Fibrilasyon an bilûrbûna werçerxanê

Fibrilasyon an lêdana atrial celebek gelemperî ya lêdana dil ya ne normal e. Rîtma dil zû û pir caran nerast e.

Dema ku baş dixebitin, 4 odeyên dil bi rengek rêxistinî girêdidin (diqusin).

Sinyalên elektirîkê dilê we rêve dike ku ji bo hewcedariyên laşê we xwîna rast bikişîne. Alsşaret li devera ku jê re girêka sinoatrial tê gotin (wekî girêka sinus an jî girêka SA jî tê gotin) dest pê dikin.

Di fibrîlasyona atriyûmê de, pêla elektrîkê ya dil ne rêkûpêk e. Ji ber ku girêka sinoatrial êdî rîtma dil kontrol nake.

• Parçeyên dil nikarin bi rengek rêxistinî girêbidin.
• Wekî encamek, dil nikare têra xwînê bike ku hewcedariyên laş peyda bike.

Di lerizîna atrîvalê de, şanik (odeyên dilên jêrîn) dibe ku pir zû lê bixin, lê bi rengek rêkûpêk.

Van pirsgirêkan dikarin bandor li jin û mêr bikin. Ew bi zêdebûna temenê re gelemperî dibin.

Sedemên hevpar ên fibrilasyona atrial ev in:

• Bikaranîna alkolê (nemaze vexwarina zêde)
• Nexweşiya damara koroner
• Attackrîşa dil an emeliyata dorpêça dil
• Têkçûna dil an dilek mezinkirî
• Nexweşiya valahiya dil (bi piranî valva mitral)
• Hîpertansiyon
• Derman
• Glanda tîroîdê ya zêde çalak (hîpertîroidîzm)
• Perîkardît
• Sendroma sinusê nexweş

Dibe ku hûn ne haydar bin ku dilê we bi rengek normal naçe.

Nîşan dikarin ji nişkê ve dest pê bikin an rawestin. Ji ber ku dibe ku fibrilasyona pişikê bi serê xwe raweste an dest pê bike.

Nîşan dikarin bibin:

• Pêlika ku zû, racing, pounding, fluttering, irregular, an jî pir hêdî hest dike
• Hestkirina hesta lêdana dil (dilrabûn)
• Tevlihev
• Gêjîn, sivikbûn
• Fainting
• Westînî
• Windakirina karîna werzîşê
• Bêhna bêhnê

Doktorê lênerîna tenduristiyê dema ku bi stetoskopê li dilê we guhdarî dike dibe ku lêdanek dil a bilez bibihîze. Pêdivî ye ku nebza we zû, nehevseng, an herdu jî hîs bike.

Rêjeya dil a normal di deqeyê de 60 heya 100 lêdan e. Di fibrîlasyona atrîvalê an bilûrvaniyê de, dibe ku rêjeya dil di deqeyekê de 100 û 175 lêdan be. Tansiyona xwînê dikare normal an kêm be.

ECG (ceribandinek ku çalakiya kehrebayî ya dil tomar dike) dibe ku fibrilasyona devokî an jî lerizîna atriyûmê nîşan bide.

Ger rîtma dil a anormal a we were û diçe, dibe ku hûn hewce ne ku çavdêrek taybetî li xwe bikin da ku pirsgirêkê teşhîs bikin. Monitor di demek de rîtmên dil tomar dike.

• Çavdêriya bûyerê (3 û 4 hefte)
• Çavdêriya Holter (testa 24-demjimêr)
• Tomarkerê loopê şandin (şopandina dirêjkirî)

Testên ji bo dîtina nexweşiya dil dibe ku ev bin:

• Echocardiogram (dîmena ultrasonografiya dil)
• Testên vekolîna veberhênana xwînê ya masûlkeya dil
• Testên ku pergala elektrîkê ya dil dixwînin

Dermankirina cardioversion tête bikar anîn ku dil rasterast vegere ritmek normal. Ji bo dermankirinê du vebijark hene:

• Electricoxên elektrîkê di dilê we de ne
• Dermanên bi rehikê têne dayîn

Van dermanan dibe ku wekî rêbazên acîl bêne kirin, an jî pêşwext werin plansaz kirin.

Dermanên rojane ku bi dev têne girtin têne bikar anîn ku:

• Lêdana dil a bêserûber hêdî hêdî - Dibe ku ev derman derman-betalker, astengkerên qenala kalsiyûmê û digoxin jî hebin.
• Ji vegera fîbrîlasyona rehikan asteng bikin -- Van dermanan di gelek kesan de baş dixebitin, lê ew dikarin bandorên neyînî yên giran bikin. Fibrilasyona atrial li gelek kesan vedigere, dema ku ew van dermanan digirin jî.

Prosedurek ku jê re radiofrequency ablasyon tê gotin dikare were bikar anîn da ku deverên di dilê we de ku pirsgirêkên rîtma dil lê têne helandin bişkîne. Ev dikare nehêle ku îşaretên elektrîkê yên ne normal ên ku dibin sedema fibrillasyona atrial an flutter di dilê we de digerin. Dibe ku piştî vê pêvajoyê hewcedariya we bi pacemaker hebe. Divê hemî mirovên ku bi fibrilasyona atrial hene fêr bibin ka meriv çawa vê rewşê li malê birêve dibe.

Mirovên bi fibrilasyona pişikê pir caran hewce dike ku dermanên xwîner hûr bikin. Van dermanên hanê ji bo kêmkirina metirsiya geşbûna xwînsarek ku di laş de digere (û ku dibe ku bibe sedema lêdanek, wek mînak) têne bikar anîn. Rîtma dil a bêserûber a ku bi fibrîlasyona atriyûmê çêdibe dibe ku xwînber çêbibe.

Dermanên tansiyonê yên xwînê hene heparîn, warfarin (Coumadin), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), edoxaban (Savaysa) û dabigatran (Pradaxa). Dermanên dijî trombotan wekî aspirin an clopidogrel jî dikarin bêne derman kirin. Lêbelê, xwîner xwîn şansê xwînrijandinê zêde dikin, lewma her kes nikare wan bikar bîne.

Vebijarkek din a pêşîlêgirtina derbeyê ji bo mirovên ku nikarin van dermanan bi ewlehî bistînin Amûra Watchman e, ya ku vê dawiyê ji hêla FDA ve hatî pejirandin. Ev implantek piçûk-teşe ye ku di hundurê dil de tê danîn da ku devera dil a ku piraniya xirbe lê çêdibe asteng bike. Ev sînor çêdike ku lebat çêdibe.

Pêşniyarê we dê dema ku biryar bide ku ji bo we çêtirîn rêbazên pêşîlêgirtina derbeyê dê temenê we û pirsgirêkên din ên tenduristî bifikirin.

Dermankirin timûtim dikare vê tevliheviyê kontrol bike. Gelek kesên bi fibrilasyona atrial pir baş bi dermankirinê re dikin.

Fibrilasyona Atrial vedigere û xirab dibe. Dibe ku di hin kesan de, bi dermankirinê jî vegere.

Kelûmêlên ku qut dibin û diçin mêjî dikarin bibin sedema mejû.

Heke bi we re nîşanên fibrîlasyon an firavîna atrial hebe, li peydakêşanê xwe bigerin.

Li ser gavên dermankirina mercên ku dibin sedema fibrilasyona pişikê û bilûrînê bi peydakerê xwe re bipeyivin. Ji vexwarinê dûr bisekinin.

Fibrilasyona guhêrbar; A-fib; Afib

• Fibrilasyona atrial - derdan
• Pizmaker-dil - derdan
• Bikaranîna warfarin (Coumadin, Jantoven) - çi ji dixtorê xwe bipirse

• Dil - beşa bi navîn
• Dil - pêşiyê
• Reşikên dilên paşîn
• Rehên dil ên pêşîn
• Pergala birêvebirina dil

Çile CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA / ACC / HRS nûvekirina rêbernameya 2014 AHA / ACC / HRS ji bo birêvebirina nexweşên bi fibrilasyona atrial: rapora Zanîngeha Kardiyolojî ya Amerîkî / Komeleya Dilê Amerîkî Task Force li ser Rêbernameyên Pratîkî ya Klînîkî û Civaka Rîtma Dil di hevkariya bi Civata Cerrahên Sîngî re. Xwîngerî. 2019; 140 (6) e285. PMID: 30686041 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686041.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Rêbernameyên ji bo pêşîgirtina li ser mejû: daxuyaniyek ji bo pisporên tenduristiyê ji Komeleya Dilê Amerîkî / Komeleya Stroke ya Amerîkî. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838.

Morady F, Zipes DP. Fibrilasyona atrial: taybetmendiyên klînîkî, mekanîzmayên, û rêveberiya. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 38.

Zimetbaum P. Aritmiyayên dil ên supraventrikular. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 58.