Di Serdema Paşîn a Ob-Gyn-ê de Di Nav-û Piştî-Pandemiya Coronavirus de Çi Hêvî Dikin

Dilşad

• Telehealth vs.
• Çima Dibe ku Pêwîstiya We Navnîşek Nav-Ofîsê hebe
• Çima Hûn Dibe ku Bi Hevdîtinek Virtual dûr Bibin
• Di Serdanek Telehealth Ob-Gyn de Çi Hêvî Dibin
• Di Serdanek Ob-Gyn-a li Ofîsê de Çi Hêvî Dike
• Nirxandin ji bo

Mîna ewqas çalakiyên dinyayî yên berî pandemiyê, çûyîna ob-gyn berê tiştek nedîtî bû: Hûn, digotin, hûn bi xurînek nû (enfeksiyona hevîrtirşkê) re dikoşin û we dixwest ku ew ji hêla bijîjkek ve were kontrol kirin. An jî dibe ku sê sal derbas bûn û ew ji nişka ve dema girtina Pap -testê bû. Her çi dibe bila bibe, plansazkirin û dîtina gyno-ya we, bêhtirî caran, bi rengek rasterast pêşve çû. Lê wekî ku hûn baş dizanin, bi saya COVID-19 jiyan bi tevahî cûda ye, û rêwîtiyên bijîjkê xanim-parçeyan jî guherî.

Dema ku serlêdanên li nexweşxaneyê hîn jî diqewimin, gelek bijîşk jî serdanên telehealth-ê jî pêşkêş dikin. Lauren Streicher, MD, profesorê zayîna klînîkî û jineolojiyê li Dibistana Derman a Feinberg a Zanîngeha Northwestern dibêje, "Ez serdanên hîbrîd ên virtual û kesane dikim." "Li gorî senaryoyê, em ji hin nexweşan re dibêjin divê ew werin hundur, hinên din jî em wan teşwîq dikin ku neçin hundur. Hinekan, em bijartinê didin."

Baş e, lê çawa dike gelo telehealth dikare bi randevûyek ob-gyn, rast bixebite? Û, ji hevalek xwe dipirsin: Ma em bi sohbetên vîdyoyê diaxivin ku hûn têlefona xwe li kincê xwe dixin? Ne ewqas. Li vir tiştê ku hûn dikarin hêvî bikin gava din ku hûn hewce ne ku hûn ob-gyn xwe bibînin.

Telehealth vs.

Di bûyera ku hûn nezan in de, telehealth (ango telemedicine) karanîna teknolojiyê ye ji bo peydakirina û piştgirîkirina tenduristiya ji dûr ve, li gorî Enstîtûyên Tenduristî yên Neteweyî (NIH). Ew dikare wateyek cûrbecûr tiştan bide, di nav de du bijîjk bi hev re bi têlefonê diaxivin da ku lênihêrîna nexweşek hevrêz bikin, an hûn bi doktorê xwe re li ser nivîs, e -name, têlefon, an vîdyoyê têkilî daynin. (Têkilî: Çawa Teknolojî Tenduristiya Xwe diguherîne)

Ka hûn ê bijîjkî xwe bi rastî bibînin an IRL bi gelemperî bi protokola pratîka kesane û nexweş ve girêdayî ye. Beriya her tiştî, tenê gelek muayeneyên ku hûn dikarin bi têlefonê an vîdyoyê bi bandor bikin hene. While dema ku, bi rastî, rêbernameyek fermî ji Koleja Zayîn û Jineolojî ya Amerîkî (ACOG) heye, ew hinekî nezelal e.

Di daxuyaniya wan a fermî de, "Pêkanîna Telehealth di Pratîkê de", rêxistin girîngiya mezinbûna telehealth nas dike û, bi vî rengî, tekez dike ku ji bo pratîsyenan çiqas girîng e ku "hay ji tiştên" wekî ewlehî û nepenîtiya çêtirîn û misogerkirina alavên pêwîst hebe. Ji wir, ACOG nirxandinek sîstematîkî dike ku pêşniyar dike telehealth dikare ji bo şopandina pêşîn a tansiyona xwînê, asta şekirê xwînê, û nîşanên astimê, arîkariya şîrê dayikê, şêwirmendiya kontrolkirina jidayikbûnê, û karûbarên kurtajê derman bibe alîkar. Lêbelê, ACOG di heman demê de dipejirîne ku gelek karûbarên telehealth hene, di nav de sohbetên vîdyoyê, ku hîn bi berfirehî nehatine lêkolîn kirin "lê dibe ku di bersivek awarte de maqûl be."

TL; DR-gelek ob-gyn neçar bûn ku rêbernameyên xwe bidin ji bo ku kengê ew ê nexweşek li ser telehealth vs li nivîsgehê bibînin.

"Gelek randevûyên ob-gyn dikarin werin veguheztin telehealth, lê ne hemî," dibêje Melissa Goist, MD, ob-gynek li Navenda Dermanî ya Wexner a Zanîngeha Ohio State. "Gelek serdanên ku tenê şêwirmendiyê hewce dikin, wek nîqaşên zayînê, şêwirmendiya pêşîlêgirtina ducaniyê, û hin serdanên şopandina jidayikbûn û jineolojiyê, bi rengek virtual têne kirin. Bi gelemperî, ger ezmûnek pelvîkî an muayeneya pêsîrê ne hewce be, serdan dikare were veguheztin bo teletenduristiyê, mîna têlefonek an sohbeta vîdyoyê."

Ew nayê vê wateyê ku serdanên jidayikbûnê yên din ne dikarin bi têlefonê an vîdyoyê bêne kirin, û amûrên ku li malê hene, wek lepika tansiyona xwînê, ango Omron Otomatîk Monitora Tansiyona Xwînê (Bikire, 60 $, bedbathandbeyond.com), û çavdêriya dopplerê ku rêjeya dilê fetusê binirxîne, dikare randevûyên teletenduristiyê bi bandortir bike. "Ev her gav ne pêkan e, ji ber vê yekê gelek serdanên OB hewce ne ku bi kesane bêne kirin," dibêje Dr. Goist. (Têkilî: 6 Jin Tiştê Ku Xemgîniya Virtual a Pêşdibistanê û Piştî Zayînê Hatiye Wergirtin Parve dikin)

Dîsa jî, ger we derfetên darayî hene ku hûn van tiştan bikirin-sîgorta dibe ku hin an hemî lêçûnê bigire-an belgeyek we hebe ku dikare wan peyda bike û bi taybetî ji xetereya weya COVID-19 ditirsin (ango dibe ku hûn bi bêhêziya we sist bûne), dibe ku hûn bixwazin biçin vê rêyê da ku xuyangkirina mirovên din sînordar bikin, ew diyar dike.

Çima Dibe ku Pêwîstiya We Navnîşek Nav-Ofîsê hebe

Xwîn, êş, û her tiştê ku hewceyê azmûnek pelvîkî ye hewce ye ku li nivîsgehê were kirin, dibêje Christine Greves, MD, ob-gynek li Nexweşxaneya Jin û Pitikan a Winnie Palmer li Orlando, Florida, ji hêla desteyê ve hatî pejirandin. Lê, gava ku dor tê ser tiştên wekî azmûnên salane - yên ku di heman demê de nekare bi rastî were kirin - baş e ku meriv wan piçekî paşde bikişîne ger hejmarên doza coronavirus li devera we zêde be an hûn bi taybetî ji xetereya xwe fikar in, dibêje Dr. Greves. "Hin nexweşên min bijartin ku li benda serdanên xwe yên salane bin ji ber coronavirus," ew dibêje, û destnîşan kir ku gelek wan van serdanan çend meh paşve xistin. (Ji derketina karantînayê piçek dilteng dibe? Heya ku hûn tenduristiya weya tavilê tune be, dibe ku hûn karibin serdana xweya kesane jî paşve bixin.)

Çima Hûn Dibe ku Bi Hevdîtinek Virtual dûr Bibin

Ji bo vebijarkên kontrolkirina jidayikbûnê, hin kes bi hêsanî ji bo heban reçeteyek dipirsin, û ew bi gelemperî dikare bi riya telehealth were desteser kirin. Lêbelê, gava ku dor tê IUD, hûn ê dîsa jî hewce bibin ku werin nivîsgehê (divê doktorê we wê rast bicîh bike - li vir DIY neke, gelî mirovan.) "" Ez dikarim her tiştî bikim ji bilî ku ez dest bavêjim nexweşek û ezmûnek pelvîkî bikim, "Dibêje pisporê tenduristiya jinan Sherry Ross, MD, ob-jinek li Navenda Tenduristiyê ya Providence Saint John li Santa Monica, California û nivîskarê She-ology. "Dibe ku ez naha ji sedî 30-an-40-ê serdanên xwe li ser telemedicine bikim."

Dr. Greves dibêje: "Ew hemî bi xema we ve girêdayî ye, û heke hûn ducanî ne an na." Ew ne ji te re ye mecbûrmayin ger hûn ducanî bin biçin nivîsgehê. Di rastiyê de, ACOG ob-gyns û bijîjkên din ên ducaniyê teşwîq dike ku telehealth bikar bînin "li seranserê hêmanên lênihêrîna zayînê heya ku ji dest tê"

Di Serdanek Telehealth Ob-Gyn de Çi Hêvî Dibin

Rêbernameya ku di Sibatê de ji hêla ACOG ve hatî berdan pêşniyar dike ku ob-jinan ji bo lênihêrîna kalîteyê xwedan nermalava pêdivî û pêwendiya înternetê ye, û bijîjkan tîne bîra xwe ku serdanên wan ên teletenduristiyê hewce ne ku bi Qanûna Nepenî û Ewlekariyê ya Bîmeya Tenduristiyê (HIPAA) tevbigerin. (HIPAA, di doza ku hûn nezan in, qanûnek federal e ku mafên agahdariya tenduristiya we dide we û qaîdeyan destnîşan dike ka kî dikare û nekare li agahdariya tenduristiya we binêre.)

Ji wir, hinek cûdahî heye. FWIW, pir ne mimkûn e ku bijîjkê we di dema serdanek rastîn de têlefona xwe bixe binê pantolonên xwe. Lê dibe ku ew ji we bipirsin ku hûn wêneyek pêşîn bişînin, li gorî sedema serdana we û ewlehiya nermalava pratîkê ve girêdayî. (Têkildar: Ma hûn ê Facebookê bi doktorê xwe re bipeyivin?)

Dr. Hin pratîk awayên şandina wêne û vîdyoyan bi nermalava xweya HIPAA-yê vedihewînin, yên din jî portalên tenduristiyê yên lihevhatî yên HIPAA-yê yên ku destûrê didin danûstendina vîdyoyê û wêneyan tune. Wek mînaka Dr. "Ez dibêjim, 'binihêre, di vê nuqteyê de, divê ez bibînim ka çi di qulika we de diqewime. Ez nikarim ji danasîna we bibêjim. Hûn dikarin werin hundur û ez dikarim bi kesane lê binêrim an tercîha we ew e wêneyek ji min re bişîne, tu dikarî wiya bikî, heya ku hûn bi zelalî fam bikin ku ev ne li gorî HIPAA-yê ye, lê piştî ku ez wê bibînim ez ê jê bikim. ' Wusa dixuye ku mirov eleqedar nabin. " (Kî, bi rastî? Belê, Chrissy Teigen ji bo yekê - wê carekê wêneyek lekeyek qûnek li doxtora xwe danî.)

Lêbelê, ev hîn jî ne pergalek bêkêmasî ye. Dr. "Gava ku kesek hewl dide ku bi xwe wiya bike, ew pir caran pir bêqîmet e. Hûn hewce ne ku kesek alîkariya wî bikin, da ku ew lingên xwe belav bikin û dîmenek hêja li wir bibînin." Tewra heke wênekêş-slash-hevjîna we Annie Leibovitz-a rastîn be, dibe ku ew hewceyê rêberiyek piçûk be dema ku ew tê ser kişandina wêneyên weyên taybet. Tenê wê ji Dr. Thing tiştek baş e ku wê kir ji ber ku "ew ket hundur û çend wêneyên mezin girt," ew dibêje.

Doktor Greves dibêje ku nexweşên wê jî wêneyên lepikan kişandine û ji portalek ewledar re jê re şandine. Lê ew dibêje ku ew "ne li dijî" ye ku nexweş bi rastî pirsgirêkên xwe di dema serdanek telemedicine de nîşan bidin "heta ku ew xwe rehet hîs bikin ku wiya dikin." Ji hêla din ve, "ji min re tiştek baş nake ku vîdyoyek lerzîn, kêm-ronahî ya vulvayê bistînim" Dr. Streicher dibêje. (Herwiha Binêre: Meriv Mercên Çermê, Reşîk, û Bumpên Li Vajîna Xwe Deşîfre Dike)

Bi gelemperî, piraniya serdanên telemedicine bi qasî 20 hûrdeman dom dikin, her çend heke hûn nexweşek nû bin, li gorî Dr. Di dema seredana xwe de, hûn ê bi doktorê xwe re li ser fikarên xwe bipeyivin û ew ê hewl bidin ku we tespît bikin an şîret bikin - mîna ku hûn gava ku hûn rastî nivîsgehê tên. "Ew ê pir dişibihe serdanek ofîsê lê, li şûna rûniştina li ser kursiyek nivîsgehê ya nerehet, nexweş dikare vê yekê ji rehetî û ewlehiya hawîrdora xwe bike," ew diyar dike. "Gelek nexweş ji hêsaniya van randevûyan di warê guncankirina wan di nexşeyên xweyên kesane yên mijûl de teqdîr dikin. Her weha, ger aniha destûr ji serdanvanan re were dayin, ev randevû wê barê ji neçarî ji dîtina kesek ji bo lênihêrîna girêdayî radike."

Di Serdanek Ob-Gyn-a li Ofîsê de Çi Hêvî Dike

Di her pratîkê de rêwerzên cihêreng hene, lê piraniya nivîsgehan tedbîrên nû hene.

• Berî ku hûn xuyang bikin, li benda ekrana têlefonê bin. Piraniya bijîjkên ku ji bo vê gotarê hatine hevpeyivîn dibêjin ku kesek ji ofîsa wan dê bi we re hevpeyivînek têlefonê bike berî ku hûn werin nivîsgehê da ku xetereya weya heyî ya COVID-19 diyar bike. Di dema sohbetê de, ew ê bipirsin gelo we an endamek malbata we nîşanên taybetî hebûn an bi kesekî re bi dozek pejirandî ya COVID-19 ku diçe serdanê re têkilî daynin. Lêbelê, her pratîk hinekî cûda ye, û dibe ku bend ji bo her yekê cûda be (tê vê wateyê, tiştê ku nivîsgehek bi rastî dikare bihesibîne, dibe ku ya din kirina kesane tercîh bike).
• Maskek li xwe bikin. Gava ku hûn gihîştin nivîsgehê, germahiya we tê pîvandin û dibe ku hûn maskek bidin we an ji we were xwestin ku hûn ya xwe bikin. "Me wekî klînîkî biryar da ku em dixwazin kesên ku maskên [bijîjkî] li ser maskên malê çêdikin ji ber ku em nizanin gelo maskên malê hatine şuştin û gelo nexweş tevahiya rojê dest li wê daye," dibêje Dr. Streicher. Çi li malê be û çi jî ji destê we were, amade bin ku li xwe bikin tiştek ser rûyê te. "Di pratîka me de, hûn nekarin têkevin hundur heya ku hûn maskek li xwe nekin," Dr. Ross zêde dike. (Û ji bîr mekin: Bêyî dûrbûna civakî, xweşik ji kerema xwe ve maskek bikişînin - ew ji pembû, sifir, an madeyek din çêkirî be.)
• Check-in dê îhtîmalek wekî ku gengaz be bê destan be. Mînakî, li nivîsgeha Dr Streicher, karmendên pêşiyê bi dabeşek plexiglass têne veqetandin, û di pratîka Dr. Goist de, li seranserê cîh astengên wekhev hene ku nexweş û karmendan diparêzin. ,, Di hin pratîkan de, hûn dikarin pêşîn formên xweyên nexweş dagirin û wan bi xwe re bibin.
• Odeyên benda dê cûda xuya bikin. Mîna mesela nivîsgeha Dr. Di vê navberê de, hin pratîkan têgîna jûreya benda hemî bi hev re ji bîr kirin heya ku hûn li gerîdeya xwe bisekinin heya ku hûn neyên zanîn ku jûreya azmûnê amade ye. Xincî ku hûn li bendê ne, dibe ku hûn bixwazin materyalê xwendina xwe bi xwe re bînin ji ber ku gelek nivîsgehan, di nav de yên Dr. Streicher, kovarên nixumandî hene ku ji bo kêmkirina rûkên ku bi gelemperî têne desteser kirin dibin alîkar. (Her weha binihêrin: Her Tiştê ku Divê Hûn Di Derbarê Veguheztina Coronavirus de zanibin)
• Ji ber vê yekê dê odeyên muayeneyê. Ew ê mimkun be ku ew jî ji hev dûr bin. "Ode bi rêkûpêk e ku bijîjk li quncikek e û nexweş li quncikek din e," dibêje Dr Streicher. "Doktor beriya ku muayeneyê bike ji şeş lingên xwe dîroka nexweşan dike." Gava ku ob-gyn di dema azmûna rastîn de "eşkere nêzîktir e", ew "pir kurt e," ew diyar dike. Li gorî pratîkê, arîkarên bijîjk û ​​hemşîre dê bi gelemperî dîroka nexweşê we bigirin û dûvre jî derkevin, Dr. Streicher zêde dike.
• Dê odeyên di navbera nexweşan de bi tevahî bêne dezinfeksiyon kirin. Nivîsgehên bijîjkî her dem jûreyên di navbera nexweşan de paqij kirin, lê naha, li cîhana piştî-koronavirus, pêvajo zûtir dibe. "Di navbera her nexweşek de, arîkarê bijîjkî tê û her deverek bi dezenfektanê paqij dike," dibêje Dr. Streicher. Nivîsgeh hîn jî hewl didin ku serdanên nexweşan bi cîh bikin da ku dem ji bo dezenfektekirinê bihêlin û hem jî nexweşan li salona bendewariyê rûnin, dibêje Dr. Greves.
• Dibe ku tişt bêtir di wextê xwe de bimeşin. "Me hejmara nexweşan [gişt] kêm kir," dibêje Dr. Streicher. "Bi vî rengî, li odeya bendê kêmtir nexweş hene.

Dîsa, her pratîk cûda ye û, ger hûn hûrguliyên li ser ka nivîsgeha weya ob-gyn çi dike bixwazin, tenê ji wan re pêşîn telefon bikin da ku hûn fêr bibin. Beriya her tiştî, bijîjk dibêjin ku dibe ku ev guhertin ji bo demek dirêj bimînin. "Ev normaliya meya nû ye ji bo dîtina me, û dê heya demekê be," dibêje Dr Ross.

Nirxandin ji bo