Leukemiya mîelojen a kronîk (CML)

Leukemiya mîelojen a kronîk (CML) pençeşêr e ku di hundurê mejiyê hestî de dest pê dike. Ev tevna nerm a li navenda hestî ye ku dibe alîkar ku hemî şaneyên xwînê çêbibin.

CML dibe sedema mezinbûnek bêkontrol a şaneyên bêserûber û gihîştî ku celebek hucreya xwîna spî bi navê xaneyên mîeloîd çêdike. Cellsaneyên nexweş di mejiyê hestî û xwînê de çêdibin.

Sedema CML bi kromozomek anormal a bi navê kromozoma Philadelphia ve girêdayî ye.

Radyasyona radyasyonê dikare xetera pêşkeftina CML zêde bike. Radyasyona tîrêjê dikare ji dermanên tîrêjê yên ku di berê de ji bo dermankirina pençeşêra tîroîdê an lîmfoma Hodgkin an ji karesatek nukleerî tê bikar anîn be.

Gelek sal hewce dike ku leukemiya ji bandora tîrêjê geş bibe. Piraniya mirovên ku bi tîrêjê ji bo penceşêrê dihatin dermankirin leukemî pêş nakeve. Piraniya kesên bi CML bi tîrêjê neketiye.

CML bi gelemperî di mezinên temenê navîn de û di zarokan de pêk tê.

Leukemiya mîelojen a kronîk di nav qonaxan de kom dibe:

• Pêhev
• Bilez kirin
• Qeyrana teqînê

Qonaxa kronîk dikare bi mehan an salan bidome. Di vê demê de dibe ku nîşanên nexweşî hindik bin an jî tune. Piraniya mirovan di vê merheleyê de têne teşxîs kirin, dema ku wan ji ber sedemên din testên xwînê kirin.

Qonaxa bilez qonaxek xeternaktir e. Hucreyên leukemiyê zûtir mezin dibin. Nîşaneyên hevpar tayê (bêyî enfeksiyonê jî), êşa hestî, û werimek werimandî hene.

CML ya neçareserkirî dibe sedema qonaxa krîza teqînê. Ji ber têkçûna mejiyê hestî dibe ku xwînrijî û enfeksiyon pêk were.

Nîşaneyên din ên gengaz ên krîzek teqînê ev in:

• Birîn
• Xwêdana zêde (xwêdana şevê)
• Westînî
• Agir
• Di bin ribên çepê yên jêrîn de ji pişikê werimandî zext
• Reş - şopên sor ên piçûk ên li ser çerm diyar dikin (petechiae)
• Qelsî

Muayenek fîzîkî pir caran pişkek werimandî diyar dike. Hejmarek xwîna tevahî (CBC) hejmarek zêde şaneyên xwînê yên spî yên ku gelek formên neçêkirî hene û hejmarek zêde trombosan nîşan dide. Ev beşên xwînê ne ku dibe alîkar ku xwîn çêbibe.

Testên din ên ku dikarin werin kirin ev in:

• Bîopsiya mejiyê hestî
• Ji bo hebûna kromozoma Filadelfiya testa xwîn û mejiyê hestî
• Hejmara trombosan

Dermanên ku proteîna anormal a ku ji hêla kromozoma Philadelphia ve hatî çêkirin dike hedef, bi gelemperî ji bo CML dermana yekem e. Van dermanan wekî heban têne girtin. Mirovên ku bi van dermanan têne dermankirin bi gelemperî zû bi zû dikevin remisyonê û dikarin gelek salan di bîreweriyê de bimînin.

Carinan, kemoterapî yekem tê bikar anîn ku hucreya xwîna spî kêm bike heke ew di teşxîsê de pir zêde be.

Pêvajoya krîza teqînê pir dijwar tê dermankirin. Ji ber ku hejmarek pir zêde ya şaneyên spî yên negihaştî (şaneyên leukemî) hene ku li hember dermankirinê berxwedêr in.

Tenê dermanê ku ji bo CML tê zanîn veguheztina mejiyê hestî, an jî şaneya stem e. Lêbelê, pir kes ne hewceyê veguhastinê ne, ji ber ku dermanên hedefgirtî serkeftî ne. Vebijarkên xwe bi onkolojiyê xwe re nîqaş bikin.

Dibe ku hûn û dabînkerê lênerîna tenduristiya we di dema dermankirina leukemiya xwe de gelek mijar an fikarên din birêve bibin, di nav de:

• Di dema kemoterapî de birêvebirina ajalên xwe
• Pirsgirêkên xwînê
• Dema ku hûn nexweş in têra xwe kaloriyan dixwin
• Di devê we de werimîn û êş
• Di dema dermankirina penceşêrê de xwarina ewle

Hûn dikarin bi tevlîbûna li komek piştgiriya pençeşêrê stresa nexweşiyê sivik bikin. Parvekirina bi kesên din ên ku xwedan ezmûn û pirsgirêkên hevpar in dikare ji we re bibe alîkar ku hûn xwe tenê hîs nekin.

Dermanên hedefgirtî ji bo kesên bi CML gelek pêşdîtin çêkirine. Dema ku îşaret û nîşanên CML diçin û jimartina xwînê û bîyopsiya mejiyê hestî asayî xuya dike, mirov di rehmetê de tê hesibandin. Gava ku li ser vê dermanê ne pir kes dikarin gelek salan di rehmê de bimînin.

Pargîdaniya şaneya stem an mejiyê hestî bi gelemperî di mirovên ku nexweşî vedigere an xirab dibe dema ku dermanên destpêkê dixwin tê hesibandin. Veguhestin dibe ku ji bo kesên ku di qonaxa bilez an krîza teqînê de teşxîs kirin jî were pêşniyar kirin.

Krîza teqînê dikare bibe sedema tevliheviyan, di nav wan de enfeksiyon, xwîn, westîn, taya bêveng, û pirsgirêkên gurçikan. Li gorî dermanên têne bikar anîn, kemoterapî dikare bandorên neyînî yên cidî hebe.

Gava ku gengaz be xwe ji tîrêjê dûr bigirin.

CML; Leukemiya mîeloîd a kronîk; CGL; Leukemiya granulosîtîk a kronîk; Leukemî - granulosîtîka kronîk

• Veguhestina mejiyê hestî - derdan

• Daxwaza mejiyê hestî
• Leukemiya mîelocîtîk a kronîk - dîmena mîkroskopîk
• Lusemiya mîelocîtîk a kronîk
• Lusemiya mîelocîtîk a kronîk

Kantarjian H, Cortes J. Leukemiya mîeloîd a kronîk. Li: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, weş. Onkolojiya Klînîkî ya Abeloff. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 98.

Malpera Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî. Guhertoya pisporê tenduristiyê ya dermankirina leukemiya mîelojen a kronîk (PDQ). www.cancer.gov/types/leukemia/hp/cml-treatment-pdq. 8-ê Sibata 2019-an hate nûve kirin. 20-ê Adar-2020-ê gihîştin.

Malpera Tora Penceşêrê ya Neteweyî ya Berfireh. Rêgezên pratîka klînîkî ya NCCN di onkolojî de: (Rêbernameyên NCCN) .Lêsemiya mîeloîd a kronîk. Guhertoya 3.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cml.pdf. 30 Çile 2020 hate nûvekirin. 23-ê Adar-2020-ê hate gihîştin.

Radich J. Leukemiya mîeloîd a kronîk. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 175.