Neoplaziya pir endokrîn (MEN) I

Neoplaziya pir endokrîn (MEN) tîpa I nexweşiyek e ku tê de yek an çend rehikên endokrîn zêde çalak in an tîmor çêdike. Ew di nav malbatan re derbas dibe.

Glandên endokrîn ên bi gelemperî tevlî dibin ev in:

• Pankreas
• Parathyroid
• Hîpofîz

MEN I ji ber kêmasiya genek e ku koda proteîna bi navê menin hilgire. Rewş dihêle ku tîmorên glandên cihêreng di yek kesî de xuya bikin, lê ne pêwîst e di heman demê de.

Tevlihevî dikare di her temenî de çêbibe, û ew jin û mêr bi wekhev bandor dike. Dîrokek malbatê ya vê nexweşiyê metirsiya we zêde dike.

Nîşan ji kesek bi kesek diguhere, û bi kîjan glandê ve girêdayî ye ve girêdayî ye. Ew dikarin tê de bin:

• Painşa zik
• Meraq
• Kevirên reş û tarî
• Piştî xwarinê hesta gûrbûyî
• Disewitandin, êş, an bêhna birçîbûnê di zikê jorîn an singê jêrîn de ku ji hêla antîksîd, şîr, an xwarinê ve tê rehet kirin
• Eleqeya zayendî kêm kir
• Westînî
• Serêş
• Nebûna demên mehane (li jinan)
• Windakirina bêhnê
• Windakirina laş an porê rû (li mêran)
• Guherînên derûnî an tevlihevî
• Painşa masûlkeyan
• Nase û vereşîn
• Hestiyariya li dijî sermayê
• Kêmkirina kîloyê nezanî
• Pirsgirêkên dîtinê
• Qelsî

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û di derbarê dîroka bijîşkî û nîşanên we de pirsan bipirse. Testên jêrîn dikarin bêne kirin:

• Asta kortîzolê ya xwînê
• CT-zikê zikê
• CT lêgerîna serî
• Sugarekirê xwînê yê rojî
• Testkirina genetîkî
• Testa însulînê
• MRI ya zik
• MRI ya serî
• Hormona adrenokortîkotropîk a serûmê
• Kalsiyuma serûmê
• Hormona serhişkiya folikulê ya serûm
• Gastrîn serum
• Glukagonê serum
• Hormona lûtînîzekirina serûmê
• Hormona parathyroid serûm
• Prolactin serum
• Hormona serhişkiya tîroîdê ya serûm
• Ultrasiyona stûyê

Operasyon ji bo derxistina glanda nexweş bi gelemperî dermankirina bijare ye. Dermanek bi navê bromocriptine dibe ku li şûna emeliyata ji bo tîmorên hîpofîzê ku hormona prolaktîn derdixe were bikar anîn.

Glandên parathyroid, ku hilberîna kalsiyûmê kontrol dikin, dikarin werin derxistin. Lêbelê, ji bo laş dijwar e ku bêyî van glandan asta kalsiyûmê rêkûpêk bike, ji ber vê yekê rakirina tevahî parathyroid di pir rewşan de pêşî nayê kirin.

Derman heye ku hilberîna asîdê ya mîde ya ku ji hêla hin tîmoran (gastrinomas) ve hatî çêkirin kêm bike, û xetera ulseran kêm bike.

Dema ku glandên tevahî têne rakirin an têra xwe hormon çênakin terapiya veguheztina hormonan tê dayîn.

Tîmorên hîpofîz û paratiroîd bi gelemperî nekanser (benîşt) in, lê dibe ku hin tîmên pankreasê penceşêrê (xirab) bibin û li kezebê belav bibin. Ev dikarin hêviya jiyanê kêm bikin.

Nîşaneyên nexweşiya ulsera peptîk, şekira xwînê kêm, kalsiyuma zêde ya di xwînê de, û fonksiyona hîpofîzê bi gelemperî baş baş didin dermankirina guncan.

Tîmor dikarin berdewam vegerin. Nîşan û tevlihevî bi kîjan rehikan ve girêdayî ye. Kontrolên birêkûpêk ên ji hêla peydakerê we ve girîng in.

Heke hûn nîşanên MEN I ferq dikin an dîroka weya malbatê ya vê rewşê heye, li peydakêşanê xwe bigerin.

Screenopandina xizmên nêz ên mirovên bi vê nexweşiyê ketine tê pêşniyar kirin.

Sendroma Wermer; MEN I

• Glandên endokrîn

Malpera Tora Penceşêrê ya Neteweyî ya Berfireh. Rêwerzên pratîka klînîkî di onkolojiyê de (rêbernameyên NCCN): tîmorên neuroendokrîn. Guhertoya 1.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf. 5-ê Adarê, 2019-an hate nûve kirin. 8-ê Adar-2020-ê gihîştin.

Newey PJ, Thakker RV. Neoplaziya pir endokrîn. Li: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, weş. Williams Pirtûka Endokrînolojiyê. Çapa 14-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 42.

Nieman LK, Spiegel AM. Astengiyên polîglanduler. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 218.

Thakker RV. Cûre neoplaziya pir endokrîn a 1. Li: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinolojî: Mezin û Zarok. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: banê 148.