Glomerulonefrit

Glomerulonephritis celebek nexweşiya gurçikan e ku tê de beşek ji gurçikên we ku dibe alîkar da ku bermayî û şilavên ji xwînê fîlter bibe zirar dibîne.

Yekeya parzûnkirina gurçikê glomerulus tê gotin. Her gurçikek bi hezaran glomerul hene. Glomerulî alîkariya laş dikin ku ji madeyên zirardar xilas bibe.

Glomerulonephritis dibe ku ji ber pirsgirêkên bi pergala parastina laş pêk were. Pir caran, sedema rastîn a vê rewşê nayê zanîn.

Zirara glomerûlan dibe sedem ku xwîn û proteîn di mîzê de winda bibin.

Rewş dikare zû pêş bikeve, û fonksiyona gurçikê di nav hefte an mehan de winda bibe. Ji vê re glomerulonefritîza bi pêşverû ya bilez tê gotin.

Hinek mirovên ku bi glomerulonefrîta kronîk re ne xwediyê dîroka nexweşiya gurçikan in.

Ya jêrîn dikare rîska we ji bo vê rewşê zêde bike:

• Astengiyên pergala xwîn an pergala lîmfê
• Li ber solventên hîdrokarbonê
• Dîroka penceşêrê
• Enfeksiyonên wekî enfeksiyonên strep, vîrus, enfeksiyonên dil, an bêserûber

Gelek rewş dibin sedema xetera glomerulonefritê an zêde dikin, di nav de:

• Amîloîdos (tevliheviya ku proteînek bi navê amîloîd di organ û şaneyan de çêdibe)
• Bêserûberiya ku bandor li ser mebesta glomerular binê, beşek ji gurçikê ku dibe alîkar ji bo parzûna avêtin û şilaviya zêde ya ji xwînê
• Nexweşiyên rehên xwînê, wekî vaskulît an polyarterît
• Glomeruloskleroza segmanê ya navendî (şopa glomerûlan)
• Nexweşiya membrana bodroma dijî-glomerular (tevliheviya ku pergala parastinê êrîşî glomerûlan dike)
• Sendroma nefropatî ya analgesîk (nexweşiya gurçikê ji ber karanîna giran a êşkêşkêşan, nemaze NSAID)
• Purpura Henoch-Schönlein (nexweşiya ku lekeyên binefşî li ser çerm, êşa hevbeş, pirsgirêkên gastrointestînal û glomerulonefrîtê tê de heye)
• Nefropatî IgA (tevliheviya ku tê de antîbodiyên bi navê IgA di nav tevna gurçikê de çêdibin)
• Nefrita lupus (tevliheviya gurçika lupus)
• GN-a mêmbranoprolîferasyon (forma glomerulonefrîtîzmê ji ber avabûna anormal a antîbodiyan di gurçikan de)

Nîşaneyên hevpar ên glomerulonefrîtê ev in:

• Xwîn di mîzê de (mîzê tarî, rengîn, an qehweyî)
• Mîzika qeşeng (ji ber proteîna zêde di mîzê de)
• Werimandin (edema) rû, çav, enîşk, pê, ling, an zik

Dibe ku nîşanên jêrîn jî hene:

• Painşa zik
• Xwîn di vereşîn an devokan de
• Kux û bêhna bêhnê
• Navçûyin
• Mîzkirina zêde
• Agir
• Hestê giştî yê nexweş, westîn, û winda şehwetê
• Jointşên movik an masûlkan
• Nosebleed

Nîşaneyên nexweşiya gurçik a kronîk dibe ku bi demê re pêş bikevin.

Nîşaneyên têkçûna kronîk a gurçikê dibe ku gav bi gav pêş bikevin.

Ji ber ku dibe ku nîşanên hanê hêdî hêdî pêş dikevin, dema ku di dema fîzîkî an muayeneya rûtîn a ji bo rewşek din de we urînalîzasyonek normal hebe, dibe ku tevlihevî were dîtin.

Nîşaneyên glomerulonephritis dikarin bibin:

• Anemî
• Tansiyona bilind
• Nîşaneyên karûbarê gurçikê kêm kirin

Biyopsiya gurçikê teşxîsê piştrast dike.

Piştra, nîşanên nexweşiya gurçik a kronîk dikare were dîtin, di nav de:

• Inflammationltîhaba rehikan (polîneuropatî)
• Nîşaneyên zêdebûna şilekê, di nav wan de dengên dil û pişikê yên ne normal jî hene
• Werimandin (edem)

Testên wênesaziyê yên ku dikarin werin kirin ev in:

• CT lêgerîn a zikî
• Ultrasografiya gurçikê
• X-tîrêja sîngê
• Piyelograma hundirîn (IVP)

Analîzkirina mîzê û testên din ên mîzê ev in:

• Paqijkirina kreatînîn
• Vekolîna mîzê di bin mîkroskopê de
• Proteîna tevahî ya mîzê
• Asîta urîkî di mîzê de
• Test testa mîzê
• Kreatînîn a mîzê
• Proteîna mîzê
• RBC ya mîzê
• Giraniya taybetî ya mîzê
• Osmolaliya mîzê

Di heman demê de ev nexweşî dikare li ser testên xwînê yên jêrîn bibe sedema encamên anormal:

• Albumin
• Testa azmûna antîboma mêtingeha antiglomerular
• Antîbodên sîtoplazmî yên antineutrofîl (ANCA)
• Antîbîdên antînukleer
• BUN û kreatînîn
• Astên temamker

Dermankirin bi sedema tevliheviyê, û celeb û dijwariya nîşanan ve girêdayî ye. Kontrolkirina tansiyona bilind bi gelemperî beşa herî girîng a dermankirinê ye.

Dermanên ku dikarin werin nivîsandin ev in:

• Dermanên tansiyonê, bi piranî astengkerên enzîma veguherîner angiotensîn û astengkerên receptorên angiotensîn
• Kortîkosteroîd
• Dermanên ku pergala parastinê dişikînin

Pêvajoyek bi navê plasmapheresis carinan dibe ku ji bo glomerulonefrîtisê ku ji ber pirsgirêkên parastinê çêdibe were bikar anîn. Beşa şilavê ya xwînê ku antîbodî tê de tê rakirin û li şûna wê şilavên hundurîn an plazmaya bexşandî (ya ku antîbodan nagire nav xwe). Rakirina antîbodiyan dikare iltîhaba di şaneyên gurçikê de kêm bike.

Dibe ku hûn hewce ne ku vexwarina xweya sodyûm, şilav, proteîn, û madeyên din bi sînor bikin.

Divê mirovên bi vê rewşê de ji nêz ve li nîşanên têkçûna gurçikê werin temaşekirin. Di dawiyê de dibe ku dialîz an veguhastina gurçikê hewce be.

Hûn dikarin timûtim bi tevlîbûna li komên piştgiriyê ku endamên wan ezmûn û pirsgirêkên hevpar parve dikin, stresa nexweşiyê sivik bikin.

Glomerulonephritis dikare demkî be û zivirandî be, an jî dibe ku xerabtir bibe. Glomerulonephritis pêşverû dibe ku bibe sedema:

• Têkçûna gurçik a kronîk
• Karê gurçikê kêm kirin
• Nexweşiya gurçikê ya qonaxa dawî

Heke bi we re sendroma nefrotîk heye û ew dikare were kontrol kirin, dibe ku hûn dikarin nîşanên din jî kontrol bikin. Ger ew neyê kontrol kirin, dibe ku hûn nexeşiya gurçikê ya di qonaxa dawî de çêbibin.

Telefon bikin bi peydakiroxê tenduristiya xwe re heke:

• Rewşek we heye ku rîska we ya ji bo glomerulonefrîtê zêde dike
• Hûn nîşanên glomerulonephritis pêşve dibin

Piraniya bûyerên glomerulonefrîtê nayê asteng kirin. Dibe ku hin rewş bi nehiştina tixûbên organîk, merkur, û dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîd (NSAIDs) werin asteng kirin an bisînorkirin.

Glomerulonefrit - kronîk; Nefrîza kronîk; Nexweşiya glomerûler; Glomerulonefrîta nekrotîzekir; Glomerulonephritis - heyvşevok; Glomerulonefrîta Crescentic; Glomerulonefrita bilez pêşkeftî

• Anatomiya gurçikan
• Glomerulus û nefron

Radhakrishnan J, Appel GB, D'Agati VD. Nexweşiya glomerûlê ya duyemîn. Li: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, weş. Brenner û Rektorê Gûrîn. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 32.

Reich HN, Cattran DC. Dermankirina glomerulonefritis. Li: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, weş. Brenner û Rektorê Gûrîn. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 33.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Nexweşiya glomerular a seretayî. Li: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, weş. Brenner û Rektorê Gûrîn. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 31.