Astengkerên Pompa Protonê

Dilşad

• Astengkerên Pompa Proton Çawa dixebitin?
• Ma Cûreyên Cûrbecûr ên Pêşkêşkerên Pompa Protonê hene?
• Rîskên Bikaranîna Astengkerên Pompa Protonê Çi ne?
• Gavên Pêşîn

Dermankirina nexweşiya reflaksa gastroesophageal (GERD) bi gelemperî ji sê qonaxan pêk tê. Di du qonaxên yekem de xwarina dermanan û çêkirina parêz û guherînên jiyanê hene. Qonaxa sêyemîn emeliyat e. Emeliyat bi gelemperî di rewşên pir giran ên GERD-ê de ku tevliheviyan tê de tenê wekî çareya paşîn tê bikar anîn.

Pir kes dê bi verastkirina ka çawa, kengê û çi dixwin ji dermankirinên yekem-qonax sûd werdigire. Lêbelê, tenê verastkirinên parêz û jiyanê ji bo hinekan ne karîger in. Di van tezan de, dibe ku bijîşk dermanên ku hilberîna asîdê di zik de hêdî dikin an rawestînin bikar bînin.

Astengkerên pompeya proton (PPI) yek celeb derman e ku dikare were bikar anîn ku asîdê mîde kêm bike û nîşanên GERD sivik bike. Dermanên din ên ku dikarin asîda mîde ya zêde derman bikin astengkerên receptorên H2, wekî famotidîn (Pepcid AC) û simetidîn (Tagamet) hene. Lêbelê, PPI bi gelemperî ji blokkerên receptorên H2 bi bandortir in û dikarin nîşanan di piraniya mirovên ku GERD hene rehet bikin.

Astengkerên Pompa Proton Çawa dixebitin?

PPI bi astengkirin û kêmkirina hilberîna asîdê mîde dixebitin. Vê yekê her dem zirarê dide tevnûsa esophageal. PPI di heman demê de dibe alîkar ku pêşî li şewitandina dil, hesta şewatê ya ku bi gelemperî bi GERD re tê re bibe. PPI ji bo sivikkirina nîşanên GERD yek ji wan dermanên herî bihêz in ji ber ku hêjmarek piçûk a asîd jî dikare bibe sedema nîşanên girîng.

PPI dibin alîkar ku di heyama çar-12-hefteyan de asîdê mîde kêm bibe. Vê mîqyasa demê dihêle ku şîfaya guncan a rast were başkirin. Dibe ku ji PPI-yê dirêjtir be ku nîşanên we ji blokkerê receptor H2-ê rehet bike, ku bi gelemperî di nav saetekê de dest bi kêmkirina asîdê mîde dike. Lêbelê, rakirina nîşanan ji PPI-an dê bi gelemperî dirêjtir bidome. Ji ber vê yekê dermanên PPI ji bo kesên bi GERD herî guncan in.

Ma Cûreyên Cûrbecûr ên Pêşkêşkerên Pompa Protonê hene?

PPI hem li ser dermanan û hem jî bi reçete hene. PPI-yên ser-firotanê ev in:

• lansoprazole (Prevacid 24 HR)
• omeprazole (Prilosec)
• esomeprazole (Nexium)

Lansoprazole û omeprazole jî bi reçete hene, wekî PPI-yên jêrîn jî hene:

• dexlansoprazole (Dexilant, Kapidex)
• sodyûmê pantoprazole (Protonix)
• rabeprazole sodium (Aciphex)

Dermanek din a bi reçete ku wekî Vimovo tê zanîn ji bo dermankirina GERD jî heye. Tê de kombînasyona esomeprazol û naproxen heye.

PPI-yên bi reçete û bê reçete dixuye ku di pêşîlêgirtina nîşanên GERD de bi heman rengî baş dixebitin.

Heke di nav çend hefteyan de nîşanên GERD-ê yên bi ser-firotanê an bi reçete nayên baştir kirin bi doktorê xwe re bipeyivin. Dibe ku hûn hebin Helicobacter pylori (H. pylori) enfeksiyona bakterî. Vê celebê enfeksiyonê dermankirina tevlihevtir hewce dike. Lêbelê, enfeksiyon her dem nabe sedema nîşanan. Dema ku nîşanên çê dibin, ew pir dişibin nîşanên GERD-ê. Ev yek cûdahiya di navbera her du mercan de dijwar dike. Nîşaneyên an H. pylori enfeksiyon dikare ev be:

• gewrîdanî
• pir caran axîn
• winda şehwetê
• werimandin

Heke dixtorê we guman dike ku we an heye H. pylori enfeksiyonê, ew ê ceribandinên cûrbecûr bimeşînin da ku teşxîsê piştrast bikin. Wê hingê ew ê nexşeyek dermankirinê ya bibandor diyar bikin.

Rîskên Bikaranîna Astengkerên Pompa Protonê Çi ne?

PPI kevneşopî wekî dermanên ewledar û xweş-tehmûl têne hesibandin. Lêbelê, lêkolîn nuha destnîşan dike ku dibe ku hin rîsk bi karanîna demdirêj a van dermanan re hebin.

Lêkolînek nû destnîşan kir ku kesên ku PPI-yên dirêj bikar tînin di bakteriyên rûviya wan de cihêrengiya kêmtir heye. Vê kêmbûna pirrengî wan ji bo enfeksiyonan, şikestinên hestî, û kêmasiyên vîtamîn û mîneralan dixe metirsiyek zêde. Di zikê we de trîlyon bakterî hene. Gava ku hin ji van bakteriyan "xirab" in, pirraniya wan bê zirar in û ji helandinê bigire heya stabîlîzasyona giyanî di her tiştî de dibin alîkar. PPI dikarin bi demê re hevsengiya bakteriyan xera bikin, sedema ku bakteriyên "xerab" bakteriyên "baş" bigirin. Ev dikare bibe sedema nexweşiyê.

Wekî din, Rêveberiya Xwarin û Derman a Dewletên Yekbûyî (FDA) di 2011-an de derxist ku diyar kir karanîna demdirêj a PPI-yên bi reçete dibe ku bi astên kêm magnezyûm re têkildar be. Ev dikare bibe sedema pirsgirêkên cidî yên tenduristiyê, di nav de spazma masûlkeyan, lêdana dil a bêserûber, û konvulsîyon. Di derbarê 25 ji sedî dozên ku FDA venêran kir, tenê lêzêdekirina magnezyûm astên nizm ên magnesyûmê serum çêtir nekir. Wekî encamek, neçar ma ku PPI bêne rawestandin.

Lêbelê FDA tekez dike ku dema ku PPI-yên bêyî serfirazî wekî rêber bikar tînin xetera pêşkeftina astên kêm magnezyûm hindik e. Berevajî PPI-yên bi reçete, guhertoyên ser-firotanê bi dozên kêmtir têne firotin. Her weha ew bi gelemperî ji bo qursa dermankirinê ya du-heftane ne salê sê caran zêdetir in.

Tevî bandorên neyênî yên potansiyel jî, PPI bi gelemperî ji bo GERD dermanek pir bi bandor in. Hûn û dixtorê we dikarin li ser rîskên potansiyel nîqaş bikin û diyar bikin ka PPI ji bo we bijareya çêtirîn e.

Gavên Pêşîn

Gava ku hûn dev ji girtina PPI-an berdin, dibe ku hûn di hilberîna asîdê de zêdebûnek biceribînin. Ev zêdebûn dikare çend mehan bidome. Doktorê we dikare gav bi gav we ji van dermanan qut bike da ku pêşî li vê yekê bigire. Di heman demê de ew dikarin pêşniyar bikin ku gavên jêrîn bavêjin da ku nerehetiya xwe ji nîşanên GERD kêm bikin:

• beşên piçûktir dixwin
• kêm rûn dixwin
• piştî xwarinê bi kêmî ve du demjimêran dev ji razanê bernedin
• ji nav nivînan berî razanê dûr bikevin
• cilên lixwar li xwe kirin
• serê nivînan bi qasî şeş înçan bilind dikin
• ji alkol, titûn û xwarinên ku nîşaneyan derdixin dûr bixin

Berî ku hûn dest ji dermankirina dermanan bernedin teqez bi doktorê xwe re bişêwirin.