Fibrilasyona Atrîvalê ya Nevalvular Çi ye?

Dilşad

• Nîşaneyên fibrîlasyona devokî ya nevalvular
• Sedemên fibrîlasyona atrîvalê ya nevalvular
• Teşxîskirina fibrîlasyona bizavî ya nevalvular
• Dermankirinên ji bo fibrîlasyona atrial nevalvular
• Dermanan
• Prosedurên
• Outlook ji bo fibrillation atrial nonvalvular
• Q & A: Rivaroxaban vs warfarin
• Q:
• YEK:

Têgihiştinî

Fibrilasyona Atrial (AFib) terma bijîşkî ye ji bo rîtma dil a bêserûber. Gelek sedemên gengaz ên AFib hene. Vana nexweşiyên dil ên valvulî hene, ku tê de bêserûberiyên di çîpên dilê kesek de dibin sedema rîtmên dil ên ne normal.

Lêbelê, gelek kesên bi AFib re nexweşîya dil a valvulî tune. Heke we AFib ne ji ber nexweşiyek dil a valvular çêbûbe, ew bi gelemperî jê re AFib-ya ne-valvular tê gotin.

Hîn pênasek standard a AFib-a nevalvular tune. Doktor hîn jî biryar didin ku sedemên AFibê divê valvular bên hesibandin û kîjan jî nevalvular werin hesibandin.

destnîşan kir ku dibe ku di dermankirinê de di navbera her du celebên gelemperî de hin cûdahî hebin. Lêkolîner digerin ka kîjan dermankirinan ji bo AFiba nevalvular an valvular çêtirîn dixebitin.

Nîşaneyên fibrîlasyona devokî ya nevalvular

Hûn dikarin AFib bibin û nexuyanek tune. Heke hûn nîşanên AFib fêr bibin, dibe ku ew hebin:

• bêzariya singê
• di sînga te de diqerise
• dilketin
• serhişkiya ronahiyê an jî hest bi qelsbûnê
• bêhna bêhnê
• westandina bêveng

Sedemên fibrîlasyona atrîvalê ya nevalvular

Sedemên nevalvular ên AFib dikare ev be:

• pêgirtina hişyarkerên dil, wekî alkol, kafeîn, an titûn
• apnea xewê
• tansiyona bilind
• pirsgirêkên pişikê
• hîpertîroidîzm, an jî rehika tîroîdê ya zêde çalak
• stresê ji ber nexweşiyek giran, wekî pişikê

Sedemên valvular ên AFib xwedan valahiyek dil a protez an rewşek ku wekî stenoza valvoka mitral tê zanîn heye. Bijîjkan hîna li hev nekirine ku divê celebên din ên nexweşiyên valahiya dil di pênasîna valibular AFib de werin girtin.

Teşxîskirina fibrîlasyona bizavî ya nevalvular

Heke hûn nexşeyên AFib-ê tune ne, dibe ku doktorê we gava ku hûn ji bo rewşek negirêdayî têne ceribandin rîtma dil a bêserûber bibînin. Ew ê muayenek fîzîkî bikin û di derbarê dîroka bijîşkî û dîroka tenduristiya malbata we de ji we bipirsin. Ew ê bi îhtîmalek mezin ji we bipirsin ku hûn ceribandina bêtir bikin.

Testên ji bo AFib ev in:

• elektrokardiogramê
• ekokardîogram
• testa stresê
• tîrêja X-sîngê
• testên xwînê

Dermankirinên ji bo fibrîlasyona atrial nevalvular

Doktorê we dikare derman an hin prosedurên ji bo dermankirina nevalvular AFib pêşniyar bike.

Dermanan

Ger celebek weya AFib hebe, dibe ku doktor we dermanek antîkoagulans binivîsîne. Ji ber ku AFib dikare bibe sedem ku jûreyên dilê we bilerizin, û pêşî lê digire ku xwîn zûka di hundurê wê de biçe.

Gava ku xwîn pir dirêj bimîne, ew dikare dest pê bike. Ger di dilê we de qeşengek çêbibe, ew dikare bibe sedema xitimandinek ku dibe sedema krîza dil an derbek. Antîkoagulant dikarin bibin ku xwîna we kêmtir bibe xwelî.

Çend celeb antîkoagulant hene. Van antîkoagulantan dikarin bi awayên cûda bixebitin da ku îhtîmala ku xwîna we qeşeng bibe kêm bikin.

Bijîşk ji bo kesên bi AFib valvul têne zanîn dermanên antîkoagulant ku wekî dijberên vîtamîn K tê zanîn binivîsin. Dijmêrên vîtamîn K şiyana laşê we ya karanîna vîtamîna K. bloke dikin. Ji ber ku laşê we hewceyê vîtamîna K ye ji bo çêkirina lebatek, astengkirina wê dikare xwîna we kêmtir bibe xwelî. Warfarin (Coumadin) celebek dijminê vîtamîna K ye.

Lêbelê, vegirtina vîtamîn K-ê hewceyê serdanên bijîjkî yên birêkûpêk e ku kontrol bike ka antîkoagulant çiqas baş dixebite. Her weha hûn ê neçar bimînin ku adetên parêzê yên baldar bidomînin da ku hûn ji parêza xwe zêde vîtamîna K negirin.

Dermanên nû, ku nuha li ser warfarin têne pêşniyar kirin, bi awayên cûda dixebitin ku xwîna xwînê kêm bikin ku ev çavdêrî hewce nekin. Ev dibe ku wan ji kesên bi AFib-a ne-valvular re ji dijberên vîtamîna K-yê baştir tercîh bike.

Ji van dermanên nû re antîkoagulantên devkî (NOAC) yên ne vîtamîn K têne gotin. Ew bi astengkirina trombîn, madeyek ku xwîna we laçik dibe re dixebitin. Mînakên NOAC ev in:

• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Ji bilî antîkoagulansan, doktorek dikare dermanan destnîşan bike da ku alîkariya we bike ku dilê we di ahengê de bimîne. Vana ev in:

• dofetilide (Tikosyn)
• amiodarone (Cordarone)
• sotalol (Betapace)

Prosedurên

Doktorê we dikare prosedurên ku dikare alîkariya "vesazkirina" dilê we bike da ku ew li rîtimê bixe jî pêşniyar bike. Van rêbazan ev in:

• Cardioversion. Di cardioversionê de, herikek elektrîkî radestî dilê we tê da ku hewl bide ku rîtma xwe bigihîne rîtma sinusê ya normal, ku ew lêdanek rêkûpêk, heta dil e jî.
• Ablation. Ev tê de beşên dilê we ku bi armanca xwe sinyalan elektirîkê yên bêserûber dişînin, bi zirav an zirarê dide, da ku dilê we cardin bi rîtimê bixe.

Outlook ji bo fibrillation atrial nonvalvular

Mirovên bi AFib a valvulî ji bo gurbûna xwînê di bin metirsiyê de ne. Lêbelê, hemî mirovên bi AFib hîn jî ji wanên ku bi wan re AFib tune ne di xetereya mezin a xwînberbûnê de ne.

Heke hûn difikirin ku hûn dikarin AFib bibin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ew bi gelemperî dikarin ji bo nirxandina rîtma dilê we elektrokardiogramekê bikar bînin. Ji wir, ew dikarin bixebitin ku diyar bikin ka AFib we valvular e an nevalvular e û nexşeyek dermankirinê ya ku ji bo we çêtirîn e saz dikin.

Q & A: Rivaroxaban vs warfarin

Q:

AFiba min a nevalvular heye. Kîjan antîkoagulant çêtir e, rivaroxaban an warfarin?

Nexweşê bênav

YEK:

Warfarin û rivaroxaban ji hev cûda dixebitin, û her yek xwedî erênî û neyînî ne. Awantajên dermanên wekî rivaroxaban ev in ku hûn ne hewce ne ku şopandina xwîna xwe bişopînin an parêza xwe bi sînor bikin, têkiliyên wan ên tiryakê kêmtir in, û ew zû diçin ser kar. Rivaroxaban ji bo pêşîlêgirtina lêdan an xwînrijînê wekî warfarin hate dîtin. Neyînî ya rivaroxaban ev e ku ew dikare ji warfarinê pirtir bibe sedema xwînrijandina karesatan. Di venêrîna ceribandinên tiryakê yên vê dawîyê de derket holê ku NOAC bi sedê 10 mirinê hemî sedeman kêm dike.

Elaine K. Luo, Bersivên MD ramanên pisporên meyên bijîşkî temsîl dikin. Hemî naverok bi hişkî agahdarî ye û pêdivî ye ku ew şîreta bijîşkî neyê hesibandin.Xwîn di AFib de gur dibe

Mirovên bi AFibê valvular hene ji kesên ku bi nexweşîya dil a ne valvûl in re dibe ku bi wan re lebatokek xwînê hebe.