdorê yên taybetî de ku nexweşîyek otoîmunî li kesekî / a ku xwediyê meyla genetîkî ya xweseriyê ye, kêm tê zanîn.

Ertên xweser ên hevpar

Li vir çend nexweşiyên xweser ên gelemperî hene:

  • nexweşiya celiac (berteka gluten)
  • şekirê tîp 1
  • nexweşiyên rûvî yên iltîhaba, Crohn jî tê de
  • lupus (lupus erythematosus sîstematîk, ku bandor li çerm, gurçik, movik, mejî û organên din dike)
  • artritis rheumatoid (iltîhaba movikan)
  • Sendroma Sjögren (zuwabûna dev, çav û deverên din)
  • vitiligo (windakirina pigmenta çerm, ku dibe sedema pêçikên spî)

Psoriazî wekî nexweşiyek xweser

Piraniya zanyar îro bawer dikin ku psoriasis nexweşiyek xweser e. Ev demek dirêj e ku tê zanîn ku pergala parastinê di nav psoriasis de ye. Lê mekanîzmaya rastîn ne diyar e.


Di du deh salên çûyî de, lêkolînê destnîşan kir ku gen û komên genên bi psoriasis ve girêdayî bi nexweşiyên xweser ên naskirî re têne parve kirin. Di heman demê de lêkolînê destnîşan kir ku dermanên bindestker ên immunosibê ji bo psoriasis dermanên nû yên bibandor in. Van dermanan bi perçiqandina pergala parastinê ya ku êrîşî şaneya saxlem dike dixebitin.

Lêkolîn li ser rola şaneyên T yên pergala parastinê ya li ser psoriasis berdewam e. Hucreyên T "leşkerên" pergala parastinê ne ku bi asayî enfeksiyonan şer dikin. Dema ku şaneyên T xelet dibin û li şûna wan êrîşî çermê tendurist dikin, ew proteînên taybet ên bi navê sîtokîn serbest berdidin. Ev dibin sedem ku şaneyên çerm pir bibin û li ser rûyê çermê we bicîh bibin, û di encamê de birînên psoriatîk çêbibin.

Gotarek 2017-ê li ser lêkolîna nû ya ku têkiliya şaneyên T-ê yên taybetî û interleukînên ku jixwe tê zanîn ku di pêşkeftina psoriasis-ê de têkildar in destnîşan kir. Wekî ku taybetmendiyên bêtir têne zanîn, dibe ku gengaz bibe ku dermanên dermanên nû yên hedef werin pêşxistin.

Tedawiyên ku pergala parastinê hedef digirin

Dermankirina psoriazê bi celeb û giraniya rewşê, tenduristiya weya giştî û faktorên din ve girêdayî ye.

Li vir dermankirinên cûrbecûr hene ku di pergala parastinê de faktorên taybetî yên ku dibin sedema şewitandinê hedef digirin. Vana bi gelemperî têne bikar anîn dema ku nîşanên psoriaza we nerm û giran in. Zanibe ku dermanên nûtir bihatir in.

Dermanên kevn

Du dermanên kevn ên ku ji bo tepisandina pergala parastinê û paqijkirina nîşanên psoriasis têne bikar anîn methotrexate û cyclosporine ne. Van her du bi bandor in, lê dema ku demdirêj tê bikar anîn bandorên jehrîn hene.

Biyolojîk

Dijberên TNF

Dermanek nûtir hedef madeyek ku dibe sedema iltîhaba ku jê re dibêjin faktorê nekroza tûmor (TNF). TNF sîtokînek e ku ji hêla hêmanên pergala parastinê ve wekî şaneyên T ve hatî çêkirin. Ji van dermanên nû re dijberên TNF têne gotin.

Dermanên dijî-TNF bi bandor in, lê ji biolojîkên nûtir kêmtir. Dermanên dijber ên TNF ev in:

  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)
  • certolizumab pegol (Cimzia)

Biyolojîkên nûtir

Zanyariyên biyolojîk ên vê paşîn ên taybetî hucreya T û rêyên interleukîn ên ku bi psoriasis re têkildar dibin hedef digirin û bloke dikin. Sê biyolojîkên ku IL-17 dikin hedef ji sala 2015 ve hatine pejirandin:

  • secukinumab (Cosentyx)
  • ixekizumab (Taltz)
  • brodalumab (Siliq)

Dermanên din armanc dikin ku rêyek din a interleukîn (I-23 û IL-12) asteng bikin:

  • ustekinuman (Stelara) (IL-23 û IL-12)
  • guselkumab (Tremfya) (IL-23)
  • tildrakizumab-asmn (Ilumya) (IL-23)
  • risankizumab-rzaa (Skyrizi) (IL-23)

Van biyolojîkan îsbat kir ku ewledar û bibandor in.

Psoriaz û xetereya ji bo mercên otoîmmûn ên din

Hebûna yek nexweşiyek otoîmmûn wekî psoriaza we dixe pêşxistina nexweşiyek xweser a din. Heke psoriaza we giran be rîsk zêde dibe.

Komên genên ku pêşbîniya we dikin ku hûn nexweşîyek otoîmunî pêşve bibin li seranserê cûre cûre nexweşiyên otoîmmûn dişibin hev. Hin pêvajoyên iltîhaba û faktorên hawîrdorê jî dişibin hev.

Nexweşiyên xweser ên sereke ku bi psoriasis ve girêdayî ne ev in:

  • Gewra psoriatîk, ku ji sedî 30 û 33 mirovên ku bi gewrîtisê dike bandor dike
  • arthrita rehama
  • nexweşiya celiac
  • Nexweşiya Crohn û nexweşiyên rûvî yên din
  • skleroza multiple
  • lupus (lupus erythematosus an SLE)
  • nexweşiya tîroîdê ya xweser
  • Sendroma Sjögren
  • porê otoîmunî (alopecia areata)
  • pemfîgoîdê bilûr

The bi psoriasis re bi arthrita rehama ye.

Têkiliya psoriasis bi nexweşiyên xweser ên din re mijara lêkolînê ye. Di heman demê de tête xwendin komeleya psoriasis bi û bi rêjeyên mirinê yên ji wan nexweşiyan re û bi wan re jî heye.

Dîtin

Dîtina kesên bi psoriasis pir baş e. Rewş nayê derman kirin, lê dermanên heyî bi gelemperî dikarin nîşanan di bin kontrolê de bigirin.

Lêkolîna bijîşkî berdewam e ku di derbarê sedemên psoriasis û nexweşiyên din ên otoîmmûn de bêtir taybetmendiyan vedibîne. Van vedîtinên nû wê hingê di pêşxistina dermanên nû de dibin alîkar ku bi taybetî rêyên nexweşiyê hedef digirin û digirin.

Mînakî, gelek dermanên din ên nû ku interleukin-23 dikin hedef, niha di ceribandinên klînîkî de ne. Nêzîkatiyên din ên nû dibe ku ji lêkolîna berdewam a li ser nexweşiyên otoîmmûn bi gelemperî derkeve.

Bi doktorê xwe re li ser beşdarî ceribandinên klînîkî yên domdar û li ser geşedanên nû bipeyivin. Di heman demê de dibe ku hûn bixwazin tevlî grûpa piştevaniya psoriasis / PsA ya serhêl bibin.

Gotarên Dawî

Osteoartroza milê: nîşan, dermankirin û sedem

Osteoartroza milê: nîşan, dermankirin û sedem

Artroza milê têkildar e bi dejenera yona movika milê, ku dema hin tevger têne kirin êşa milê tîne û ku bi alan zêde dibe an di dema tevgerên de tan de...
Bandorên Sereke yên Elani Ciclo

Bandorên Sereke yên Elani Ciclo

Çerxa Elanî pêşgiriyek e ku tê de 2 hormon, dro pirenone û etinyl e tradiol hene, ku tête nîşankirin da ku pêşî li ducaniyê bigire û ev jî f...