Tumora şaneya girava pankreasê

Tumora hucreya girava pankreasê tûmorek kêmîn a pankreasê ye ku ji celebek şaneyê bi navê xaneya girav dest pê dike.

Di pankreasê saxlem de, şaneyên ku jê re hucreyên giravê têne gotin, hormonên ku gelek karûbarên laşî rêkûpêk dikin, çêdikin. Di van de asta şekira xwînê û hilberîna asîdê mîde heye.

Tumorên ku ji şaneyên giravê yên pankreasê radibin, dikarin cûrbecûr hormonan jî hilberînin, ku ev dibe sedema nîşanên taybetî.

Tumorên şaneya girava pankreasê dikarin nekanser (benî) an penceşêr (xerab) bin.

Tumorên şaneya giravê hene:

• Gastrinoma (sendroma Zollinger-Ellison)
• Glucagonoma
• Insulinoma
• Somatostatinoma
  
• VIPoma (sendroma Verner-Morrison)

Dîrokek malbatî ya pir neoplaziya endokrîn, tîpa I (MEN I) ji bo pêşkeftina tîmora hucreya giravê faktoriyek xetereyê ye.

Nîşan girêdayî ne ku kîjan hormon ji hêla tûmor ve tê çêkirin.

Mînakî, însulînoma însulîn çêdike, ku asta şekirê xwînê kêm dike. Nîşan dikarin bibin:

• Hestbûn an lawazbûn hîs kirin
• Hejandin an xwêdan
• Serêş
• Birçîtî
• Neritî, fikar, an hesta hêrsbûnê
• Raman an hesta nearamî ya nezelal
• Dîtina duqat an tarî
• Lêdana dil zû an lêdan

Ger asta şekira we pir kêm bibe, dibe ku hûn bêhna xwe biçin, tûşî qeydek bibin, an jî biçin komeleyê.

Gastrinomas hormona gastrîn çêdikin, ku ji laş re dibêje asîdê mîde çêbike. Nîşan dikarin bibin:

• Painşa zik
• Navçûyin
• Ulserên di zik û roviyê piçûk de
• Xwîn vereşîn (carinan carinan)

Glukagonomas hormona glukagonê çêdikin, ku ev dibe alîkar ku laş asta şekira xwînê bilind bike. Nîşan dikarin vehewînin:

• Nexweşîya şekir
• Sorbûn, şilpişk di dendik an lepikan de
• Kêmkirina kîloyê
• Pir caran mîz û tî dibe

Somatostatinomas hormona somatostatîn çêdikin. Nîşan dikarin bibin:

• Highekirê xwînê bilind
• Kevirên keviran
• Li çerm û çavên wî zer xuya ye
• Kêmkirina kîloyê
• Diarrhea bi stûyên bîhnxweş ên bîhnxweş

VIPomas hormona peptida rovî ya vasoaktîf (VIP) dikin ku di parastina hevsengiya xwê, sodyûm, potiyûm û mîneralên din ên di nav GI de ye. VIPomas dikare bibe sedema:

• Zikêşek giran ku dibe ku bibe sedema zuhabûnê
• Astên kêm potasiyuma xwînê, û astên kalsiyûmê zêde
• Kêşên zikî
• Kêmkirina kîloyê

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya we dê dîroka bijîşkî ya we bistîne û muayeneyek fîzîkî pêk bîne.

Testên xwînê li gorî nîşanan, dibe ku cûda bin, lê dibe ku ev hebin:

• Asta glukoza rojiyê
• Asta gastrîn
• Testa tehamuliya glukozê
• Ji bo pankreasê testa teşwîqkirina sekreterê
• Asta glukagonê ya xwînê
• C-peptidê însulîna xwînê
• Asta însulîna xwînê
• Asta somatostatina serûmê ya rojiyê
• Asta peptîdê rovî vasoaktîf ê serûmê

Ceribandinên nîgarê dikarin werin kirin:

• CT lêgerîn a zikî
• Ultrasonografiya zik
• Ultrasonografiya endoskopîk
• MRI ya zik

Di heman demê de dibe ku ji bo testê ji xwînbera pankreasê nimûneyek xwînê were girtin.

Carcarinan, ji bo teşxîskirin û dermankirina vê rewşê emeliyat hewce ye. Di vê pêvajoyê de, cerrah bi destê xwe û bi ultrasiyonê pankreasê lêkolîn dike.

Dermankirin bi celebê tumorê ve girêdayî ye û ger ew penceşêr be.

Tîmorên penceşêrê dikarin zû mezin bibin û li organên din belav bibin. Dibe ku neyên dermankirin. Heke gengaz be, tîmor bi gelemperî bi emeliyatê têne derxistin.

Ger şaneyên pençeşêrê li kezebê belav bibin, dibe ku heke gengaz be, beşek kezebê jî were rakirin. Ger penceşêr berbelav be, dibe ku kemoterapî ji bo ceribandin û biçûkkirina tîmor were bikar anîn.

Heke hilberîna ne normal a hormonan dibe sedema nîşanan, hûn dikarin dermanan bistînin ku bandorên wan berevajî bikin. Mînakî, bi gastrînomas re, zêde hilberîna gastrîn dibe sedema pir asîdê di zik de. Dermanên ku berdana asîdê mîde bloke dikin dikarin nîşanan kêm bikin.

Hûn dikarin bi tevlîbûna li komek piştgiriya pençeşêrê stresa nexweşiyê sivik bikin. Parvekirina bi kesên din ên ku xwedan ezmûn û pirsgirêkên hevpar in dikare ji we re bibe alîkar ku hûn xwe tenê hîs nekin.

Heke tîmor bi neştergeriyê werin rakirin berî ku li organên din belav nebin hûn dikarin sax bibin. Heke tîmor penceşêr in, dibe ku kemoterapî were bikar anîn, lê ew bi gelemperî nikare mirovan derman bike.

Pirsgirêkên metirsîdar ên jiyanê (wekî mînak şekirê xwînê pir kêm) ji ber hilberîna zêde ya hormonê, an heke penceşêr li laş belav bibe dibe ku pêk werin.

Têkoşînên van tîmoran ev in:

• Nexweşîya şekir
• Krîzên hormonan (heke tîmor hin celeb hormon serbest berde)
• Sugarekirê xwînê yê giran (ji însulînomas)
• Ulseren giran di zik û roviya piçûk de (ji gastrinomas)
• Belavbûna tûmorê li kezebê

Ger hûn nîşanên van tîmoran pêşve bibin, bi taybetî heke dîroka weya malbatê ya MEN I. hebe, bangî pêşkêşkarê xwe bikin.

Ji bo van tîmoran tu pêşgirî nayê zanîn.

Penceşêr - pankreas; Penceşêr - pankreas; Kansera pankreasê; Tumorên şaneya giravê; Girava Girava Langerhans; Tîmorên Neuroendokrîn; Ulsera peptîk - tûmora şaneya giravê; Hîpoglîsemî - tumora şaneya giravê; Sendroma Zollinger-Ellison; Sendroma Verner-Morrison; Gastrinoma; Insulinoma; VIPoma; Somatostatinoma; Glucagonoma

• Glandên endokrîn
• Pankreas

Dosterê DS, Norton JA. Rêveberiya tîmorên şaneya girava pankreasê ji bilî gastrinoma. Li: Cameron AM, Cameron JL, weş. Terapiya Cerrahî ya Naha. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 581-584.

Malpera Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî. Dermankirina kansera pankreasê (PDQ) - guhertoya pisporê tenduristiyê. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pnet-treatment-pdq. 2 Çile, 2020 Çêdibe. 25 Sibat, 2020 Tê Girtin.

Malpera Tora Penceşêrê ya Neteweyî ya Berfireh. Rêgezên pratîka klînîkî ya NCCN di onkolojî de (rêbernameyên NCCN). Tîmorên neuroendokrîn û adrenal. Guhertoya 1.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf. 5-ê Adarê, 2019-an hate nûvekirin. 25-ê Sibata 2020-an hate gihîştin.

Malpera Tora Penceşêrê ya Neteweyî ya Berfireh. Rêbernameyên NCCN ji bo nexweşan. Tumorên Neuroendokrîn. 2018. www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/neuroendocrine-patient.pdf.