Osteoarthritis

Osteoarthritis (OA) nexweşiya hevpar a herî hevpar e. Ew ji ber pîrbûn û pêçekbûna hevbeşek e.

Kartilaj tevnek qayîm, ​​lastîkî ye ku hestiyên we li ser lebatan dixe. Ew dihêle ku hestî li ser hevûdu gêr bibin. Dema ku kartilk têkdiçe û diherike, hestî li hev dixin. Ev bi gelemperî dibe sedema êş, werimandin û hişkbûna OA.

Her ku OA xerab dibe, dibe ku spurên hestî an hestîyek zêde li dora movikê çêbibe. Dibe ku lebat û masûlkeyên li dora hevbeş qels û hişk bibin.

Berî 55 saliyê, OA di mêr û jinan de wekhev pêk tê. Piştî 55 salî, ew di jinan de pirtir e.

Faktorên din jî dikarin bibin sedema OA.

• OA di malbatan de dibezîne.
• Zêdebûna kîloyan xetera ji bo OA-ya di hip, çok, qiloç, û girêkên lingan de zêde dike. Ji ber ku kîloyên zêde dibe sedema xêzbûn û hêstirbûnê.
• Fikestin an birîndarên din ên hevbeş dikarin pişt re di jiyanê de bibin sedema OA. Di vê yekê de birîndarên kartil û ligamanên di lebatên we de hene.
• Karên ku rojê zêdeyî demjimêrekê bi çokan re rûbirû dimînin an dikişin, an jî rakirin, hilkişîna derenceyan, an rêve çûyîn xetera OA zêde dike.
• Lîstika werzîşê ku bandora rasterast li ser hevbeş (fûtbol) dike, tevizandin (basketbol an futbol), an avêtin jî xetera OA zêde dike.

Mercên tenduristî yên ku dikarin bibin sedema OA an nîşanên mîna OA ev in:

• Bêserûberbûnên xwînrijandinê yên ku dibin sedema xwînrijandina hevbeş, wekî hemofîlî
• Bêserûberbûnên ku xwîna xwînê li nêzê movikekê bloke dikin û dibin sedema mirina hestî (nekroza avasalal)
• Cûreyên din ên arthritisê, wekî regeşa dirêj (kronîk), pseudogût, an arthrita rehama

Nîşaneyên OA bi gelemperî di temenê navîn de xuya dikin. Hema hema her kes di 70 saliya xwe de xwediyê hin nîşanên OA ye.

Painş û hişkbûna di lebatan de nîşanên herî hevpar in. Theş bi gelemperî xerabtir e:

• Piştî werzîşê
• Gava ku hûn giran an zextê li hevbeş dikin
• Gava ku hûn hevbeş bikar tînin

Bi OA-yê, dibe ku bi demê re movikên we hişktir û dijwar bibin. Gava ku hûn movikê bar dikin dibe ku hûn bibihîzin ku dengek rûxandin, şemitandin an şikestin.

"Zehmetiya sibehê" êş û hişkiya ku hûn gava serê sibehê ji xew şiyar dibin hîs dikin. Serhişkiya ji ber OA bi gelemperî 30 hûrdeman an kêmtir berdewam dike. Heke di movikê de iltîhaba hebe ew dikare ji 30 hûrdeman zêdetir bidome. Ew piranî piştî çalakiyê baştir dibe, dihêle ku hevbeş "germ bibe."

Di nava rojê de, dibe ku êş dema ku hûn çalak in girantir bibe û dema ku hûn bêhnvedanê xwe baştir hîs bikin. Her ku OA xerabtir dibe, dema ku hûn bêhna xwe vedidin jî dibe ku êşa we hebe. May dibe ku hûn bi şev hişyar bibin.

Dibe ku hin kes xwedan nîşan nebin, her çend tîrêjên x guhertinên fîzîkî yên OA nîşan bidin jî.

Pêşkêşkarek lênerîna tenduristiyê dê we lêkolîn bike û li ser nîşanên we bipirse. Themtîhan dikare nîşan bide:

• Tevgera hevbeş a ku dibe sedema dengek qerisîn (griting), ku jê re crepitation dibêjin
• Werimandina hevbeş (dibe ku hestî li dor lemikan ji normalê mezintir hîs bikin)
• Qada sînor a tevgerê
• Dema ku hevbeş were nermkirin
• Tevgera normal bi gelemperî bi êş e

Testên xwînê di teşxîsa OA de ne alîkar in. Ew dikarin bêne bikar anîn ku li mercên alternatîf bigerin, wekî mînak arthraza rheumatoid an regez.

Dibe ku x-rayek nîşan bide:

• Windakirina qada hevpar
• Li pêçikên hestî li xwe kirin
• Kevirên hestî
• Hestiyên li nêzê movikê diguhezin, wekî kîstên subkondralî têne gotin

OA nayê derman kirin, lê nîşanên OA dikarin werin kontrol kirin. OA bi îhtîmaleke mezin dê bi demê re xerabtir bibe her çend ku leza ku ev pêk tê ji kesek bi mirovek cûda dibe.

Hûn dikarin emeliyat bibin, lê dermanên din dikarin êşa we baştir bikin û jiyana we pir baştir bikin. Her çend van dermanan nikaribe OA ji holê rabike, ew dikarin timûtim emeliyatê taloq bikin an jî nîşanên we têra xwe sivik bikin ku nebin sedema pirsgirêkên girîng.

DERMAN

Dermanên ser êşan (OTC) êş, wek acetaminophen (Tylenol) an dermanek dij-înflamatuar nonsteroîd (NSAID) dikarin bi nîşanên OA re bibin alîkar. Hûn dikarin van dermanan bê reçete bikirin.

Tête pêşniyar kirin ku hûn rojê ji 3 gramî zêdetir (3,000 mg) acetaminophen nexwin. Heke bi we re nexweşiya kezebê heye, berî ku hûn acetamînofen bigirin bi pêşkêşkarê xwe re bipeyivin. OTC NSAID hene aspirin, îbuprofen, û naproxen. Çend NSAID-ên din jî bi reçete hene. Berî ku hûn NSAID-ê bi rêkûpêk bigirin, bi pêşkêşvanê xwe re bipeyivin.

Duloxetine (Cymbalta) dermanek bireçete ye ku dikare di heman demê de bibe alîkar ku êşa dirêj (kronîk) a bi OA re têkildar e.

Derziyên dermanên steroîd bi gelemperî ji êşa OA sûdmendiyek girîng a kurt û navîn peyda dikin.

Pêvekên ku hûn dikarin bikar bînin ev in:

• Heban, wekî glukozamîn û sulfate kondroîtîn
• Kremê çermê Capsaicin da ku êş sivik bibe

Guherandinên LIFESTYLE

Çalak bimînin û werzişê dikarin tevgera hevpar û tevahî bidomînin. Ji dabînkerê xwe bipirsin ku rûtînek werzîşê pêşniyar bike an jî we bişîne ser terapîstek fîzîkî. Tetbîqatên avê, wekî avjeniyê, timûtim alîkar in.

Serişteyên jiyanê yên din ev in:

• Germ û sermayê li hevberdanînê didin
• Xwarinên tendurist dixwin
• Bi têra xwe bêhna xwe vedidin
• Ger kîloyên we hebin giraniya xwe winda dikin
• Hevgirtinên xwe ji birînê diparêzin

Ger êşa ji OA xerabtir bibe, li pey çûna çalakiyan dibe ku dijwartir an bi êş bibe. Guhertinên li derûdora malê çêdikin dikare ji stresê derkeve ji bo ku hin êş derkeve. Ger karê we di hin lebatan de dibe sedema stresê, dibe ku hûn hewce ne ku qada xebata xwe sererast bikin an jî karên kar biguherînin.

TERAPYYA FYZICK

Tenduristiya fîzîkî dikare alîkariya hêza masûlkeyê û tevgera girêkên hişk û her weha hevsengiya we baştir bike. Ger terapî piştî 6 û 12 hefteyan we çêtir neke, wê hingê ew ê ne kêrhatî be.

Terapiya masajê dibe ku êşa êşkurtê ya demkurt peyda bike, lê pêvajoya OA ya bingehîn naguheze. Pê ewle bine ku hûn bi terapîstek masajê ya xwedî lîsans re ku di xebata li ser lebatên hesas de pispor e, dixebitin.

BRACES

Splints û braces dibe alîkar ku piştgirî bidin lepikên lawaz. Hin cûre hevgirtin ji tevgerê sînor dike an nahêle. Yên din dikarin fişarê li yek perçek ji movikekê bikin. Bendek bikar bînin tenê dema ku doktor an terapîstê we yekê pêşniyar dike. Bikaranîna bendek bi rengek çewt dikare bibe sedema zirar, hişkbûn, û êşa hevbeş.

TEMANDIN ALN ALTERNATIVE

Akupunktur dermanek kevneşopî ya Çînî ye. Tê fikirîn ku dema derziyên akupunkturê hin xalan li ser laş geş dikin, kîmyewiyên ku êşê bloke dikin derdikevin. Akupunktur dikare ji OA re êşek girîng peyda bike.

Yoga û Tai chi di dermankirina êşa ji OA de jî sûdek girîng nîşan dane.

S-adenosylmethionine (SAMe, tê gotin "Sammy") di laş de çêkek kîmyewî ya xwezayî ya çêkirî ye. Ew dibe alîkar ku iltîhaba û êşa hevbeş kêm bibe.

EMELÎ

Dibe ku bûyerên giran ên OA hewceyê emeliyatê be da ku lebatên zirarê biguhezîne an tamîr bike. Vebijark hene:

• Emeliyata artroskopîk ku kartilika çirandî û xesar jêkirî ye
• Guhertina lihevnêzîkbûna hestî da ku stresa li ser hestî an hevbeş were rakirin (osteotomî)
• Hevgirtina emeliyatî ya hestî, pir caran di stû (artrodesis)
• Veguheztina tevahî an qismî ya hevbeşa zirarê bi hevbeşek çêkirî (veguheztina çokan, şûna hip, şûna mil, şûna qiloç û şûngir)

Rêxistinên ku di arthritisê de pispor dibin ji bo bêtir agahdarî li ser OA çavkaniyên baş in.

Dibe ku tevgera we bi demê re sînordar bibe. Kirina çalakiyên rojane, wekî paqijiya kesane, karên malê, an xwarinçêkirin dibe ku bibe pirsgirêkek. Dermankirin bi gelemperî fonksiyonê çêtir dike.

Heke bi we re nîşanên OA-yê hene ku xerabtir dibin bang li pêşkêşkarê xwe bikin.

Hewil bidin ku di kar an di dema çalakiyan de hevjînek bi êş zêde bikar neynin. Giraniyek laş normal digirin. Masûlkeyên li dor lebatên xwe xurt bimînin, nemaze jî lebatên ku bi xwe re bar dikin (çok, hip, an qiloç).

Osteoartritê hîpertrofîk; Osteoarthrosis; Nexweşiya hevbeş a dejeneratif; DJD; OA; Arthritis - osteoarthritis

• Avakirina ACL - valakirin
• Guheztina ankle - derdan
• Li şûna elbokê - derdan
• Li şûna hip an çokan - piştî - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Guheztina hip an çokan - berî - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Guheztina hip - valakirinê
• Replacementûna şan - şûştin
• Emeliyata milê - derdan
• Emeliyata stû - derdan
• Bikaranîna milê xwe piştî emeliyata veguheztinê
• Bikaranîna milê xwe piştî emeliyatê

• Osteoarthritis
• Osteoarthritis

Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 Rêbernameya Weqfa Rheumatology / Arthritis ya Amerîkî ji bo Birêvebirina Osteoartroza dest, hip, û çokan. Lênihêrîna Arthritis-ê (Hoboken). 2020; 72 (2): 149-162. PMID: 31908149 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31908149/.

Kraus VB, Vincent TL. Osteoarthritis. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 246.

Misra D, Kumar D, Neogi T. Dermankirina arteşan. Li: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, weş. Firestein & Kelly's Book of Rheumatology. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 106.