Ji bo We Plana Pêşkeftina Dermankirina Çêtirîn Çi ye?

Dilşad

• Awayên ku ji bo hewcedariyên we plansaziya çêtirîn hilbijêrin
• Nirxandinên stêrka CMS lêkolîn bikin
• Pêşniyarên xwe nas bikin
• Hewcedariyên lênerîna tenduristiyê ya xweya xwe diyar bikin
• Nîqaş bikin ka hûn dikarin çiqas drav bidin
• Çi feydeyên din ên ku berê ji we re hene, binirxînin
• Zû binivîsin ku hûn ji bo Medicare Part D zûka qeyd bikin
• Hilgirtin

Heke hûn îsal li dora plana Pêşkeftina Medicare digerin, dibe ku hûn difikirin ka plana çêtirîn ji bo we çi ye. Ev ê li ser rewşa weya kesane, hewcedariyên tenduristî, ka hûn çiqasî dikarin bidin, û faktorên din ve girêdayî ye.

Amûrên berdest hene ku ji we re bibin alîkar ku hûn li herêma xwe planên Pêşkeftina Medicare bibînin ku dikare hemî hewcedariyên tenduristiya we peyda bike.

Ev gotar dê vekolîn bike ka meriv çawa ji bo rewşa xwe nexşeya Pêşkeftina Medicare-ya çêtirîn destnîşan dike, û her weha serişteyên ji bo ku meriv xwe di Medicare-yê de tomar bike destnîşan dike.

Awayên ku ji bo hewcedariyên we plansaziya çêtirîn hilbijêrin

Bi hemî guhertinên ku li ser planên Medicare-yê li ser bazarê têne çêkirin, ew dikare dijwar be ku hûn ji bo we plansaziya çêtirîn teng bikin. Li vir çend tişt hene ku hûn di plana Pêşkeftina Tenduristiyê de bigerin:

• lêçûnên ku li gorî butçe û hewcedariyên we ne
• navnîşek pêşkêşkerên nav-torgilokê ku her bijîşkek (ên) ku hûn dixwazin biparêzin tê de ye
• pêgirtina kar û dermanên ku hûn dizanin hûn ê hewce bibin
• Rêjeya stêrka CMS

Vê bixwînin da ku fêr bibin ka hûn dikarin çi bikirin ku hûn dema kirîna nexşeyên Advantage ya Medicare li devera xwe, bikirin.

Nirxandinên stêrka CMS lêkolîn bikin

Navendên Xizmetên Bijîşk & Medicaid (CMS) Sîstema Nirxandina Pênc-Stêrk pêk anîne da ku kalîteya tenduristiyê û karûbarên tiryakê yên ji hêla Nexşeya Part C (Pêşkeftin) û Dabeş D (dermanê bi reçete) ve têne peyda kirin, bipîve. Her sal, CMS van nirxandinên stêrkan û daneyên zêde ji gel re belav dike.

Nexşeya Medicare Advantage û Part D bi gelek cûrbecûr faktoran têne pîvandin, di nav de:

• hebûna pêşandanên tenduristî, test, û derzîkan
• birêvebirina mercên tenduristiya kronîk
• ezmûna endamê bi plana tenduristiyê
• performansa planê û giliyên endaman
• berdestbûn û ezmûna xizmeta xerîdar
• bihayê narkotîkê, ewlehî, û durustî

Her plana Medicare Part C û D ji bo van kategoriyan ji her yekê re, ji bo Part C û D-yek ji bo stêrkek stêrkek yekjimar, û nirxandinek giştî ya plansaziyê tê dayîn.

Nirxandinên CMS-ê dikare bibe cîhek mezin ku meriv destpê bike dema ku li dora kirîna nexşeya herî baş a Pêşkeftina Tendurist di dewleta we de bikire. Li ser van planan bigerin ku ji bo bêtir agahdarî li ser ka kîjan dorpêçê tête kirin û çiqas lêçûn e.

Ji bo ku hûn hemî nirxên stêrkên Medicare Part C û D 2019-ê bibînin, biçin CMS.gov û Daneyên Ratings Star Medicare-ya 2019-a Part C û D dakêşînin.

Pêşniyarên xwe nas bikin

Hemî planên Pêşkeftina Medicare çi tiştên Medicare-ya orjînal digire ser xwe - ev vegirtina nexweşxaneyê (Beşa A) û vegirtina bijîjkî (Beşa B) digire nav xwe.

Gava ku hûn nexşeyek Advantage ya Medicare hildibijêrin, hûn pêşî dixwazin bifikirin ka ji bilî pêveka li jor pêdivî bi çi celeb pêgirtî heye.

Pir nexşeyên Nehfên Medicare yek ji van cûreyên din ên dorpêçê, ne ku ne hemî, pêşkêşî dikin:

• pêgirtina dermanên bi reçete
• pêgirtina diranan, azmûn û prosedurên salane jî tê de
• vegirtina dîtinê, azmûnên salê û alavên dîtinê jî tê de
• pêgirta bihîstinê, azmûn û alavên bihîstinê jî tê de
• endametiyên fitness
• veguhastina bijîşkî
• zêde perên lênihêrîna tenduristiyê

Dîtina çêtirîn plana Pêşkeftina Medicare tê wateya çêkirina lîsteyek kontrolê ji karûbarên ku hûn dixwazin pêgirtê bistînin. Paşê hûn dikarin navnîşa xweya kontrolê ya nixamtinê bibin amûrê Plana Medicare 2020-ê Bibînin û nexşeyên ku hûn hewce ne vedihewînin hevber bikin.

Heke hûn nexşeyek ku ji bo we xweş xuya dike bibînin, netirse ku hûn li pargîdaniyê bigerin da ku bipirsin ka ew pêvek an perkanek din pêşkêş dikin.

Hewcedariyên lênerîna tenduristiyê ya xweya xwe diyar bikin

Digel destnîşankirina tiştê ku hûn di planek tenduristiyê de dixwazin, ew jî girîng e ku hûn diyar bikin ka ji bo hewcedariyên tenduristiya weya dirêj çi hewce dike.

Heke rewşek weya kronîk heye an jî pir caran rêwîtiyê dikin, ev tişt dikarin di celebê plana ku hûn hewce ne de rol bilîzin. Nexşeyên cihêreng li gorî rewşa weya kesane ya xwerû feydeyên cûda didin.

Di nav pergala nirxandina CMS-ê de, hûn dikarin bibînin ka kîjan plan ji bo cûrbecûr mercên tenduristiya kronîk pir têne nirxandin. Nexşeyên li ser kalîteya lênêrîna ji bo osteoporos, şekir, şekira xwîna bilind, tansiyona bilind, nexweşiya gurçikan, arthraza rheumatoid, mercên mîzdankê, û lênihêrîna mezinên pîr (daketin, derman, êşa kronîk) têne nirxandin.

Celebê plana Nexşeya Medicare ya ku we jî heye girîng e. Pênc celeb avahiyên plansaziyê hene ku hûn dixwazin gava ku li plansazekê digerin bifikirin:

• Planên Rêxistina Parastina Tenduristiyê (HMO). Van planan di serî de li ser karûbarên tenduristiyê yên nav-torgilok têne sekinandin.
• Planên Rêxistina Pêşkêşkerê Bijarte (PPO). Van planan li gorî ka karûbar di torgilokê de ne an ji torê ne, rêjeyên cuda digirin. ("Torgilok" komek peydevanan e ku peymana peydakirina xizmetan ji bo pargîdaniya taybetî ya bîmeyê û plansaziyê ye.) Vana dibe ku bêtir vebijarkan peyda bikin ku lênihêrîna derveyî torê bistînin.
• Xerca Xizmeta Taybet (PFFS)plans. Van nexşeyan dihêlin hûn ji her dabînkerê pejirandî yê Medicare yê ku dê heqê pejirandî ji plana we qebûl bike, lênêrîn bistînin.
• Planên Pêdiviyên Taybet (SNP). Van planan ji bo lêçûnên bijîşkî yên ku bi mercên taybetî yên tenduristiya kronîk ve têkildar in alîkariyek din pêşkêş dikin.
• Hesabê Tomarkirina Bijîşkî ya Medicare (MSA)plans. Van planan nexşeyek tenduristî ya ku dezavantajek wê ya mezin heye bi hesabê teserûfa bijîşkî re dike yek.

Her planek vebijarkan pêşkêş dike da ku hûn hewcedariyên tenduristiyê bicîh bînin. Ger şertên weyên tenduristiyê yên kevneşopî hebin, SNP têne çêkirin ku ji bo alîkariya hin lêçûnên demdirêj bibin alîkar. Li aliyek din, heke hûn rêwîtiyê bikin û hewce bikin ku hûn pargîdaniyên derveyî torê bibînin, planek PFFS an MSA dikare feyde be.

Nîqaş bikin ka hûn dikarin çiqas drav bidin

Yek ji wan tiştên herî girîng ku meriv bifikire dema hilbijartina nexşeya herî baş a Pêşkeftina Medicare ev e ku ew ê çiqas bide we. Amûra Plana Dermanê Dîtin bi planan re agahdariya lêçûna jêrîn navnîş dike:

• prîma mehane
• Parçeyek B Parçe
• di-torgilokê de salane tê daxistin
• dakêşana derman
• di-û-ji-torê-ji-pocket-max
• copay û dravdanîn

Ev lêçûn dikarin ji 0 $ heya 1,500 $ û jor hebin, li gorî dewleta xaniyê we, celebê planê, û nehfên planê ve girêdayî ye.

Ji bo ku hûn texmînek destpêkê ya lêçûnên xweya salane bistînin, herî zêde ya prîman, daxistî û ji kîsê xwe bifikirin.Her daxistinek navnîşkirî mîqdara ku hûn ê ji deynê xwe deyndar bin berî ku bîmeya we dest bi dayinê bike. Her maxa ji kîsikê navnîşkirî mîqdara herî zêde ye ku hûn ê salê ji bo xizmetan bidin.

Dema ku lêçûnên nexşeya Advantage-ya xwe texmîn dikin, van lêçûnan bihesibînin û çend caran hûn ê hewce bikin ku hûn dermanên bi reçete bipêjin an serdanên nivîsgehê bikin.

Heke hûn serdanên pispor an derveyî torê hewce ne, wan lêçûnên potansiyel jî têxin nav texmîna xwe. Heke hûn ji dewletê arîkariyek darayî bistînin ji bîr nekin ku bifikirin ku dibe ku mêjera we kêmtir be.

Çi feydeyên din ên ku berê ji we re hene, binirxînin

Heke hûn berê cûreyên din ên alîkariyên tenduristiyê werdigirin, ev dibe sedem ku hûn ê hewceyê çi plana Pêşkeftina Tenduristiyê bikin.

Mînakî, heke hûn berê Medicare-ya orjînal werdigirin û we tercîh kiriye ku Part D an Medigap-ê zêde bikin, dibe ku gelek hewcedariyên we jixwe werin nixamtin.

Lêbelê, hûn dikarin hertim berhevdanek nixamtinê bikin da ku bizanin ka nexşeyek Pêşkeftina Medicare dê ji we re çêtir bixebite an ji we re mesrefa we çêtir be.

Pêvajoya navnîşkirina Medicare dikare zû 3 mehan dest pê bike berî ku hûn an hezkiriyê / a we bibe 65 salî. Ev dema çêtirîn e ku were sepandin, ji ber ku ew ê piştrast bike ku hûn bi 65 saliya xwe vegirtinê werdigirin^th Rojbûn.

Hûn dikarin li bendê bin ku serî li Medicare bidin heya meha 65-an^th rojbûn an 3 mehên piştî rojbûna te. Lêbelê, heke hûn li bendê bimînin vegirtin dikare dereng bikeve, ji ber vê yekê hewl bidin ku zû serî lê bidin.

Li vir çend agahiyên girîng ên serîlêderan hene ku hûn ê hewce ne ku di destên wan de bin da ku serî li Medicare bidin:

• cîh û dîroka jidayikbûnê
• Hejmara derman
• bîmeya tenduristiyê ya heyî

Gava ku we agahdariya hewceyê ku li jor navnîşkirî ye, serî li malpera Ewlehiya Civakî da ku serî lê bide. Gava ku hûn an serlêdana Medicare-ya / a hezkiriyê / a we were pêvajoy kirin û pejirandin, hûn dikarin li dora planek Pêşkeftina Medicare ku li gorî hewcedariyên we ye dest bi kirînê bikin.

Zû binivîsin ku hûn ji bo Medicare Part D zûka qeyd bikin

Tiştek girîng e ku meriv not bike ev e ku heke hûn jixwe di nav beşên Medicare A û B-yê de hatine tomar kirin lê di Beşa C, Beşa D, an hin pêgirta dermanên bi reçete yên din de nehatî qeyd kirin, hûn dikarin bi cezayê dereng tomarkirinê re rû bi rû bimînin.

Heke hûn di nav 63 rojan de ji dema xweya tomarkirinê ya destpêkê neyên qeydkirî ev ceza dikeve. Ev navnîşkirin bi gelemperî 65 saliya we ye, lê dibe ku ew zûtir be heke hûn seqet in an pîvanên din bicîh bînin.

Heke hûn cezayê dereng bistînin, ew ê li ser prima mehane ya Part D ya we bi domdarî were sepandin.

Heke hûn di peydakirina planek Part C-ê de zehmetiyek dikişînin, li bendê ne ku kirrûbirra Part D-yê bikirin, an jî hûn xeternak in ku cezayê Plana-ya domdar hebe.

Hilgirtin

Gelek faktor hene ku dikarin bandorê li kîjan plana Advantage Medicare ya ku hûn hilbijêrin bikin. Rêjeya stêrka CMS, pêşanî û hewcedariyên lênerîna tenduristiyê, ka hûn çiqasî dikarin bistînin, û kîjan celeb bîmeya ku hûn niha hene binerin.

Girîng e ku meriv berî ku tu bibî 65 salî li Medicare-yê xwe qeyd bike da ku piştrast bike ku tu bêyî pêgirta bijîşkî naçî. Ji bîr mekin ku hêza we heye ku hûn li dora çêtirîn plana Pêşkeftina Tenduristî ya ku hemî hewcedariyên we digire bikirin.

Agahdariya li ser vê malperê dibe ku di biryarên kesane yên der barê bîmeyê de alîkariya we bike, lê ne armanc ew e ku şîretan li ser kirîn an karanîna hilberên bîmeyê an bîmeyê bide. Tenduristiya Medyayê bi tu awayî karsaziya bîmeyê nagire û ne wekî pargîdaniyek an bîmekerê bîmeyê di tu dadgeha Dewleta Yekbûyî de lîsanskirî ye. Healthline Media ti partiyên sêyemîn ên ku dikarin karsaziya bîmeyê veguherînin pêşniyar nake an qebûl nake.