Qewirandina rehên rehikan

Qewirandina rehika retînal, yek ji wan rehikên piçûk e ku xwînê digihîne retînayê. Retina tebeqek tevnê ya li piştê çav e ku dikare ronahiyê hîs bike.

Dema ku komek xwîn an depozîtên rûn di nav rehikan de asê bibin dibe ku rehikên retînal werin asteng kirin. Heke di çav de hişkbûna rehikan (ateroskleroz) hebe ev astengî zêdetir in.

Clots dibe ku ji deverên din ên laş rêwîtiyê bikin û di rehîneyekê de arteriyek bloke bikin. Çavkaniyên herî hevpar ên lebatokan dil û rehên kerotîdê yên di stûyê de ne.

Pir astengî di mirovên bi mercên wekî:

• Nexweşiya şaneya karotîd, ku tê de her du rehên xwînê yên mezin di stûyê de teng dibin an têne girtin
• Nexweşîya şekir
• Pirsgirêka rîtma dil (fibrillation atrial)
• Pirsgirêka valahiya dil
• Asta bilind a rûnê di xwînê de (hyperlipidemia)
• Tansiyona bilind
• Xerabkarîya tiryakê ya hundurîn
• Arterîta demkî (zirara rehikan ji ber bersiva parastinê)

Ger şaxek rehên rehîneyê were asteng kirin, beşek ji retînayê têra xwe xwîn û oksîjenê nagire. Ger ev çêbibe, dibe ku hûn beşek vîzyona xwe winda bikin.

Blewitandin an windabûna dîtinê ya ji nişkê ve dibe ku di:

• Hemî çavek (qefesa rehika navendî ya retînal an CRAO)
• Parçeyek ji çavek (vegirtina reh şirîn şax an BRAO)

Qutbûna rehika retînayê dikare tenê çend saniye an deqîqeyan bidome, an jî dibe ku mayînde be.

Di xwînê de xwînrijek dibe ku bibe nîşana hişyariya çêlekên li deverek din. Di mêjî de qeşengiyek dibe ku bibe sedema lêdanek.

Testên ku retînayê dinirxînin dibe ku ev hebin:

• Muayenekirina retînayê piştî ku şagirt fireh kir
• Angîografiya Fluorescein
• Zexta hundurîn
• Bersiva refleksa şagirtan
• Refraksiyon
• Wênekêşa retînal
• Muayeneya çiraya qulikê
• Testkirina dîtina alî (vekolîna qada dîtbar)
• Qedera dîtinê

Divê ceribandinên gelemperî hene:

• Tansiyona xwînê
• Testên xwînê, di nav de asta kolesterol û trîglîserîd û rêjeya danasîna erythrocyte
• Muayeneya fîzîkî

Testên ji bo destnîşankirina çavkaniya kulmek ji perçeyek din ê laş:

• Ekokardiyogram
• Elektrokardiyogram
• Ji bo rîtma dil a ne normal çavdêriya dil
• Ultrasonografiya Duplex Doppler ya rehên karotîd

Ji bo windabûna dîtinê ku bi tevahî çavê xwe vedihewîne çareyek îsbatkirî tune, heya ku ew ji ber nexweşiyek din a ku dikare were derman kirin çênebûye.

Gelek derman dikarin werin ceribandin. Ji bo ku bibe alîkar, divê van dermankirinan piştî destpêkirina nîşanan di nav 2 heya 4 demjimêran de bêne dayîn. Lêbelê, sûdwergirtina van dermanan qet nehatiye isbat kirin, û ew kêm têne bikar anîn.

• Nefes girtin (nefes) li têkeliyek karbondîoksît-oksîjen. Ev dermankirin dibe sedem ku rehên rehikan fireh bibin (fireh bibin).
• Masajkirina çavê.
• Rakirina şilavê ji hundurê çav. Bijîşk derziyek bikar tîne da ku piçek şilek ji pêşiya çavê bikişîne. Ev dibe sedema daketina ji nişka ve di tansiyona çav de, ku carinan dikare bibe sedem ku qirik biçe nav rehiyek şaxek piçûktir ku ew ê zirarek kêmtir bide.
• Dermanê qeşagirtî, çalakkerê plazmînojen (tPA).

Pêdivî ye ku dabînkerê lênihêrîna tenduristiyê li sedema astengkirinê bigere. Astengkirin dibe ku nîşanên pirsgirêkek bijîşkî ya xetere li jiyanê be.

Mirovên ku bi rêşiyên rehîneya retînayê vedigerin, dibe ku vîzyona xwe paşve venagerînin.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Glaukoma (tenê CRAO)
• Windakirina qismî an tevahî ya dîtinê di çavê bandor de
• Stroke (ji ber heman faktorên ku dibin sedema vegirtina rehika retînalê, ne ji ber dorpêçê bixwe)

Heke ji nişka ve we tarîbûn an windabûna dîtinê hebe serî li dabînkerê xwe bidin.

Tedbîrên ku ji bo pêşîgirtina li nexweşiyên rehên xwînê (rehikan) ên din têne bikar anîn, wekî mînak nexweşiya rehika koroner, dibe ku rîska vegirtina rehika retînayê kêm bikin. Vana ev in:

• Xwarina parêzek kêm-rûn
• Werzîş kirin
• Cixare kişandin
• Ger kîloyên we hebin giraniya xwe winda dikin

Carcarinan, dibe ku tansiyonên xwînê bêne bikar anîn da ku nehêlin ku reh dîsa were blok kirin. Heke pirsgirêk di şaneyên karotîd de be, aspirin an dermanên din ên dij-helandin têne bikar anîn. Ger pirsgirêk di dil de be, warfarin an xwînerên din ên bihêztir têne bikar anîn.

Qutbûna rehika navendî ya retînal; CRAO; Lusionax girtina reh reşa; BRAO; Windabûna dîtinê - vegirtina rehikê rehikê; Dîtina tarî - vegirtina rehika rehikan

• Retina

Cioffi GA, Liebmann JM. Nexweşiyên pergala dîtinê. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 395.

ER Crouch, ER Crouch, Grant TR.Ophthalmology. Li: Rakel RE, Rakel DP, weş. Pirtûka dersa Tiba Malbatê. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: banê 17.

Duker JS, Duker JS. Astengiya arteriyal a retînal. Li: Yanoff M, Duker JS, weş. Ophthalmology. Çapa 5-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 6.19.

Patel PS, Sadda SR. Qewirandina rehên rehikan. Li: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, weş. Retina Ryan. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 54.

Salmon JF. Nexweşiya rehikan a retînayê. Li: Salmon JF, weş. Ophthalmolojiya Klînîkî ya Kanski. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: beşa 13.