Ma WellCare di 2021-an de çi Planên Nehfên Medicare Pêşkêşî dike?

Dilşad

• Vebijarkên plana WellCare Medicare Advantage
• Planên WellCare HMO
• Planên WellCare PPO
• Nexşeyên Pêdiviyên Taybet ên WellCare Advantage Medicare
• Nexşeyên Xerca Xizmeta Taybet a WellCare
• Kîjan dewlet planên WellCare Medicare Advantage pêşkêş dikin?
• Planên WellCare Medicare Advantage çi vedigirin?
• Planên WellCare Medicare Advantage çiqas mesrefa wan didin?
• Advantage Medicare (Medicare Part C) çi ye?
• Hilgirtin

• WellCare li 27 eyaletan nexşeyên Pêşkeftina Medicare pêşkêş dike.
• WellCare planên PPO, HMO, û PFFF Tenduristên Tendurist pêşkêşî dike.
• Planên taybetî yên ku ji we re hene dê bi cihê ku hûn lê dimînin ve girêdayî be.
• WellCare ji hêla Centene Corporation ve hatî kirîn, ku di her 50 eyaletan de 23 mîlyon endam kar dike.

Planên Tenduristiyê yên WellCare li Tampa, dabînkerê bîmeyê yê bingeha Florida ye ku li gelek eyaletan nexşeyên Medicare Advantage (Part C) û Medicare Part D (dermanên bi reçete) pêşkêşî sûdmendên Medicare dike.

Ev gotar dê cûrbecûr cûrbecûr planên nexşeya Medicare Advantage ku WellCare pêşkêşî dike vekolîne, û her weha çend nimûneyên lêçûnan ên di bin planên cuda yên WellCare-ê de li seranserê welêt peyda bike.

Vebijarkên plana WellCare Medicare Advantage

Ya jêrîn nimûneyên celebên nexşeyên Advantage-yê Medicare-yê hene ku dibe ku li devera dorpêçkirina kesek hebe. Plan bi gelemperî pir herêm-taybetî ne, û dibe ku WellCare li cîhek taybetî hemî cûreyên plansaziyê pêşkêş neke.

Planên WellCare HMO

Planên WellCare wekî beşek ji pêşniyarên wan ên Pêşkêşîya Tenduristî pêşkêşî Rêxistina Parastina Tenduristiyê (HMO) dike. Bi gelemperî, planek WellCare HMO dê hilbijartina dabînkerê lênihêrîna bingehîn (PCP) ku lênihêrîna kesek îdare dike, vehewîne. Ev tê vê wateyê PCP dê sewqî pisporên tenduristiyê yên ku ji bo WellCare di-torê ne de bike.

Gava ku kesek endamê HMO-yê be, ew dibe ku lêçûnên mestir an têr bidin heke ew bijîjkek ku ji torê ye re bibîne.

Planên WellCare PPO

WellCare li eyaletên ku di nav wan de Florida, Georgia, New York, û South Carolina nexşeyên Rêxistina Pêşkêşkerê Bijare (PPO) pêşkêş dike. Van rêxistinan ji bo hilbijartina pêşkêşkerên nav-torgilok rêjeyên kêm pêşkêşî dikin, lêbelê kesek hîn dibe ku berdêl distîne heke ew dabînkerên ji-torê bibînin.

Bi gelemperî, ne pêdivî ye ku kesek referralê bistîne da ku pisporek bibîne. Lêbelê, dibe ku hin heb hebin ku stendina referralê an stendina pêş-destûrdayînê ji bo prosedurekê dikare were teşwîq kirin, nemaze heke pêşkêşker yek ji torê be.

Nexşeyên Pêdiviyên Taybet ên WellCare Advantage Medicare

Nexşeyên Pêdiviyên Taybet (SNPs) nexşeyên Pêşkeftina Tenduristî ne ku li hember wan ên ku rewşa wan a tibî an hewcedariya darayî heye heye.

Li vir ji bo kesên ku pîvanan digirin cûrbecûr SNPS hene:

• Planên Pêdiviyên Taybet ên Rewşa Kronîkî (C-SNP): ji bo kesên bi şert û mercên tenduristiyê yên kronîk
• Nexşeyên Pêdiviyên Taybet ên Sazûmanî (I-SNP): ji bo kesên ku di xaniyên pîran an dezgehên lênihêrîna demdirêj de dijîn
• SNPyên Qedexe yên Dual (D-SNP): ji bo nexweşên ku hem ji bo dermankirinê hem jî ji hêla Medicaid ve mafdar in

Van planan her yek nexweşxaneyek berfireh, karûbarê bijîşkî, û pêgirta reçete pêşkêşî dike lê li ser bingeha nexweşên ku ew xizmetê dikin ji hev hatine veqetandin.

Nexşeyên Xerca Xizmeta Taybet a WellCare

WellCare li deverên hilbijartî yên welêt nexşeyên Xerckirina Xizmeta Xizmet (PFFS) pêşkêşî dike. Ev nexşeyek e ku bi gelemperî rêjeyek mîheng pêşkêş dike ji bo çi ew ê bide nexweşxane û bijîşkan ji bo xizmetan, digel kopayek sazkirî, an bîmeya dravî, dê xwedan polîstan jî bide.

Dibe ku nexşeyek PFFS xwedan torek dabînker be an kesek bikaribe her dabînkerê ku ew hilbijêrin bibîne. Pêdivî divê bi gelemperî peywirê ji Medicare bipejirîne an jî şertên plana PFFS-ê ji bo ku ew ê bide bide qebûl bike.

Kîjan dewlet planên WellCare Medicare Advantage pêşkêş dikin?

WellCare li gelek eyaletan nexşeyên Advantage-yê Medicare-yê pêşkêş dike. Vana ev in:

• Alabama
• Arizona
• Arkansas
• California
• Connecticut
• Florida
• Gurcistan
• Hawaii
• Illinois
• Indiana
• Kentucky
• Louisiana
• Maine
• Michigan
• Mississippi
• Missouri
• New Hampshire
• New Jersey
• Nûyork
• Carolina Bakur
• Ohio
• Rhode Island
• Carolina Başûr
• Tennessee
• Texas
• Vermont
• Washington

Hejmarek û celebê planên ku WellCare li van eyaletan pêşkêş dike, dibe ku cûda be.

Planên WellCare Medicare Advantage çi vedigirin?

Planên WellCare Medicare Advantage dikarin li gorî eyalet û herêmê cûda bibin. Lêbelê, gelek plan ji bilî beşên Dermankirinê A û B. feydeyên jêrîn jî pêşkêş dikin. Van de hene:

• endametiya fitness salane
• karûbarên diranan, tevlêkirina pêşîlêgir û dermankirinê jî
• pêgirtina dermanên bi reçete
• veguhastina serdanên doktor û dermanxaneyan
• karûbarên dîtinê û alîkariya dayîna berçavk û lensên têkiliyê dikin

Gava ku hûn nexşeyek taybetî dinirxînin, bi baldarî ravekirina planê ya feydeyan bixwînin da ku hûn celebên karûbarên din ên WellCare pêşkêş dike bibînin.

Planên WellCare Medicare Advantage çiqas mesrefa wan didin?

WellCare hin planên Advantage-ya Medicare-ê bi bihayê 0 $ pêşkêşî dike. Divê hûn hîn jî her mehê prîmê xwe yê Medicare Part B bidin Medicare lê hûn dikarin ji WellCare-ê bêyî mehane prîmên din bistînin. Çi prîma ku hûn didin çi dibe bila bibe, hûn ê ji bo karûbar, wekî ku ji hêla plansazî û Tiba we ve hatî destnîşankirin, daxistin, hevgirtin, an bîmeya dravî hebe.

Li jêr çend nimûneyên planên WellCare Medicare Advantage-ê hene ku li seranserê welêt hene û ya ku hûn dikarin di 2021-an de bidin.

Plan û lêçûnên heyî dikarin ji salê salê cûda bibin. Heke we nexşeyek taybetî ya WellCare Medicare Advantage heye, ew ê planê di payizê de ji we re her guhertinên lêçûnan agahdar bike.

Advantage Medicare (Medicare Part C) çi ye?

Medicare Advantage (Part C) nexşeyek tenduristî ya "hevgirtî" ye ku pargîdaniyek bîmeyê ya kesane berpirsiyar e ku ji bo dabînkirina dermankirina kesek berpirsiyar be. Medicare Part C bi gelemperî Beşa A (nixumandina nexweşxaneyê), Beşa B (pêgirta bijîjkî), û Beşa D (vegirtina derman bi reçete) vedigire. Lêbelê, hin planên WellCare beşê D nagirin.

Gava ku hûn nexşeyek Advantage ya Medicare bikirin, Medicare heqê pargîdaniya bîmeya weya bijarte dide ku ji we re feydeyên tenduristiyê peyda bike. Ji bo ku hûn pêşbaz bimînin, plana weya bîmeyê dikare ji we re feydeyên din ên ku di Medicare-ya orîjînal de tune ne, bide we. Di nav van de karûbarên wekî rûbirûbûna diranan, dîtin, an bihîstinê jî hene.

Pargîdaniyên ku Pêşniyara Dermankirinê pêşkêş dikin, bi gelemperî bi doktor û nexweşxaneyan re peyman dikin ku ji bo karûbarên tenduristî li ser lêçûnan danûstandinan bikin. Ger doktorek an nexweşxane bipejirîne ku bi rêjeyek diyarkirî re bi pargîdaniya bîmeyê re xizmetan peyda bike, pargîdanî bi gelemperî dê wan wekî dabînkerê "nav-torg" destnîşan bike.

Nexşeyên Advantage yên Medicare ji ber ku awayê nexşeyê bi nexweşxane û bijîşkan re li her deverê danûstandin dike, pir taybetî dewlet û herêm in. Wekî encamek, ne hemî celebên planên pêşniyarên WellCare li hemî eyaletan hene.

Hilgirtin

WellCare li 27 eyaletan, bi nexşeyên ku li gorî herêman têne guhertin, li 27 eyaletan nexşeyên Advantage û Medicare Part D pêşkêş dike. Dibe ku di van planan de PPO, HMO, û PFFF hene, û dikare ji we re bibe alîkar ku hûn lêçûnên tenduristiyê û dermanên bi reçete yên di bin bernameyên standard Medicare de ne hatine birêve birin.

Hûn dikarin fêr bibin ka WellCare li herêma we bi lêgerîna amûrek planek a Medicare planek pêşkêşî dike an na.

Ev gotar di 20-ê Çiriya paşîn, 2020-an de hate nûve kirin, da ku agahdariya Medicare-ya 2021-ê nîşan bide.

Agahdariya li ser vê malperê dibe ku di biryarên kesane yên der barê bîmeyê de alîkariya we bike, lê ne armanc ew e ku şîretan li ser kirîn an karanîna hilberên bîmeyê an bîmeyê bide. Tenduristiya Medyayê bi tu awayî karsaziya bîmeyê nagire û ne wekî pargîdaniyek an bîmekerê bîmeyê di tu dadgeha Dewleta Yekbûyî de lîsanskirî ye. Healthline Media ti partiyên sêyemîn ên ku dikarin karsaziya bîmeyê veguherînin pêşniyar nake an qebûl nake.