Sendroma Zollinger-Ellison
![Zollinger-Ellison syndrome (ZES) - Animated lecture usmle step 1 pathology , Dr Bhanu prakash](https://i.ytimg.com/vi/Nl_Qgqe-jTQ/hqdefault.jpg)
Sendroma Zollinger-Ellison rewşek e ku tê de laş pir zêde hormona gastrîn çêdike. Pir caran, tîmorek piçûk (gastrinoma) di pankreasê an rûviyê piçûk de çavkaniya gastrîna zêde ya di xwînê de ye.
Sendroma Zollinger-Ellison ji ber tîmoran çêdibe. Van mezinbûnan bi gelemperî di serê pankreas û rûviyê jorîn ê piçûk de têne dîtin. Ji tîmikan re gastrînoma tê gotin. Astên zêde yên gastrîn dibe sedema hilberîna asîdê pir zikê.
Gastrinomas wekî tîmên yekane an çend tîmor pêk tê. Nîvî û du sêyemên gastrînomayên yekta, tîmorên penceşêrê (xirabker) in. Van tîmoran timûtim li kezeb û girêkên lîmfê yên nêz belav dibin.
Di beşek rewşa ku jê re tê gotin neoplaziya endokrîn a pirjimar I (MEN I) de gelek mirovên bi gastrînomayê de gelek tîmor hene. Tumor dibe ku di glanda hîpofîzê (mejî) û reha parathyroid (stû) û her weha di pankreasê de pêş bikevin.
Nîşan dikarin bibin:
- Painşa zik
- Navçûyin
- Xwîn vereşîn (carinan)
- Nîşaneyên giran ên reflaksa esophageal (GERD)
Di nav nîşanan de birînên di zik û roviya piçûk de hene.
Tmtîhan ev in:
- CT lêgerîn a zikî
- Testê înfuziyona kalsiyûmê
- Ultrasonografiya endoskopîk
- Emeliyata keşfê
- Asta xwîna gastrîn
- .Skranîna oktreotîdê
- Testa ceribandina sekretîn
Dermanên bi navê rêgirên pompeya proton (omeprazole, lansoprazole û yên din) ji bo dermankirina vê pirsgirêkê têne bikar anîn. Van dermanan hilberîna asîdê ya bi zik kêm dikin. Ev dibe alîkar ku birînên di zik û roviya piçûk de baş bibin. Van dermanan jî êşa zik û zikêşê vedikin.
Ger tîm li organên din belav nebin dibe ku emeliyata ji bo derxistina yek gastrînomayê were kirin. Emeliyata li ser mîde (gastrektomî) ku kontrolkirina hilberîna asîdê kêm kêm hewce dike.
Rêjeya qenckirinê kêm e, her çend zû were dîtin û tîmor bê rakirin. Lêbelê, gastrinomas hêdî hêdî mezin dibin.Kesên bi vê rewşê piştî ku tîmor hate dîtin dibe ku gelek salan bijîn. Dermanên aciz-sorker ji bo kontrolkirina nîşanan baş dixebitin.
Dibe ku tevlihevî ev bin:
- Di dema emeliyatê de nehiştina tumorê
- Xwînrijîna rûvî an qulika (perforasyonê) ji ulseran di zik an duodenum de
- Dijik û giraniya giran
- Tumorê li organên din belav dike
Ger êşa zikê we ya giran heye ku naşewite, bi taybetî heke ku bi zikêşê çêdibe, serî li peywirê tenduristiya xwe bidin.
Sendroma Z-E; Gastrinoma
Glandên endokrîn
Jensen RT, Norton JA, Oberg K. Tîmorên Neuroendokrîn. Li: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, weş. Nexweşiya Gastrointestinal û Kezebê ya Sleisenger û Fordtran. Çapa 10-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 33.
Vella A. Hormonên gastrointestînal û tîmorên endokrîn ên rûvî. Li: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, weş. Williams Pirtûka Endokrînolojiyê. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: beşa 38.