Pangastritî Çi ye?

Dilşad

• Têgihiştinî
• Nîşaneyên pangastritiyê
• Faktorên metirsiyê yên pangastritiyê
• 1. Enfeksiyonên zikê
• 2. Dermanên sivikkirina êşan
• 3. Bikaranîna alkolê ya zêde
• 4. Stresa kronîk
• 5. ertên otoîmmûn
• Teşhîsa pangastritiyê
• Dermankirina pangastritiyê
• Dermankirina her enfeksiyona destpêkê
• Vegerandina xurekên kêmas
• Kêmkirina asîdê mîde bi dermanan
• Guherandinên parêz
• Pêvekên pêvek
• Outlook ji bo pangastritis
• Pêşîlêgirtina pangastritiyê

Têgihiştinî

Gastrit rewşek rêgezê digestive ye ku tê de mukoz (rûviyê zikê) şewitandî ye. Du celebên sereke yên gastrît hene: gastrîta tûj û gastrîta kronîk. Gastrita akût, iltîhaba demkurt e, lê gastrîta kronîk, iltîhaba demdirêj e.

Pangastritît celebek herî gelemperî ya gastrîtîka kronîk e. Ew, bi rêzê ve, li hemû rûbarê zikê bandor dike, di heman demê de hem mucosa antral û oxyntic ya antrum (beşa jêrîn ya stomach) û fundus (beşa jorîn ya stomach).

Pangastritît ji gastritiya birêkûpêk cuda ye ji ber ku ew tevahî zik, ji bilî tenê herêmek, digire nav xwe.

Ka em ji nêz ve li nîşanan, sedeman, teşxîs û dermankirina pangastritîtê, û her weha nêrîna ji bo vê rewşê binêrin.

Nîşaneyên pangastritiyê

Nîşaneyên pangastritîtê mîna yên ku di gastrita rêkûpêk de têne dîtin in. Ew dikarin tê de:

• êşa zik
• werimandin
• gewrîdanî
• vereşîn
• windabûna şehwetê
• piştî xwarinê têrbûn

Pangastritî dibe ku sedemek tenê ya van nîşanan nine, ji ber vê yekê girîng e ku hûn bijîjkek bibînin ku hûn gelek caran wan jiyan dikin.

Faktorên metirsiyê yên pangastritiyê

Gelek faktor dikarin zirarê bidin zikê we û xetereya weya pangastritiyê zêde bike.

1. Enfeksiyonên zikê

Helicobacter pylori celebek bakterî ye ku ji bo sedema enfeksiyonên rêgezê digestive tê zanîn. Ew yek ji herî hevpar a pangastritî û ulsera mîde ye. Her weha tête fikirîn ku bi girêbayê gastrîkê ve girêdayî ye.

2. Dermanên sivikkirina êşan

Pir caran karanîna dermanên ku êş dikişînin, nemaze dermanên dijî-enflamasyonê yên ne-steroîdal (NSAID), ji bo pêşdeçûna pangastritis faktorek metirsiyê ye. Pir caran NSAIDs digirin nav lemlateya mukozê û dikarin bandorê li razên gastrîkî bikin. Van her du tiştan dikarin bibin sedema iltîhaba.

3. Bikaranîna alkolê ya zêde

Bikaranîna zêde ya alkolê dikare gelek bandorên neyînî li laşê we bike, nemaze dema ku dor tê rêça digestive. Abusestismara alkolê dikare bibe sedema gastrita tûj û ji bo vexwarinên kronîk, dibe ku bibe sedema pangastritî jî.

4. Stresa kronîk

Stres dikare bi gelek awayan li laşê we bandor bike. Guherînên hormonî di demên stresê de, di nav de astên acetilkolîn û histamîn de pêk tê. Ev dikare bibe sedemê guherînek di razên gastrîkî de û bibe sedema pangastritiya stresî.

5. ertên otoîmmûn

Dema ku laş êrişî şaneyên parîter ên mîde dike, gastrîta otoîmunî pêk tê. Gastritiya otoîmmûn wekî pangastritî ye, ji ber ku şaneyên parîterî tenê di korpusê de (beşa sereke, di navbera beşên jorîn û jêrîn de) û fundus (beşa jorîn) ya mîde cih digirin. Lêbelê, ger mucosa bi demê re bêtir zirarê bibîne, pêşveçûna gastrîta otoîmmûn dikare bibe sedema pangastritî.

Teşhîsa pangastritiyê

Gelek test hene ku dixtorê we dikare teşxîskirina pangastritiyê bike. Dibe ku vana ev be:

• Testên xwînê, bêhnê, an fehlan bo h pylori. Doktor dikare ji van sê testan yekê bikar bîne da ku bibîne ka we heye an na h pyloriderbasî:
  • Ceribandinek xwînê dikare bihêle ku bijîjk bibîne ka hûn bi çalakî ne an berê hûn nexweşî ne.
  • Ceribandinek bêhna ureyê dikare diyar bike ku we enfeksiyonek çalak heye.
  • Testê fezlekeyê dê bihêle ku doktor bibîne ka hene h pyloriantigenên ku di laşê we de hene.
• Test testê ji bo xwîna gastrîkê. Pangastritît û mercên din ên mîde yên iltîhaba dikare bibe sedem ku xwîn di nav dehfê de hebe. Manend e ku ji bo an fezayê kontrol bike h pylorienfeksiyonê, doktor dikare stûyê we ji ber xwînê ji ber gastrîtê ve hatî vekolîn.
• Testê xwînêji bo anemiyê. Pangastrit yek ji faktorên metirsiyê ye ku ji bo pêşkeftina anemiyê ye. Ji ber ku mûkoza rêgezê digestive zirarê dibîne, wergirtina xurekan ji xwarinê dijwartir dibe. Ev dikare bibe sedema anemiya kêm-zirav (pernicious) an anemiya kêmbûna hesin. Doktor dikare testa hejmartina xwîna xwînê (CBC) bike ku ji bo hucreya xwîna sor, şaneya xwîna spî, û asta hemoglobînê kontrol bike.
• Rêzeya GI ya Jorîn an endoskopî ji bo zirarê. Rêzeya GI ya jorîn ceribandinek e ku tê de bijîjkek bi alavên wênekirinê li rêzika zikê we mêze dike. Endoskopî prosedurek bêtir êrişker e ku tê de bijîşkek dikare bi lûleyek kamera-tîpek piçûk hundirê rêgezê digestive bibîne. Her du tehlî dikarin alîkar bin ku ka mucosa ji pangastritiyê xesar dîtiye an na.

Dermankirina pangastritiyê

Heke bi we re pangastritî teşxîs kirin, nêzîkatiyên dermankirinê yên cihêreng hene ku dibe ku bijîjkê we bixwaze bi we re bigire.

Dermankirina her enfeksiyona destpêkê

Ger pangastritiya we ji hêla enfeksiyonek bi ve hatîye çê kirin h pylori, girîng e ku meriv pêşî enfeksiyonê derman bike. Li gorî, rejimê ji bo dermankirinê an h pylori enfeksiyon dikare ji 10 heya 14 rojan bigire.

Doktorê we dikare yek an çend dermanan destnîşan bike, tê de:

• antîbiyotîk (wekî amoxicillin an tetracycline)
• ranitidine bismuth citrate
• Bendera protona pompê (PPI)

Vê girîng e ku bîr bînin ku tevî vê nêzîkbûna dermankirinê, dibe ku di navbera karanîna PPI-ê û zirarê mucosal de hebe.

Di 2017-an de, lêkolîneran 13 lêkolîn lêkolîn kirin ku tê de kes di bin terapiya PPI-ya dirêj de hatine bicih kirin. Wan dît ku koma terapiya PPI-yê ji koma kontrolê çêtir îhtîmala çêbûna gastrît heye.

Vegerandina xurekên kêmas

Ger pangastritiya we bibe sedema kêmasiyên xurekê, doktor dê bixwaze ku zûtirîn asta xurekên we vegerîne.

Di kesên bi pangastritî de, kêmasiyên hem hesin û hem jî vîtamîna B-12 bi gelemperî dibe sedema anemiyê. Doktorê we dibe ku bi hesinek-dozek bilind, B-12, an pêveka multivîtamîn bixwaze.

Kêmkirina asîdê mîde bi dermanan

Mirovên bi pangastritisê di rehikan de kêmtir razên wan hene ku bibin alîkar da ku zirav ji asîdê mîde biparêzin. Dermankirina pangastritîtê pir caran bi karanîna dermanan vedibe ku dibe alîkar ku hûn asta asîdê zikê we kêm bikin.

Dermanên kêmkirina asîdê ku dixtorê we dikare binivîsîne ev in:

• Antacîd. Rola antîcîdek e ku asîdê mîde bêbandor bike. Sê cûreyên bingehîn ên antîksîdan li gorî melzemeya wan a çalak - magnezyûm, kalsiyûm, an aluminium ji hevûdu cûda dikin. Antakîdên navdar ên hevpar Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta, û Tums in.
• Astengkerên H2. Astengkerên H2 ji antîksîdan bi rengek cûda cûda dixebitin. Li şûna ku asîta mîde bêbandor bikin, astengkerên H2 nahêlin ku şaneyên di rêça digestive de bi qasê asîdê mîde hilberînin. Ev dikare bibe alîkar ku pêşî li zirara mukoza hestiyar were girtin.
• Astengkerên pompeya proton (PPI).Mîna awayê xebitandina blokkerên H2, rêgirên pompeya proton jî sekreta asîdê mîde kêm dikin. Lêbelê, PPI bêtir vebijarkek demdirêj têne hesibandin ku ew dikarin dirêjtir bibin ku bandor bibin.
  PPI-yên herî gelemperî ku têne nivîsandin Prilosec û Prevacid in. Ji ber ku karanîna demdirêj a PPI-an dibe ku ji bo pangastritî be, dibe ku doktorê we bi hişyarî nêzîkî bikaranîna wan bibe.

Guherandinên parêz

Guhertinên xwarinê ji bo mirovên ku bi pangastritî hene girîng e ku ji bo hêrsbûna bêtir a devika mîde kêm bike. Girîng e ku meriv li ser bisekine:

• xwarinên xwedan fîber, wekî genim û sebze
• xwarinên kêm rûn, wekî proteîna bêhêl
• xwarinên ku kêm zêde dibe ku asta asîdê mîde zêde bikin
• bê karbonasyon an kafeîn vedixwe

Her weha girîng e ku meriv ji xwarinên jêrîn heya ku gengaz e dûr bikeve:

• vexwarinên alkolîk, kafeînîn, û karbonî
• xwarinên zêde asîdî
• xwarinên qelew an sorkirî
• xwarinên tûj

Pêvekên pêvek

Di heman demê de dermanên alternatîf, li malê jî hene ku hûn dixwazin bi wan re têkevin nav nêzîkatiya dermankirinê. Vana ev in:

• Probiotîk. Probiotîk organîzmayên bikêrhatî ne ku di rûvî de têne dîtin û dikarin ji we re bibin alîkar ku rêgeza digestive ya we tendurist bimîne. Lêkolîn destnîşan kir ku dermankirina probiotîk ji bo kesên bi gastrît vebijarkek baş e. Li yekê, lêkolîneran karanîna probioticek BIFICO (tê de heye) ceriband Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum, û Lactobacillus acidophilus) ser h pylori-mûzê gastrît hildigire. Wan dît ku dermankirina bi kokteylê probiotîk iltîhaba mîde kêm dike. Lêbelê, lêkolîn hîn jî li ser karanîna probiotîkan wekî dermankirina gastrît di mirovan de bi sînor e.
• Glutamine. Glutamîn amînoyek girîng e. Yek ji rolên glutamîn wekî pêşengê yek ji antioksîdanên herî bi hêz ên laş, glutathione e. destnîşan kir ku glutamine dikare li hember zirara mukozê roleke parastinê bilîze lêbelê, hîn bêtir lêkolînên di ceribandinên klînîkî de hewce ne.
• Antîoksîdan. Hin laşên herî girîng ên di laşê mirov de antîoksîdan in. Antîoksîdan dibin alîkar ku laş ji stresa oksîda-zirarê ya DNA-ê biparêzin. Di mirovên bi pangastritî de, iltîhaba lemlateya mukosal dikare di şaneyên mîde de bibe sedema stresa oksîdativ.
  Di yekê de, lêkolîneran dît ku dermankirina bi resveratrolê antioxidant kêm bûye H. pylori-di mişkan de iltîhaba gastrîk çêdibe. Dîsa jî, ceribandinên bêtir mirovî hewce ne ku rola rastîn a lêzêdekirina antioxidant ji bo pangastritiyê diyar bike.
• Asîdên rûnê yên omega-3. Asîdên rûnê yên têrnexwar ên pirzimanî di seranserê dîrokê de ji ber bandorên wan ên dij-înflamatuar, di nav feydeyên din de, di terapiya parêzê de têne bikar anîn. Di sala 2015-an de nûvek dît ku n-3 lêzêdekirina PUFA dikare bikaribe iltîhaba û zirara ku ji hêla gastrît ve hatî çêkirin kêm bike. Wekî din, dibe ku ew rîska pêşkeftina nexweşiyên girantir, wekî kansera mîde, jî kêm bike.
• Malzemeyên xwarinê yên din.Sîr, zencefîl û zerdeştî hemî xwarinên ku dikarin werin girtin nav parêzê da ku mezinbûna bakteriyên xerab ên di zik de asteng bike.

Outlook ji bo pangastritis

Pangastritît celebek gastrîtîka kronîk e, wateya ku dê dermankirin û rêveberî di demek dirêj de pêdivî be.

Gastritiya kronîk, nehatiye dermankirin ji bo pêşkeftina gelek nexweşiyan faktorek metirsiyê ye. Vana ev in:

• birînên mîdeyê
• xwîn rijandin
• anemî
• penceşêra mîde

Dermankirina mercên bingehîn û başkirina zikê gavên yekem girîng in ku kêmkirina metirsiya van mercên pêwendîdar in.

Ji ber van sedeman, girîng e ku hûn ji doktorê xwe teşhîs bistînin û nexşeyek dermankirinê nîqaş bikin.

Pêşîlêgirtina pangastritiyê

Pêşîlêgirtina pangastritê bi adetên jiyana tendurist dest pê dike. Li vir çend gav hene ku hûn dikarin bavêjin:

• Bawer bikin ku hûn destên xwe timûtim bişon da ku pêşî li belavbûnê bigirin h pyloriji xwe û kesên din re.
• Ji vexwarina zêde ya alkolê dûr bisekinin, ji ber ku ev dikare devika zikê we aciz bike.
• NSAID û dermanê êşê bikar bînin da ku pêşî li iltîhaba zikê mîde bigirin.