Nexweşiya Crohn

Nexweşiya Crohn nexweşiyek e ku li deverên rêgezê digestive bihele.

• Ew pir caran dawiya jêrîn ya rûviya piçûk û destpêka rûviya mezin digire nav xwe.
• Di heman demê de dibe ku ew li devê heya dawiya rektumê (anus) li her perçeyek pergala digestiveyê jî hebe.

Nexweşiya Crohn teşeyek nexweşiya rûvî ya iltîhaba (IBD) e.

Kolîta ulseratîf rewşek pêwendîdar e.

Sedema rastîn a nexweşiya Crohn nayê zanîn. Dema ku pergala parastinê ya laşê we bi xeletî êrîşî tevna laşê saxlem dike (tevliheviya xweser) dibe.

Dema ku perçeyên rêgezê digestive werimandî an jî werimandî bimînin, dîwarên roviyan qelew dibin.

Faktorên ku dikarin di nexweşiya Crohn de rol bilîzin ev in:

• Genên we û dîroka malbatê. (Kesên ku spî ne an jî ji nijada Cihûyên Ewropaya Rojhilat in di bin rîskek mezintir de ne.)
• Faktorên hawîrdorê.
• Tenduristiya laşê we ku li hember bakteriyên normal ên di roviyan de zêde tevdigere.
• Cixare kişandin.

Nexweşiya Crohn dikare di her temenî de pêk were. Ew bi piranî li kesên di navbera 15 û 35 salî de pêk tê.

Nîşan bi beşek pişka rehikan a têkildar ve girêdayî ye. Nîşan ji sivik heya giran, û dikarin bên û biçin, digel demên şewatê.

Nîşaneyên sereke yên nexweşiya Crohn ev in:

• Painşa krampî di zik (devera zik) de.
• Agir.
• Westînî.
• Windabûna îşk û kîloyan.
• Hês bikin ku hûn hewce ne ku stûlan derbas bikin, her çend roviyên we jî vala ne. Ew dibe ku zexelî, êş, û tengavbûn hebe.
• Zelaliya avî, ku dibe ku xwînî be.

Nîşaneyên din dikarin hebin:

• Xetimandinî
• Di çavan de birîn an werimîn
• Avêtina pus, mukus, an devokan ji dora rektum an anus (ji hêla tiştek tê gotin fistula)
• Painş û werimîna hevbeş
• Ulsera dev
• Xwînberdana rektal û devokên xwînrij
• Gumên werimî
• Di binê çerm de pêçikên nermikî, nodulî), ku dibe ku bibin ulsera çerm

Di îmtîhana laşî de dibe ku di zik de, pişika çermî, girêkên werimandî, an jî birînên devî de girseyî an nermbûnek hebe.

Testên ku teşxîsa nexweşiya Crohn dikin ev in:

• Barium enema an rêza jorîn a GI (gastrointestinal)
• Colonoscopy an sigmoidoscopy
• CT-zikê zikê
• Endoskopiya kapsulê
• MRI ya zik
• Enteroscopy
• Enterografiya MR

Çandek stolê dikare were kirin da ku sedemên din ên gengaz ên nîşanan tune be.

Di heman demê de ev nexweşî dikare encamên testên jêrîn jî biguherîne:

• Asta albumîn kêm
• Rêjeya sed bilind
• CRP-ya bilindkirî
  
• Fatê feqîrî
• Hejmara xwîna kêm (hemoglobîn û hematokrît)
• Testên anormal ên xwîna kezebê
• Hejmara şaneyên xwînê ya zêde
• Asta calprotectin a feqîrî di stûyê de

Serişteyên ji bo birêvebirina nexweşiya Crohn li malê:

DIET N NUTRITION

Divê hûn xwarinek xweş-hevseng, tendurist bixwin. Bi têra xwe kalorî, proteîn û xwarinên ji cûrbecûr komên xwarinan tê de bin.

Tu parêzek taybetî nehatiye nîşandan ku nîşanên Crohn çêtir an xirabtir bike. Cûreyên pirsgirêkên xwarinê dibe ku ji mirovek bi mirovek cûda be.

Hin xwarin dikarin zikêş û gazê xirabtir bikin. Ji bo ku hûn nîşanan hêsan bikin, biceribînin:

• Di tevahiya rojê de hindik xwarin xwarin.
• Pir av vedixwin (gelek caran di nava rojê de mîqdarên piçûk vedixwin).
• Ji xwarinên têr-fîbar (firingî, fasûlî, findiq, tov, û popcorn) dûr bisekinin.
• Ji xwarin û sosên rûn, rûn an sorkirî (rûn, margarîn, û kremên giran) dûr bisekinin.
• Heke pirsgirêkên we di helandina rûnên şîran de hebin, sînordarkirina hilberên şîr. Penîrên kêm-laktoz, wekî Swiss û cheddar, û hilberek enzîman, wekî Lactaid, biceribînin ku bibin alîkar ku lactose bişikîne.
• Dûr ji xwarinên ku hûn pê dizanin dibin sedema gazê, wekî fasûlî û sebzeyên di nav malbata kelem de, wekî brokolî.
• Dûr ji xwarinên tûj.

Li ser vîtamîn û mîneralên ku hûn hewce ne, ji dabînkerê lênerîna tenduristiya xwe bipirsin, wek:

• Pêvekên hesin (heke hûn anemik in).
• Pêvekên kalsiyûm û vîtamîn D ji bo ku hestiyên we xurt bibin alîkar e.
• Vîtamîna B12 ku pêşî li anemiyê bigire, nemaze heke we dawiya piçûk (ileum) rakiribe.

Heke îleostomiyek we hebe, hûn ê hewce bibin ku hîn bibin:

• Diet guherîn
• Meriv çawa tûrikê xwe diguheze
• Meriv çawa li stoma xwe miqate ye

DÛBARE

Dibe ku hûn ji ber nexweşiya rûviyê xwe xemgîn, şermokî, an jî xemgîn û depresiyar bibin. Di jiyana we de bûyerên din ên zordar, wekî bar kirin, windakirina kar, an jî wendakirina kesek / ê / a hezkirî dikare pirsgirêkên hilberandinê xirabtir bike.

Pêşniyarên li ser awayê birêvebirina stresa xwe ji dabînerê xwe bipirsin.

DERMAN

Hûn dikarin dermanan bixwin da ku hûn zikêşê pir xirab derman bikin. Loperamide (Imodium) bêyî reçete dikare were kirîn. Berî ku van dermanan bikar neynin her gav bi pêşkêşkarê xwe re bipeyivin.

Dermanên din ên ku ji nîşanan re dibin alîkar ev in:

• Pêvekên fîber, wekî toza psyllium (Metamucil) an methylcellulose (Citrucel). Berî ku van hilberan an narkotîkan bistînin ji dabînkerê xwe bipirsin.
• Ji bo êşa sivik acetamînofen (Tylenol). Dermanên wekî aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), an naproxen (Aleve, Naprosyn) dûr bigirin ku ev dikarin nîşanên we xerabtir bikin.

Di heman demê de peydakerê we dikare dermanan binivîsîne da ku bibin alîkar di kontrolkirina nexweşiya Crohn de:

• Amînosalîsîlat (5-ASA), dermanên ku alîkariya kontrolkirina nîşanên sivik û nerm dikin. Hin teşeyên derman bi devê têne girtin, û yên din jî divê bi rektîkî werin dayîn.
• Kortîkosteroîd, wekî prednisone, nexweşiya Crohn ya navîn û giran derman dikin. Ew dikarin bi dev werin girtin an jî bikevin nav rektumê.
• Dermanên ku berteka pergala parastinê bêdeng dikin.
• Antîbîyotîk ji bo dermankirina absces an fistûlan.
• Dermanên çewisandinê yên wekî Imuran, 6-MP, û yên din da ku ji karanîna kortîkosteroîdan a demdirêj dûr bisekinin.
• Dermankirina biyolojîk dikare ji bo nexweşiya Crohn ya giran a ku ji her cûre dermanên din re bersiv nade were bikar anîn.

EMELÎ

Hin mirovên ku bi nexweşiya Crohn hene dibe ku hewceyê emeliyatê be da ku perçek zirarê an nexweş a rovî derxînin. Di hin rewşan de, bi rasterast re an bê rûvî, roviyê gişkî yê gûr tê rakirin.

Mirovên ku bi nexweşîya Crohn hene ku bi dermanan bersivê nade, dibe ku ji wan re emeliyat bibe ku ji bo çareserkirina pirsgirêkên wekî:

• Bixwîn
• Nebûna mezinbûnê (di zarokan de)
• Fistula (têkiliyên ne normal di navbera rovî û deverek din a laş de)
• Infeksiyonan
• Tengkirina roviyê

Operasyonên ku dikarin werin kirin ev in:

• Leleostomî
• Rakirina beşek ji devika mezin an rûviyê piçûk
• Rakirina rûviyê mezin li rektûmê
• Rakirina rûviya mezin û piraniya rektumê

Weqfa Crohn û Colitis ya Amerîkayê li seranserê Dewletên Yekbûyî komên piştgiriyê pêşkêşî dike - www.crohnscolitisfoundation.org

Çareseriya nexweşiya Crohn tune. Rewş ji hêla demên baştirbûnê ve tê şopandin û dûv re jî şewitandina nîşaneyan tê nîşankirin. Nexweşiya Crohn, bi emeliyatê jî nayê baş kirin. Lê dermankirina cerrahî dikare alîkariyek mezin pêşkêşî bike.

Ger nexweşiya weya Crohn hebe we bêtir metirsiya kanserê rûvî û kolonê heye. Pêşkêşkerê we dikare testên ji bo şopandina pençeşêrê kolonê pêşniyar bike. Heke bi we re nexweşiya Crohn a ku 8 sal an zêdetir bi kolonikê bikeve, timûtim kolonoskopî tê pêşniyarkirin.

Yên ku bi nexweşiya Crohn girantir hene dibe ku ev pirsgirêk hebin:

• Absse an enfeksiyona di roviyan de
• Anemî, tunebûna şaneyên sor ên xwînê
• Astengkirina rûvî
• Fistûla di mîzdankê, çermê, an vajînayê de
• Li zarokan hêdî hêdî mezinbûn û geşedana zayendî
• Werimandina movikan
• Kêmbûna madeyên girîng, wekî vîtamîna B12 û hesin
• Pirsgirêkên bi domandina kîloyek saxlem
• Werimandina kanalên zerikê (kolengîza serekker a serekîn)
• Birînên çerm, wekî pyoderma gangrenosum

Heke hûn:

• Painşa zikê we pir xirab heye
• Bi guhartinên parêz û dermanan nikaribin zikêşê xwe kontrol bikin
• Giraniya xwe winda kiriye, an jî zarok giran nabîne
• Xwîn, dirjîn, an birînên rektal hebe
• Bi we re taya ku zêdeyî 2 an 3 rojan berdewam dike, an jî taya ji 100,4 ° F (38 ° C) zêdetir hebe bêyî nexweşiyek
• Bêhn û vereşînek we hebe ku ji rojekê zêdetir berdewam dike
• Ziravên çermê hene ku baş nabin
• Painşek hevbeş hebe ku nahêle hûn çalakiyên xweyên rojane bikin
• Ji dermanên ku hûn ji bo rewşa xwe digirin bandorên neyînî hebin

Nexweşiya Crohn; Nexweşiya rovî ya înflamatuar - Nexweşiya Crohn; Enterîta herêmî; Ileitis; Leleokolîta Granulomatos; IBD - Nexweşiya Crohn

• Parêza Bland
• Girtîbûn - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Nexweşiya Crohn - derdan
• Diarrhea - çi ji pêşkêşkarê lênerîna tenduristiya xwe bipirsin - mezin
• Leleostomî û zarokê we
• Leleostomî û parêza we
• Leleostomî - lênihêrîna stoma xwe ye
• Leleostomî - tûrikê xwe diguherîne
• Leleostomî - derdan
• Leleostomî - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Rêzkirina rûviya mezin - derdan
• Bi ileostomiya xwe dijî
• Parêza kêm-fîber
• Veguhestina rûviyê piçûk - derdan
• Cûreyên îleostomî

• Pergala helandinê
• Nexweşiya Crohn - X-ray
• Nexweşiya rovî ya bi înflamatuar
• Fistûlên anorektal
• Nexweşiya Crohn - deverên bandor
• Kulîta ulserative
• Nexweşiya rovî ya înflamatîf - rêze

Le Leannec IC, Wick E. Rêveberiya kolîta Crohn. Li: Cameron AM, Cameron JL, weş. Terapiya Cerrahî ya Naha. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 185-189.

Lichtenstein GR. Nexweşiya rovî ya bi înflamatuar. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 132.

Lichtenstein GR, Loftus EV, Isaacs KL, Regueiro MD, Gerson LB, Sands BE. Rêbernameya Klînîkî ya ACG: Birêvebirina nexweşiya Crohn di mezinan de. Am J Gastroenterol. 2018; 113 (4): 481-517. PMID: 29610508 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29610508.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon û rektum. Li: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Textbook of Surgery. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 51.

Sandborn WJ. Nirxandin û dermankirina nexweşiya Crohn: amûra biryara klînîkî. Gastroenterolojî. 2014; 147 (3): 702-705. PMID: 25046160 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25046160.

Sands BE, Siegel CA. Nexweşiya Crohn. Li: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, weş. Nexweşiya Gastrointestinal û Kezebê ya Sleisenger û Fordtran. Çapa 10-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 115.