Penceşêrê qirikê

Penceşêrê qirikê pençeşêrê ye ku di zerfê de dest pê dike. Ev lûleyek e ku xwarin jê re ji devê diçe zikê.

Penceşêrê qirikê li Dewletên Yekbûyî ne gelemperî ye. Bi gelemperî di zilamên ji 50 salî mezintir de pêk tê.

Du celebên sereke yên pençeşêrê qirikê hene; karînomaya şaneyê ya şemitokî û adenokarcînoma. Ev her du celeb di bin mîkroskopê de ji hev cûda xuya dikin.

Kanserê qirikê ya hucreya mîzê bi cixare kişandin û vexwarina zêde alkol ve girêdayî ye.

Adenocarcinoma celebek gelemperî ya penceşêrê qirikê ye. Hebûna Barozê ezophagus rîska vî rengî ya penceşêrê zêde dike. Nexweşiya tirşikê ya asîd (nexweşiya reflaksa gastroesophageal, an GERD) dikare di zikê Barrett re pêş bikeve. Faktorên din ên xetereyê cixare kişandin, nêrbûn, an qelewbûn e.

Nîşan dikarin ji jêrîn yek hebin:

• Tevgerîna paşvemayî ya xwarinê bi riya esophagus û dibe ku bi dev (regurgitation)
• Painşa singê ne bi xwarinê ve girêdayî ye
• Zehmetî di helandina zexm an şileşan de ye
• Serdilşewatî
• Xwîn vereşîn
• Kêmkirina kîloyê

Testên ku ji bo destnîşankirina pençeşêrê qirikê têne bikar anîn dikarin tê de bin:

• Rêzikên tîrêjên x ên ji bo vekolîna qirikê (baliqk barium)
• MRIya sîngê an CT-ya toraksî (bi gelemperî ji bo destnîşankirina qonaxa nexweşiyê tê bikar anîn)
• Ultrasiyona endoskopîk (carinan carinan ji bo diyarkirina qonaxa nexweşiyê jî tê bikar anîn)
• Test ji bo lêpirsîn û rakirina nimûneyek ji rêzika mîzê (esophagogastroduodenoscopy, EGD)
• PET lêgerîn (carinan ji bo destnîşankirina qonaxa nexweşiyê, û ka emeliyat gengaz e)

Testkirina stû dikare di xwînê de hindik xwîn nîşan bide.

EGD dê were bikar anîn ku ji mizgeftê nimûneyek tevnê were girtin da ku pençeşêrê teşxîs bike.

Kengê ku penceşêr tenê di qirikê de be û belav nebe, dê emeliyat bê kirin. Penceşêr û beşek, an jî hemî, qirikê tê rakirin. Operasyon dikare were bikar anîn:

• Emeliyata vekirî, ku tê de 1 an 2 birînên mezintir têne çêkirin.
• Neştergeriya hindiktirîn êrişker, di dema ku 2 - 4 birînên piçûk di zik de têne çêkirin. Laparoskopek bi kamerayek piçûk bi navgîniyek ji birînên xwe dikeve zikê zikê.

Tedawiya tîrêjê dikare li şûna emeliyatê jî were bikar anîn di hin rewşan de dema ku penceşêr li dervayê milan belav nebûye.

An kemoterapî, radyasyon, an jî herdu jî dikarin werin bikar anîn ku tûmor biçûk bikin û emeliyatê hêsantir pêk bînin.

Ger mirov pir nexweş e ku bibe emeliyatek mezin an pençeşêr li organên din belav bûye, dibe ku kemoterapî an tîrêj ji bo kêmkirina nîşanan were bikar anîn. Ji vê re terapiya paliyatîf tê gotin. Di rewşên wusa de, nexweşî bi gelemperî nayê derman kirin.

Ji bilî guherînek di parêzê de, dermanên din ên ku dikarin werin bikar anîn ku alîkariya nexweşê daqurtîne ev in:

• Bi karanîna endoskopê qirçik firehkirin (firehkirin). Carinan stentek tê danîn ku qirikê vekirî bimîne.
• Lûleyek xwarinê di zik de.
• Tedawiya fotodînamîk, ku tê de dermanek taybetî di tûmorê de tê derzandin û dûv re jî dikeve ber ronahiyê. Ronî dermanê ku êriş dike ser tumorê çalak dike.

Hûn dikarin bi tevlîbûna li komek piştgiriya pençeşêrê stresa nexweşiyê sivik bikin. Parvekirina bi kesên din ên ku xwedan ezmûn û pirsgirêkên hevpar in dikare ji we re bibe alîkar ku hûn xwe tenê hîs nekin

Dema ku penceşêr li dervî mîzê belav nebûbe, dibe ku emeliyat şansê saxbûnê baştir bike.

Kengê ku penceşêr li deverên din ên laş belav bûbe, dermankirin bi gelemperî ne gengaz e. Dermankirin ber bi sivikkirina nîşanan ve tê rêve kirin.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Satilcan
• Ji xwarina têra xwe xwarina giran giran

Ger hûn bêyî ku sedemek zanibin di qurimandinê de zehmetiyê bikişînin serî li lênêrîna tenduristiya xwe bidin û baştir nebe. Di heman demê de heke nîşanên weyên din ên pençeşêrê esophageal hene jî telefon bikin.

Ji bo ku rîska xweya pençeşêrê ya esophagus kêm bikin:

• Cixare nekişînin.
• Vexwarinên alkolî sînor bikin an jî venexwin.
• Ger GERD-ya we ya giran hebe ji hêla doktor ve werin kontrol kirin.
• Ger ku zikê we Barrett hebe kontrolên birêkûpêk bikin.

Qansêr - ezofag

• Esophagectomy - derdan
• Lûleya xwarinê ya gastrostomî - bolus
• Lûleya xwarinê ya Jejunostomy

• Pergala helandinê
• Pêşîlêgirtina dilşikestinê
• Penceşêrê qirikê

Ku GY, Ilson DH. Qanserê qirikê. Li: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, weş. Onkolojiya Klînîkî ya Abeloff. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: beşa 71.

Malpera Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî. Dermankirina kansera esophageal (PDQ) - guhertoya pisporê tenduristiyê. www.cancer.gov/types/esophageal/hp/esophageal-treatment-pdq. 12ê Çiriya Paşiyê ya 2019ê hate nûvekirin.Ji 5ê Çileya Pêşîn a 2019yê ve hat girtin.

Malpera Tora Penceşêrê ya Neteweyî ya Berfireh. Rêgezên pratîka klînîkî ya NCCN di onkolojî de (rêwerzên NCCN): Penceşêrên girêdana esophageal û esophagogastric. Guhertoya 2.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/esophageal.pdf. Di 29ê Gulana 2019an de hate nûvekirin. 4ê 2019lona 2019an hat girtin.