Ascites

Ascites di navbêna zikê zik û organên zik de ava şilek e.

Asît ji zexta mezin a di rehên xwîna kezebê de (tansiyona portal) û asta kêm a proteîna bi navê albumîn.

Nexweşiyên ku dikarin bibin sedema xesara giran a kezebê dibe sedema asîtan. Vana ev in:

• Infeksiyona hepatît C an B ya kronîk
• Li ser gelek salan îstismara alkolê
• Nexweşiya kezeba qelew (steatohepatitis ne-alkolîk an NASH)
• Sîroza ku ji ber nexweşiyên genetîkî çêbûye

Mirovên di zikê wan de hin pençeşêr hene dibe ku asît bikevin. Di nav van de penceşêra pêvek, kolon, hêkûvî, malzarok, pankreas û kezebê hene.

Conditionsertên din ên ku dikarin bibin sedema vê pirsgirêkê ev in:

• Di rehên kezebê de qulipî (tromboza reza portal)
• Têkçûna dilî ya konjestîv
• Pankreasê
• Qalindkirin û şopa pêça qalikê dil (perikardît)

Dialîza gurçikê jî dibe ku bi asîtan ve were girêdan.

Nîşan li gorî sedema asîtan hêdî an ji nişkê ve pêşve diçin. Di nav zik de tenê hebkî şilek hebe dibe ku tu nîşanên we tune bin.

Her ku zêde şilek kom dibe, dibe ku êşa zikê we û werimandinê hebe. Piraniya şilekiyê dikare bibe sedema kurtbûna bêhnê, Ev çêdibe ji ber ku şilengî radibe ser dîfragmayê, ku di encamê de pişikên jêrîn zexm dike.

Dibe ku gelek nîşanên din ên têkçûna kezebê jî hebin.

Doktorê we dê muayeneyek fîzîkî bike da ku bizanibe ka werimîn ji ber avdana zikê we di zikê we de ye.

Dibe ku hûn testên jêrîn jî hebin ku hûn kezeb û gurçikên xwe binirxînin:

• 24-saet komkirina mîzê
• Astên elektrolît
• Testên fonksiyona gurçikê
• Testên fonksiyona kezebê
• Testên ku rîska xwînrijandinê û asta proteînê di xwînê de dipîvin
• Urinalysis
• Ultrasonografiya zik
• CT-zikê zikê

Doktorê we dikare derziyek tenik jî bikar bîne da ku şilavê asîtê ji zikê we bikişîne. Sivik tête ceribandin da ku li sedema asîtan bigere û were kontrol kirin ka şilav pêgirtî ye.

Rewşa ku dibe sedema asîtan, heke gengaz be dê were derman kirin.

Dermanên ji bo ava şile dikare guherînên şêwazê bigire nav xwe:

• Ji alkolê dûrketin
• Di parêza we de xwê kêm kirin (ji 1500 mg / rojê zêdetir sodium)
• Sînorkirina vexwarina şilavê

Di heman demê de hûn dikarin ji doktorê xwe dermanan jî bistînin, di nav de:

• "Avêlên avê" (diuretik) da ku ji şilavê zêde xilas bibin
• Ji bo enfeksiyonan antîbîyotîk

Tiştên din ên ku hûn dikarin bikin da ku bibin alîkar ji bo lênihêrîna nexweşiya kezeba xwe ev in:

• Ji bo nexweşiyên wekî înfluensza, hepatît A û hepatît B, û pişikê pneumokokî aşî bibin
• Bi doktorê xwe re li ser hemî dermanên ku hûn dixwin, tevî giha û pêvek û dermanên bêyî derman bipeyivin

Prosedurên ku dibe ku hûn hebin ev in:

• Derziyek têxin zikê ku da ku gelek cildên şilekê derxînin (jê re dibêjin paracentez)
• Danîna boriyek an şûnga taybetî di hundurê kezeba we de (TIPSP) da ku herîkîna xwîna kezebê

Mirovên ku bi nexweşiya kezebê ya di qonaxa dawî de ne, dibe ku hewceyê neqla kezebê bibin.

Heke bi we re sîroz heye, xwe ji dermanên dijî-enflamatîf ên ne-steroîd, wekî îbuprofen (Advil, Motrin) û naproxen (Aleve, Naprosyn) dûr bigirin. Divê acetamînofen di dozên kêmkirî de were girtin.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Peritonîta bakteriyal a jixweber (enfeksiyona şilavê asîtê ya ku gef li jiyanê dike)
• Sendroma Hepatorenal (têkçûna gurçikan)
• Kêmbûna kîlo û kêmxwendina proteîn
• Tevliheviya zêhnî, guherîna di asta şiyariyê de, an komayê (ensefalopatîa hepatîk)
• Ji rêça jorîn an jêzêde ya gastrointestinal xwîn tê
• Avdana şilek di navsera pişik û valahiya singa we de (efsûna plevî)
• Tevliheviyên din ên sîroza kezebê

Ger asîtên we hebin, heke we hebin zûka serî li peywirê tenduristiya xwe bidin:

• Tayê li jor 100.5 ° F (38.05 ° C), an jî taya ku naşewite
• Painşa zikê
• Xwîn di stûyê we an felekên reş û tarî de ye
• Xwîn di vereşîna we de
• Birîn an xwînrijandina ku bi hêsanî çêdibe
• Di zikê we de şilek ava dibe
• Ling an qiloçên werimî
• Pirsgirêkên nefesê
• Tevlihevî an pirsgirêkên şiyar dimînin
• Rengê zer di çerm û spî çavên we de (zer)

Hîpertansiyona portal - asît; Sîroza - asît; Têkçûna kezebê - asît; Bikaranîna alkolê - asît; Nexweşiya kezebê ya qonaxa dawî - asît; ESLD - asît; Ascitesê pankreasê

• Ascites bi kansera ovarian - CT lêgerîn
• Organên pergala digestive

Garcia-Tsao G. Sîroza û dûvikên wê. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 144.

Malpera Enstîtuya Neteweyî ya Diyabetes û Nexweşiyên Guhêzbar û Gurçikan. Sîroza. www.niddk.nih.gov/ agahî-tenduristî / nexweşiya çolê / sîroza / hemî-naverok. Adar 2018 hate nûvekirin. 11-ê Çiriya Paşiyê ya 2020-an gihîşt.

Sola E, Gines SP. Asît û perîtonîta bakterî ya jixweber. Li: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, weş. Nexweşiya Gastrointestinal û Kezebê ya Sleisenger û Fordtran. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 93.